Главная \ Энциклопедия глубинной психологии. Том второй. Новые направления в психоанализе. Психоанализ общества \ 101-150
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Проблема наркомании с точки зрения современного психоанализа (Эрнст Люрссен) суальному удовлетворению и безопасности еще не отделены другот друга. Д ля них важны любовь, признание, престиж. Объектом дляних является не человеккак таковой, апросто «поставщик» любви ипрестижа, который поэтому заменим. Основополагающая диспозиция кпатолотческомуимпульсивномуповедению и к депрессии, по-видимому, одна и та же. Поэтому и для наркоманов определяющей является их преморбидная личность, посколькуони используютнаркотик для удовлетворенияархаически-оральных желаний В подчеркивании оральной фикса-цииисходстванаркоманиисманиакально-депрессивнымизаболеваниямиФенихель, а также Зиммель (Simmel1928,1930), затемВейл(Weijl 1944), а из современных авторов главнымобразомРозенфельд, Федерн иотчасти Мерло следуютФрейду В довоенное время, покапроблеманаркотиков еще не быластоль острой, изучавшаяся психодинамикаи проблематиканаркотической зависимости в работах большинстваавторов рассматриваласьв основномприменительно к алкоголизму, в которомкаждыйизавторовподчеркивалтуилииную сторонупроблемы. Это прежде всего касается раннихоральных расстройств, которые проявляются, содной стороны, в нарушениях аппетита, с другой — вполифагии и имеюткорни в детской избалованности или же в чередовании баловстваи фрустрации (Benedek1936, Bergler 1942, Robbins 1935, Wulff1932). В связи с раннеоральными расстройствами постоянно указываетсятакже напроблемы депрессии и самоуважения Несколько выделяются из этих работ, в которыхв целомосвещается не так много новых аспектов, усилияотдельных авторов, таких, какНайт, Мерло и Зиммель Зиммель—первый, кто нарядустеоретической проблематикой наркомании об-ратилсятакже кпрактическимвопросамстационарного психоаналитического лечения. В теоретическомотношении его особенно интересоваласвязьмеждузависимо-стью и навязчивостью, нарциссическиминеврозами и маниакально-депрессивными заболеваниями. Приэтомонрассматривалкакагрессивную, такиаутоагрессивную составляющие наркомании. Уже в1928 годуонподытоживаетсвое мнениевследующих тмезисах: «В сущности, больной наркоманией страдаетотнарциссического невроза, от которого он пытаетсязащититьсяспомощью механизмовневрозанавязчивости— он является меланхоликом, опьяняющим своего стражаСверх-Я тем же ядом, кото-рымон убиваетобъектвЯ. Однако, получая удовольствие отяда, в некоторых аспек-тахонявляется маньяком, посколькувыпадактвсе притязаниятоксическипарализо-ванного (временно кастрированного)Сверх-Я, котороеркенеспособно посредничать междувнешнейи внутренней(психической) реальностью, служасамосохранению» Зиммельпродолжает «Извсего этого ясно, что именно наркоман, который губитсебя, осуществляятенденциюксамонаказанию, но вто же времяикнаслаждению отубий-ства, подвергается крайней опасности и во время лечения» (Simmel1928, 365—366). В своем реферате «Опроблеме навязчивости uнаркоманuu»(Simmel1930) Зиммель исходитиз того, что при наркоманиивсознательномиискусственномакте совершается то, что соответствуетбессознательной автоматическойработе психического ап-паратаприневрозе. Однако способностьнаркомании превращатьпсихоневротичес-коенеудовольствиев удовольствие выдаетее близкое родство сперверсиями, содной стороны, и с манией—с другой.Наркотическаязависимостькакзащитаотмеланхо-лическойреакцииестьискусственнаямания Однако при д алеко зашедшейзависимо-сти фармакотоксическая манияуже не оставляетобратного путив миробъектов, по-сколькунаркотик, которыйпервоначально лишьзащищалЯвконфликте междуОно иреальностью иопьянениемизбавлялчеловекаотчувствавины передСверх-Я сраз-витиемболезнистановитсяединственнойцелью влечений сконденсированнымобра.-зомвсехобъектов, откоторыхкогда-то исходилаили вновьисходитагрессия Однако синдромнаркотической зависимости охватывает больше явлений, нежели только стремление к опьянениюинаслаждениеим Кэтомуфеноменусознаниядобавляется 111