* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Приапизм
РИСУНОК 9 A. Цифровая ангиография. B. Магнитно-резонансная томография с гадолиниевым контрастным препаратом позволяет четко визуализировать фистулу.
Сводная информация о диагностике Ишемический приапизм: • клинические данные: ригидный и холодный половой член с неэрегированной головкой; • результаты цветовой доплерографии: отсутствие кровотока или минимальный кавернозный кро¬ воток, отсутствие венозного оттока крови; • анализ газового состава и кислотности крови, полученной из пещеристых тел: гипоксия, венозная кровь. Неишемический приапизм: • клинические данные: теплый эрегированный пульсирующий половой член; ригидность ниже, чем при ишемическом приапизме; • результаты цветовой доплерографии: турбулентность венозной крови и нормальный артериаль¬ ный кровоток; • анализ газового состава и кислотности крови, полученной из пещеристых тел: оксигенированная кровь.
ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ПРИАПИЗМА
Как уже упоминалось ранее, ишемический приапизм является экстренной патологией, при этом про¬ гноз во многом зависит от того, насколько быстро было проведено лечение. Задачей лечения служит не только облегчение боли, но и устранение эрекции в кратчайшие сроки, так как длительная эрекция может являться причиной повреждения анатомической структуры эректильной ткани. Алгоритм лече¬ ния ишемического приапизма следующий: • устранение эрекции для профилактики необратимых изменений структуры пещеристых тел и сниже¬ ния риска развития импотенции; • обезболивание. Существуют 2 консервативных первоочередных метода лечения ишемического приапизма, которые достаточно эффективны, если патология возникла относительно недавно (в течение 12 ч с момента развития заболевания).
423