* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Стартовую иммуносупрессивную терапию назначают с учетом факторов риска. Как правило, она состоит не менее чем из 3 основных компонентов: ингибиторов кальциневрина, препаратов микофеноловой кислоты (альтернатива – ингибиторы пролиферативного сигнала – m-TOR) и кортикостероидов (в последние годы происходит постепенное расширение применения бесстероидных протоколов стартовой терапии). При наличии факторов повышенного риска отторжения в стартовую супрессию дополнительно включают препараты моноклональных или поликлональных антител к рецепторам лимфоцитов человека. Современная иммуносупрессивная терапия характеризуется высокой эффективностью и хорошей переносимостью, достигаемыми прежде всего за счет снижения доз и, соответственно, токсичности основных препаратов, благодаря многокомпонентности терапии. Основные протоколы иммуносупрессивной терапии для трансплантации почки Протоколы иммуносупрессивной терапии существенно различаются в ближайшем и отдаленном периодах после трансплантации. Существует большое число протоколов стартовой иммуносупрессии, различающихся как по включению конкретных препаратов, так и по их дозам и целевым концентрациям в крови. Несмотря на то что почти все современные базовые препараты применяют уже довольно давно, продолжают предлагать и апробировать все новые протоколы иммуносупрессии. В клинической практике выбор того или иного протокола зависит от многих факторов и рассматривается индивидуально в каждом конкретном случае. 257 Т Р А Н С П Л А Н Т А Ц И Я П О Ч К И нием чрезмерного подавления иммунитета, вследствие которого могут развиться инфекционные осложнения, а в более позднем периоде – и онкологические заболевания. IV