* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

II. Клинические методы обследования 65 старше 30 лет) у практически здоровых лиц, имеющих хорошее самочувствие и полную работоспособность. При обследовании других патологических изме нений не выявляют. Нередко такую гипотонию отмечают у высококвалифи цированных спортсменов, иногда у пилотов. При патологической гипотонии (гипотонической болезни) уже предъявля ются некоторые жалобы и проявляются симптомы. Среди патологических гипотоний выделяют первичную и вторичную. Вторичная гипотония обусловлена какими либо хроническими соматиче скими заболеваниями (туберкулез, железодефицитное состояние, язва желуд ка, гепатит и др.). Постуральная гипотония характеризуется снижением АД и появлением болезненных симптомов в момент перехода пациента из гори зонтального в вертикальное положение. Синдром сердечной недостаточности возникает в результате уменьше ния сократительной способности миокарда. При этом объем венозного прито ка к сердцу и сопротивление, которое должен преодолевать миокард при из гнании крови в сосуды, превышают его сократительную способность. Многообразные причины сердечной недостаточности могут быть разделе ны на две большие группы: первичные заболевания миокарда и вторичные его поражения при патологических изменениях в структуре сердца или кровенос ном русле. Одним из наиболее ранних признаков сердечной недостаточности является тахикардия при средней (привычной) физической нагрузке или после еды, не снижающаяся до нормы в течение 6–10 мин отдыха. 4.3. Система внешнего дыхания При заболеваниях органов дыхания могут быть выделены синдромы: – скопления воздуха в полости плевры, – недостаточности функции внешнего дыхания. Синдром скопления воздуха в полости плевры возникает при сообщении бронхов с плевральной полостью. Его наблюдают при ряде заболеваний лег ких, а также острой и тупой травме грудной клетки, сопровождающейся воз никновением пневмоторакса (патологическое состояние, при котором между висцеральным и париетальным листками плевры скапливается воздух)1. Отмечают одышку, асимметрию грудной клетки за счет увеличения «боль ной» половины, ослабление ее участия в акте дыхания. При значительном уменьшении дыхательной поверхности легкого к прогрессирующей одышке присоединяются тахикардия и цианоз (синюшность). Синдром недостаточности функции внешнего дыхания. Одним из пер вых признаков недостаточности функции внешнего дыхания являются неадек В нашей практике наблюдались два случая спонтанного пневмоторокса, возникающего во время тренировок: у КМС по вольной борьбе и у МС по прыжкам на батуте. Известны случаи семейной формы заболевания – наследственный спонтанный пневмоторакс (наследственная эмфизема). Предполагают, что причиной его является дефицит альфа 1 анти трипсина. 1