* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
10
Справочник детского спортивного врача
Только 10% выпускников общеобразовательных школ могут считаться здо ровыми, 50% имеют морфофункциональные изменения, 40% – хронические заболевания. У каждого второго школьника выявляется сочетание нескольких хронических патологий. За период обучения в школе число детей с нарушениями опорно двига тельного аппарата увеличивается в 1,5–2 раза, с аллергическими заболевани ями – в 3, близорукостью – в 5 раз (А.А. Баранов, 1997). Наиболее неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья среди всех групп населения фиксируются в подростковом возрасте (15–17 лет). Именно в этой возрастной группе наблюдается самый значительный рост общей забо леваемости (в 1991–1995 гг. – в 1,3 раза). С начала 90 х годов XX столетия отмечается стремительный, более чем в 3 раза, рост заболеваемости и числа детей с сердечно сосудистой патоло гией. Обращает на себя внимание то, что, наряду со снижением смертности от всех причин, смертность детей до 14 лет от болезней системы кровообраще ния остается на прежнем уровне. Большинство подобных случаев приходится на органические поражения сердца и сосудов, все большее значение приобре тают угрожающие жизни аритмии. В России ежегодно регистрируют около 20–22 тыс. детей с врожденными пороками сердца. Но бoльшее их число ос тается незафиксированным. Артериальная гипертония, сердечные аритмии, кардиомиопатии и даже атеросклероз, начинающиеся в детстве, прогрессиру ют и часто становятся причиной инвалидности в среднем возрасте. Особого внимания заслуживает сегодня проблема дисплазии соединитель ной ткани, клинико морфологические проявления которой необычайно разно образны и многочисленны. Кроме поражения опорно двигательного аппарата и сердечно сосудистой системы, диффузное изменение соединительной ткани может обусловить патологию органов зрения, аномалии легких и кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей. Последние – факторы, предраспо лагающие к возникновению почечнокаменной болезни, хронического пиело нефрита, артериальной гипертензии. В частности, при поликистозе, подково образной почке, удвоении мочевыводящих путей пиелонефрит встречается в 7–10 раз чаще, чем у лиц, не имеющих подобных аномалий. Серьезную медико социальную проблему представляют и заболевания ор ганов пищеварения у детей (ввиду их широкой распространенности, особен ностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инва лидизации). Согласно предварительным результатам проводившейся в 2002 г. Всероссийской диспансеризации детского населения, в странах СНГ болезни органов пищеварения вышли по частоте на второе место после острых респи раторных заболеваний. Что касается распространенности патологий органов мочевой системы у детей, то бактериологические и биохимические исследования показывают пре валирование инфекционно воспалительных заболеваний. По данным J. Winberg (1987), инфекция мочевой системы встречается в возрасте до 11 лет с частотой 1,1% у мальчиков и 3% у девочек. Согласно Г.И. Кравцовой с соавт. (1982),