* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

211 снарлатина. 212 с л у ч а я х ъ и на 5-й), к о г д а ребенокъ, повидимому, у ж е с о в е р ш е н н о в ы з д о р о в е л ъ . Предразсудокъ относить при­ чину къ простуде, къ погрешностям* в ъ Д1эте ( м я с н а я п и щ а ) . Но, в е р о я т ­ но, и простуда и п о г р е ш н о с т и в ъ дате и г р а ю т ъ л и ш ь р о л ь повода, и врядъ ли въ нашей власти предупре­ д и т ь з а б о л е в а т е п о ч е к ъ ч е м ъ бы то ни было, х о т я бы самой с т р о г о й да­ той и выдержкой въ постели в ъ тече­ т е т р е х ъ и б о л ь ш е н е д е л ь . Т е м ъ не м е н е е с л е д у е т ъ придерживаться это­ го благодетельного стараго правила— п о с т е л ь н а г о с о д е р ж а н ш и на молочной д 1 е т е в ъ т е ч е т е 3—4 н е д е л ь д а ж е и в ъ с а м ы х ъ л е г к и х ъ случаяхъ,-—хотя бы для того.чтобытемпературнымиколебаН1ями и „ а л и м е н т а р н ы м и " ( о т ъ п и т а ш я з а в и с я щ и м и ) р а з д р а ж е т я м и не созда­ в а т ь в ъ п о ч к а х ъ удобную д л я в н * д р е т я микробов* почву.—Кънаибол*е ч а с т ы м * о с л о ж н е ш я м ъ и по с л е д о в а т е л ь н ы м ъ болезнямъ при С , кроме упомянутаго в о с п а л е т я почекъ, относятся дифтероидное или д а ж е ' д и ф т е р и т н о е (вы­ з в а н н о е ЬбЮег'овой п а л о ч к о й ) п о р а ж е Hie з е в а и,—что о п а с н е е , — н о с а , воспал е т е , н а и ч а щ е съ п е р е х о д о м ъ в ъ нагноете,— а въ тяжелыхъ случаяхъ (септическихъ) ведущее къ громаднымъ разрушешямъ нодлежащихъ тканей— п о д ч е л ю с т н ы х ъ л и м ф а т и ч е с к и х ъ же­ л е з ъ , гнойному в о с п а л е ш ю с р е д н я г о у х а с ъ п о р а ж е ш е м ъ , в п л о т ь до омерт­ вения, сосцевиднаго о т р о с т к а височной кости, и переходом* в о с п а л е т я на м о з г о в ы я оболочки (въ р е д к и х ъ , очень т я ж е л ы х ъ с л у ч а я х ъ ) . Эти г н о й н ы е оти­ т ы т у г о поддаются л е ч е ш ю , м о г у т ъ в е с т и къ н е р у б ц у ю щ е м у с я прободешю барабанной перепонки и л е ж а т ь в ъ осно­ в е глухоты в ъ будущемъ. Поражеше в н у т р е н н е й оболочки с е р д ц а (эндокар­ д и т а ) часто в е д е т ъ к ъ с т о й к и м ъ порокамъ клапановъ. Сравнительно р е ж е о с л о ж н е ш я со с т о р о н ы д ы х а т е л ь н ы х ъ о р г а н о в ъ , хотя к а т а р р а л ь н ы я воспале­ т я легкихъ и гнойные плевриты въ т я ж е л ы х ъ с л у ч а я х ъ не р е д к о с т ь . Восп а л е т е почекъ н е р е д к о д а е т ъ тяжелую к а р т и н у у р е м ш (сл.). С р а в н и т е л ь н о бо­ л е е легкимъ страдашемъ является в о с п а л е т е с у с т а в о в ъ — н а и ч а щ е мелк и х ъ суставовъ к о с т е й . — Н о к а к ъ бы р а з н о о б р а з н ы и м н о г о ч и с л е н н ы ни были о с л о ж н е ш я п р и С , — б о р ь б а с ъ ними, в борьба н а и ч а щ е п о б е д о н о с н а я , в с е - т а к и в о з м о ж н а . Но п о и с т и н е р о к о в ы м и п р е д ­ ставляются т * случаи тяжелой С , г д е с ъ п е р в ы х ъ же д н е й и д а ж е ч а с о в ъ в ы с т у п а ю т ъ я в л е т я грозно-тялселой и н ­ токсикации в ъ в и д * общаго п о р а ж е ш я центральной нервной системы, парастающаго упадка сердечной д е я т е л ь ­ ности, к о т о р а я , помимо у п а д к а п у л ь с а , выражается еще т е м ъ , что сыпь н е у с п * в а е т ъ еще обнаружиться ( р е з к а я б л е д н о с т ь кожи) и л и же съ с а м а г о н а ­ чала принимаетъ синюшный (шанотическШ) в и д * , — и р е б е н о к ъ п о г и б а е т * при полнейшей врачебной безпомощности. И з ъ всего изложеннаго видно, ч т о п р е д с к а з а т е п р и С. д а ж е в ъ са­ мыхъ легкихъ вначале случаяхъ с л е ­ д у е т * ставить съ большой осторожно­ стью, и до и с т е ч е ш я 6 н е д е л ь б о л ь ­ ного н е л ь з я с ч и т а т ь в п о л н е в ы з д о р о в е в ш и м ъ . ° / с м е р т н о с т и отъ С. к о л е б ­ лется въ обширныхъ пред*лахъ отъ 1 до 50 в ъ р а з н ы й э п и д е м ш в ъ з а в и ­ с и м о с т и о т ъ х а р а к т е р а , конечно, н а м * н е и з в * с т н а г о , я д а , того, ч т о в ъ с т а р и ­ н у н а з ы в а л и genius e p i d e m i c u s . — П р о ­ ф и л а к т и к а требу е т ъ с т р о г о й и з о л я ц ш здоровыхъ д е т е й отъ заболевшихъ, недопускаше первыхъ въ школы, при условш даже действительной и з о л я ц ш , раньше выдержашя двухнедельнаго карантина, недопущеше выздоровевш и х ъ к ъ общенпо с ъ д р у г и м и д е т ь м и раньше 6 недель после предварительныхъ нееколькихъ ваннъ и тщатель­ ной дезинфекщи пом*щешя, г д е нахо­ д и л с я больной, со в с е м и н а х о д и в ш и ­ мися т а м ъ вещами. Безспорно, могучее профилактическое средство мы и м е е м ъ въ предохранительной вакцине Габрич е в с к а г о . С л е д у е т ъ , впроче.мъ, у к а з а т ь , ч т о е е не с л е д у е т ъ в п р ы с к и в а т ь д е т я м ъ т * х ъ семей, г д е уже и м е ю т с я заболевания, а е с л и у ж е в п р ы с к и в а т ь , то с ъ п р и б а в л е ш е м ъ н е б о л ь ш о й д о з ы т . - н а з . л е ч е б н о й (стрептококковой) с ы ­ в о р о т к и . — С ы в о р о т о ч н о е л Ь ч е ш е С. н е п р ю б р е л о п р а в а г р а ж д а н с т в а по т о й простой п р и ч и н е , ч т о и с т и н н ы й в о з б у ­ д и т е л ь С. еще не н а й д е н ъ . По о т н о ш е шю къ применяемымъ сывороткамъ (по т и п у а н т и с т р е п т о к о к к о в ы х ъ , н а п р . , Мовег'овской) много авторитетных* спещалистовъ высказывается в ъ т о м * 0