* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
221 Душевныя бол-ванн. 222 деятельность, взятую въ ея цъломъ, но и отдельный ея проявления (память, способность ощущение, чувства и т. п.) ннкоимъ образомъ нельзя связывать съ какимъ-лнбо определеннымъ отдвломъ мозга, какою-либо его долею или даже съ одною мозговою корою; для нормальной психической деятельности необходимо гармоничное функциониро вание всехъ частей мозга, и не только его сераго вещества, т. е. нервныхе клетокъ, но и соединяющихъ ихъ волоконъ, т. е. белаго вещества. Такое разлитое поражение мозга мы, дей ствительно, находимъ во многихъ слу чаяхъ душевныхъ болезней—при ипрогрессивномъ параличе, старческомъ слабоумие и т. д. Въ деломъ ряде, однако, другихъ случаевъ—при т. н. функциональных* психозах* (въ про тивоположность психозамъ „органическимъ")—современные методы насле дования не позволяют* открыть какиялибо ясно выраженныя анатомические изменения; но и здесь мы съ полным* основанием* можем* предполагать существование химическихъ или моле кулярных* изменение элемептове мозга въ связи съ разстройствами крово обращения и питания его. Мы не можемъ терять надежды, что со временемъ ииамъ будутъ доступны и эти тончай ший изменения, такъ какъ химизм* нервной ткани остается еще почти не разработанным*, и лишь въ последние годы усовершенствование гистологи ческой техники показало крайнюю сложность строения и структуры какъ нервныхъ пигьтокъ и волоконъ, такъ и нейроглии (способы Рамонъ-и-Кахаля, Ннссля, Гольджи, Вейгерта и др.). Если, тк. об., анатомически душевныя болезни могутъ быть определены какъ разлитыя заболевания головного мозга, главнымъ образомъ его коры, то не сравненно труднее дать ихе клини ческое определение. Эта трудность обусловливается, съ одной стороны, отсутств!емъ резкихъ границе между здоровьемъ и болезнью, а съ другой— темъ, что не всякое уклонение отъ нормальной психической деятельности можете вести къ признанию человека душевно-больным*. Ослабление памяти, свойственное часто и нормальной ста рости, существование техъ или иных* навязчивыхъ мыслей, страхов* и вле чений, тоскливое настроеше въ связи съ двйствительнымъ горемъ, мнитель ность, слабоволие и другие элементар ные признаки еще недостаточны для признание душевной болезни. Между темъ вопросъ о томъ, страдаетъ ли данное лицо психическим* разстройствомъ или же оно можетъ считаться здоровым*, является крайне важным* и постоянно выдвигается самою жизнью; его разрешение в е томъ или другомъ направление нередко влечет* за собоио и важныя практические последствия (необходимость попечения о болыюмъ со стороны другихъ лицъ, возможность помещения въ больницу вопреки его желанию, неспособность ко вменению и вследствие этого освобождение отъ суда и наказания за какой-либо про ступок*, недействительность гражданскихъ сделок* и завещательных* и распоряжение, невозможность продол жать учение, службу, отбывать воин скую повинность, вступать в* бракъ, свидетельствовать на суде и т. д.). Решение этого вопроса, удовлетво ряющее по крайней мере темъ практическимъ целям*, которыя при этомъ, главнымъ образомъ, имеются ве виду, въ действительности обыкновенно не представляете какого-либо затруднения, если опираться на следующий данныя: 1) За исключешемъ врожденныхъ болезненныхъ состояний, психическое разстройство представляетъ всегда определенный процессъ, имеющий свое начало и известный ходъ развитие. Этотъ процессъ въ силу самой сущ ности психической болезни изменяет* всю предшествующую личность •боль ного, делает* ее иною, чемъ она была до заболевания. Поэтому, установление измптенгя личности, начавшаяся съ того или другого момента, является первымъ и необходимымъ условием* для признания душевной болезни. Наша личность, наше „я" представляетъ собою сложное производное; она не есть нечто неизменное, разе навсегда застывшее въ одной определенной форме. Въ основе ея лежать органи ческие ощущение, получаемый отъ нашего твла, которыя даютъ возмож ность, благодаря постоянной и очень тесной связи этихъ онхнущение, обосо-