* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Принципы радикальной х и р у р г и и и с о х р а н е н и е эректильной функции Таблица II. Рак полового члена. Классификация Jackson Стадия I Опухолевое поражение головки и крайней плоти полового члена без инвазии опухоли в тело и пещеристую ткань полового члена С т а д и я II Опухолевое поражение пещеристых тел полового члена при отсутствии клинических признаков поражения лимфатических узлов С т а д и я III Метастазирование опухоли в регионарные паховые лимфатические узлы. Прогноз зависит от числа узлов, вовлеченных в опухолевый процесс, и степени их поражения С т а д и я IV О б ш и р н о е или неоперабельное поражение опухолью регионарных лимфатических узлов и/или наличие отдаленных метастазов 1. В зависимости от наличия или отсутствия поражения пещеристых тел определяется возможность консервативного лазерного лечения опухолей. Консервативное лазерное лечение может быть при¬ менено при поверхностных S1 опухолях (Ta—T1). 2. Ампутация при S1 опухолях (стадия T2 при поражении губчатого тела), которая согласуется с принципом радикальности в онкологии, является слишком инвазивной операцией для опухолей данного типа (рис. 7). РИСУНОК 7 Несмотря на принципы радикальности, ампутация полового члена при S1 опухолях (стадия T2 при поражении губчатого тела) неоправданна, так как является слишком инвазивной операцией. При отсутствии опухолевого поражения пещеристых тел (S1 стадия опухоли по классификации Jackson) может быть выполнена щадящая операция, называемая пенильной или кавернозноспонгиозной диссекцией. О н а заключается в отделении друг от друга двух анатомических структур пениса, таких как пещеристые тела и губчатое тело. Данная операция является органосберегающей и позволяет сохранить пещеристую ткань. При опухолях стадии S1 в классификации по Jackson рекомендуется динамическое ультразвуковое исследование и динамическая магнитно-резонансная томография с целью определения границ опухолевого очага (рис. 8). 493