* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА
и отдельного срединного надлобкового разреза, который выполняется с целью удаления тазовых лим¬ фатических узлов с двух сторон (рис. 9). Радикальная лимфодиссекция характеризуется серьезными осложнениями: раневая инфекция, некроз кожного лоскута, несостоятельность швов раны, отек мягких тканей и лимфоцеле [32, 33]. Чрезвы¬ чайно важным моментом, позволяющим снизить риск развития осложнений, является аккуратное про¬ ведение манипуляций с кожным лоскутом. При запущенных случаях для закрытия раны рекомендуется использовать кожные ротационные лоскуты и мышечно-кожные лоскуты [34] (рис. 10).
РИСУНОК8 A. Разрез при одностороннем поражении паховых и тазовых лимфатических узлов. B. Препарат: паховые лимфатические узлы в правой части фотографии и тазовые лимфатические узлы в левой части фотографии.
РИСУНОК 9 Одномоментная двусторонняя лимфодиссекция паховых и тазовых лимфатических узлов: 2 отдельных паховых разреза и надлобковый разрез, выполненный с целью проведения двусторонней диссекции тазовых лимфатических узлов.
536