Главная \ Энциклопедия глубинной психологии. Том второй. Новые направления в психоанализе. Психоанализ общества \ 1-50

* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПСИХОАНАЛИЗ. Новые направления в психоанализе. Шизофренические психозы возникновения и лечения психических нарушений, причем доступ к бессознательным психическимпроцессамобеспечиваеттолько психоаналитический метод 4. Психоаналитикам, психиатрамипсихотерапевтамсболее выраженнойориента-циейнапсихоанализлегчеудавалосьизбежатьопасностипонятийнойнечеткости при попыткеприложения психоаналитическихпредставлений кпсихопатологическим феноменам, чем тем, кто придерживался клинико-психиатрических описаний и объясняллишьотдельные феноменыспомощьюпсихоаналитическихконструкций (Bister 1969). Враннихработахразныхавторовявно преобладалаинтерпретацияклинических данныхспомощьюпсихоаналитическихпонятийиособое вниманиеуделялосьсмыс-ловомусодержаниюпсихотическихпроявленийиформповедения. Вособенностиэто можно сказатьо работахК. Г. Юнга, относящихсякначалустолетия, и примерно того же периодаработе Абрахама(ЛЬгаЬат 1908), который ссылалсянаоткрытие Фрей-домраннедетской сексуальности и подчеркивал, что сексуальныепереживанияобус-ловливаютсимптомы, но не являютсяихпричиной, и что симптомы представляют собойформуаутоэротическойсексуальностисупразднениемобъектной любвиисуб-лимации Некоторые исследователи эпохистановленияпсихоанализаописываютпо-пыткитерапевтического воздействияинаблюдавшиеся при этомулучшениясостоя-ния (например, BjeiTe 1912, Landauer 1924, Maeder 1910). Нунберг (Nunberg 1921) наблюдалвпроцессе лечениябольного шизофренией какего гомосексуальныйпере-носнааналитикапреобразовывалсявбредпреследования. Обобщающую психоана-литическуюинтерпретацию симптоматологиишизофрении можно найтиуП. Шиль-дера(SchШer1925), вобзореО. Фенихеля литературы до 1945годаи описанииопыта применениятерапевтических техник, атакже вего работке 1931 Iо>да(Feniche]1931). Сразвитиемпсихоаналитической теории психологии Я понимание шизофренических психозов стало более глубоким. Один из известнейших представителей этого направления, П. Федерн, сумел с помощью психоаналитической интерпретации связать ощущаемые читателем тонкие описания переживания Я и их нарушения при психозах. Он описывал Я как переживание, характеризующееся чувством Я и тесно связанное сего силами, катексисами Я. Я — это динамическое образование с гибкими, изменчивыми границами, которые функционируютподобно орга-нучувств и катектируются поступающими в сознание содержаниями, восприятиями и представлениями. Это обеспечивает различение внешних и внутренних раздражителей. В психотических состояниях можно выявить обеднение чувстваЯ иисчезновение катексисовЯ, напримерпри переживанияхотчужденности и деперсонализации, или недостаточное различение внешнего и внутреннего в маниакаль-ныхсостоянияхи при галлюцинациях. Если Фрейд предполагалсвоего родавосстановление внешнего мирапри бредо-образованиивследствиенарциссическойрегрессии Я собогащениемего либидовслед-ствие устраненияобъектныхкатексисов, то Федерн понималсвязанноесэтимисчез-новение катексисов Я как болезненную слабость Я. Симптоматика шизофрении — бредовыеобразования, галлюцинации нарушения мышленияили признакираспада личности—сопровождаетсяутратойспособностиустанавливатьразличие междусо-бой и внешним миром. Больной шизофренией ощущаетвнешние и внутренние вос-приятиякакконтинуумиутрачивает, по крайней мере частично, способностьккон-тролюнадреальностью. Федерну удалось связать свою теорию психологии Я спсихоаналитической теорией. Кроме того, имбыли даныактуальные и по сей деньрекомендациипо лечению шизофрении и психогигиене Я. В работе о хронической шизофрении, где в качестве основныхвопросоврассматривалисьшизофренический дефектЯ иобусловленнаяим шизофреническая симптоматология, Фримэн, Камерон и Макги (Freeman Cameron, 12