* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Анатомия мужской уретры • Недостаточное количество тканей, покрывающих пенильную уретру с вентральной стороны, и тонкий слой губчатого тела на этой стороне приводят к неудовлетворительному качеству за¬ крытия трансплантатов при уретропластике с вентральным наращиванием; этим объясняется тенденция к преимущественно дорсальному наращиванию при уретропластике, когда транс¬ плантат закрывается пещеристыми телами. • Пенильная уретра активно участвует в эрекции, увеличиваясь в продольном направлении вместе с двумя пещеристыми цилиндрами; постоянный эрекционный стресс — важное сопутствующее обстоятельство в случае неудачной уретропластики пенильной уретры. • Пенильно-бульбозная часть уретры расположена в дорсальном желобке рядом с двумя пещери стыми телами. Этот желобок в висячей (пенильной) области глубже, чем в промежности, соответ ственно, пенильная часть уретры залегает в нем глубже, чем бульбозная. Анатомическое поло жение пенильной уретры обусловливает большую трудность отделения ее от пещеристых тел при дорсальном доступе по сравнению с бульбозной уретрой. ЛАДЬЕВИДНАЯ ЯМКА Ладьевидная, или головчатая, часть уретры - это участок между бороздой головки и ее кончиком. Это та часть уретры, которая проходит в толще губчатой эректильной ткани головки полового члена. Просвет расширяется, образуя ладьевидную ямку, а затем, в наружном отверстии мочеиспуска¬ тельного канала, снова сужается; открывающееся сагиттально щелевидное наружное отверстие мочеиспускательного канала имеет важнейшее значение в поддержании компактной формы вы¬ текающего потока мочи. Хирургические сложно соображения трудно отделяется от нижележащих слоев, и поток крови от тканей головки всего члена • Слизистая оболочка контролировать. головки является тем местом, где уретра проходит ближе велик риск образования ладьевидной • Вентральная часть борозды и чрезвычайно • Косметически к поверхности и где она покрыта только тонким слоем губчатого тела, фасцией полового тонкой кожей, поэтому именно здесь наиболее и функционально совершенное после реконструкции уретры. восстановление фистулы ямки вместе канала может с головкой и отверстием мочеиспускательного 1) эстетически неприемлемый повлиять на общее 2) некачественное к разбрызгиванию вид наружного канала требует тщательного внимания к мелочам: отверстия мочеиспускательного именно головка считается основным канала приведет восприятие гениталий, поскольку члена; наружного эстетически значимым участком полового исполнение отверстия мочеиспускательного плотной струей. мочи вместо мочеиспускания ЗАДНЯЯ УРЕТРА Задняя уретра - это сфинктерно-активная часть уретры, проходящая от шейки мочевого пузыря до места соединения бульбозной и мембранозной уретры. О н а состоит из 2 сегментов: простати¬ ческой и мембранозной уретры. П р о с т а т и ч е с к а я (предстательная) у р е т р а - это та ее часть, которая проходит внутри пред¬ стательной железы и мускулатуры шейки мочевого пузыря. М е м б р а н о з н а я у р е т р а (длиной 1-2 см) проходит от верхушки предстательной железы до бульбозной уретры. Ее тонкая ( 4 - 5 мм) стенка сформирована собственной гладкой мускулатурой дистального сфинктерного механизма. Предстательная железа расположена глубоко в тазу и хорошо защищена передними тазовыми костями. Верхушка предстательной железы крепится к лонному 43