* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

441 Туберкулез. 442 •ся нередко у детей в возрасте от 3 до количества серозной жидкости. Если 10 лет, но наблюдается и у взрослых, брыжжеечные железы до заболевания Прн этом страдании поражаются же­ Т. брюшины не были поражены, то они лезы, расположенные внутри живота, вовлекаются в процесс потом. Болезнь на брыжжейке. Т. брыжжеечных же* развивается по началу медленно, не­ лез представляет хроническое заболе­ заметно и сказывается лишь явлени­ вание, при котором отдельные железы ями общей туб. интоксикации (потеря увеличиваются в объеме, казеозно пе* аппетита, похудание, раздражитель­ рерождаются и спаиваются между со­ ность, головные боли, небольшое повы­ бой иногда в большие бугры. Инфек­ шение t°, малокровие и пр.), далее ция может попадать в эти железы по присоединяются схваткообразные боли кровеносным и лимфатическим путям живота, расстройство пищеварения— из каждого туб. очага или же из ки­ то запоры, то чаще поносы, постепен­ шечника; Т. кишечника при этом мо­ но увеличивается живот—при слипчижет быть незначительным, даже за­ вом перитоните за счет вздутия ки­ жить полностью. Болезнь эта прояв­ шечника, а при серозном и за счет ляется, помимо общиз явлений — исху- накопляющейся в полости живота жид­ дапия, потери аппетита, общей слабости, кости. В последнем случае живот может малокровия, повышенной температу­ значительно увеличиться и принимает ры—значительным вздутием живота, овальную форму, пупок сглаживается наклонностью к поносам и болями в и затем выпячивается, брюшные по­ животе; при исследовании живота, бла­ кровы сильно растягиваются, напряже­ годаря вздутию и напряжению, часто ны, кожа живота блестит, кожные вены не удается прощупать увеличенных растягиваются и выступают на животе желез, но нередко при надавливании в виде заметных синих полос. Прн отмечаются резко болевые точки, имен­ слипчивом перитоните удается про­ но—одна в правой половине живота щупать в брюшной полости плотные вблизи позвоночника, пальца на 2 ни­ утолщения на местах сращений и от­ же пупка, а другая вблизи позвоноч­ ложений перепонок, а также плотные ника же в левой половине живота, на бугры туб. брыжжеечных желез. При 1 палец выше пупка. Течение болезни серозном перитоните легко определить хроническое, и заканчивается она при присутствие жидкости в брюшной по­ надлежащем лечении (а иногда и без лости, если приложить руку сплошь к него) большей частью рассасыванием стенке живота на одной стороне ж желез и выздоровлением; но нередко делать короткие толчки пальцем дру­ пораженные железы брыжжейки при­ гой руки по противоположной стенке водят к Т. брюшины. живота; при этом первая рука полу­ л) Туберкулезное воспаление брюшины чает характерное ощущение ударяю­ {туб. перитонит) встречается у детей щей волны жидкости (флюктуация). часто, а у взрослых значительно реже. Нередко наблюдаются комбинации этих Развивается оно или благодаря пере­ двух форм перитонита. С течением ходу туб. процесса с брыжжеечных болезни t° делается выше, сохраняя желез на брюшину, или же благодаря по утрам нормальные цифры, а к ве­ переносу на нее туб. палочек из любо­ черу подымаясь до 38 — 39°, больной го очага в теле (ср. перитонит). Раз­ сильно худеет, при чем резко бросает­ личают 2 формы этого страдания; ся в глаза контраст между общей ху­ 1) сухую, или слипчивый перитонит, добой и большим выпяченным живо­ когда высыпание бугорков на брюшине том. Туб. перитонит представляет, так. и на наружных покровах брюшных обр., хроническое заболевание, тяну­ органов (на серозных оболочках) ведет щееся годами, истощающее больныхк образованию на них ложных пере­ детей и взрослых, а потому тяжелое, понок и к сращениям брюшных внутрен­ склонное к рецидивам, и все же при ностей между собой и с брюшиной, надлежащем лечении оно кончается 2) шпотную, или серозный перитонит^выздоровлением. Из двух форм пери­ когда в полость живота происходит тонита сухая протекает и поддается выпотевание большего или меньшего лечению хуже, чем выпотная.