* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
II. Клинические методы обследования
67
функций, симптомы полигиповитаминоза, снижение содержания гемогло бина в крови, трофические изменения кожи, ногтей, прогрессирующая атро фия мышц, явления недостаточности желез внутренней секреции, общая слабость.
4.5. Система мочевыделения
При заболеваниях системы мочевыделения для медицинского контроля мо гут быть выделены синдромы: – отечный, – почечной артериальной гипертензии, – мочевой. Отечный синдром. Отеки почечного происхождения в большинстве слу чаев очень характерны и легко отличимы от отеков иного происхождения, в частности сердечных. Они прежде всего возникают в местах с наиболее рых лой клетчаткой – на веках и лице. Почечные отеки могут быстро появиться, увеличиться и так же быстро исчезнуть. В выраженных случаях они обычно более равномерно распространены по туловищу и конечностям. Причинами возникновения почечных отеков являются повышение прони цаемости стенок капилляров, уменьшение онкотического давления плазмы крови вследствие выделения больших количеств белка с мочой, задержка в крови и тканях ионов натрия. Синдром почечной артериальной гипертензии. Наблюдают при многих заболеваниях почек, что обусловлено их участием в регуляции артериального давления. Он составляет около 10–12% всех гипертензий. В 1/5 случаев почеч ная гипертензия склонна к особенно быстрому и злокачественному течению, в результате которого могут развиться инсульты с параличами, а также ин фаркт миокарда. Мочевой синдром. Складывается из изменений общего количества выделя емой мочи, ее удельной плотности и содержания форменных элементов в мочевом осадке. Повышенное содержание мочи в сочетании с низкой относительной плот ностью (1,010–1,011 и менее) и преимущественно ночным диурезом характер но для функциональной недостаточности почек.
4.6. Система крови
При различных заболеваниях и патологических состояниях возникают не специфические сдвиги со стороны морфологического состава крови, которые носят название «реактивные лейкоцитозы». Они характеризуются, как прави ло, увеличением количества лейкоцитов (более 7,5 ×109/л), изменением уровня некоторых форм лейкоцитов и появлением в периферической крови их незре лых форм. Чаще всего на фоне инфекционного или неинфекционного воспа ления наблюдается рост числа циркулирующих нейтрофилов и их молодых (палочкоядерных) форм.