* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
II
О Н К О У Р О Л О Г И Я
Кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы
Критерии кастрационной рефрактерности • Кастрационный уровень тестостерона в сыворотке крови (< 1,7 нмоль/л или 50 нг/дл). • Три последовательных повышения уровня ПСА, определенных с разницей минимум в 1 нед, из них 2 повышения на 50 % выше надира, с последним уровнем ПСА > 2 нг/мл. • Отмена антиандрогенов или, по крайней мере, одна иная модификация гормонального лечения в течение 4 нед. • Продолжающийся рост уровня ПСА, несмотря на последующие модификации гормонального лечения. Средняя продолжительность жизни пациентов с кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы различных клинических групп Средняя продолжительность жизни, мес Больные с ростом уровня ПСА без наличия клинических симптомов: без метастазов 24—27 Характеристика пациентов минимальное число метастатических очагов распространенное метастатическое поражение 16—18 9—12
Больные с ростом уровня ПСА с наличием клинических симптомов: минимальное число метаста14—16 тических очагов массивное метастатическое поражение 9—12
104