* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

О т радикальной х и р у р г и и до иссечения бляшек: 3 0 лет эволюции • Wilson и многие авторы из С Ш А предложили простую имплантацию протезов (жестких, пластиче¬ ских, надувных) в сочетании с ручной релаксацией бляшки (маневр Вильсона) (рис. 39). РИСУНОК 39 Маневр Вильсона для имплантации надувных протезов при болезни Пейрони. • Моя группа в Милане прежде всего пыталась понять причины неудач и то, как необходимо модифицировать хирургическую технику. Мы т а к ж е спрашивали у себя, что мы м о ж е м извлечь из нашего обширного хирургического опыта. Мы начали свой анализ с оценки осложнений и вначале отметили, что степень эректильной дис¬ функции после операции всегда зависела от ширины дефекта белочной оболочки, а также от типа применяемого трансплантата. О б а этих фактора в действительности коррелировали с развитием местного рубцового процесса, которому подвергается трансплантат и который приводит к фиброзу ареолярной оболочки под трансплантатом. Степень эректильной дисфункции после операции также коррелировала с шириной дефекта и применением к о ж н о г о трансплантата. Местный рубцовый процесс, вызванный этими факторами, фактически играет основную роль в последующем развитии эректильной дисфункции. 295