* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

•SaxOTISif л е г к и х ъ , туберкулезе л е г к и хъ, болезнь, протекающая то быстро и ведущая въ несколько месяцевъ или пе­ д е л ь къ смерти (острая, г а л о п п н р у г о щая Ч.% то медлевпо развивающаяся и длящаяся годами ( х р о н и ч е с к а я Ч.)- Ч , л. есть бользпь ипфекщонная, въ течев1в которой легочиап ткань разрушается на большемъ или мееьшемъ иротянсепш. Такнмъ образомъ, Ч. можетъ разниться и распространиться только ПОСЛ-Б пср..&весешя определонпаго болезнетворна го яда, носителемъ котораго являются туберкулезныя бацпллы, или палочки. Прежде гос­ подствовавши взглядъ. что Ч. можетъ на­ ступить самостоятельно, только велвдтъче скученности людей въ жилыхъ помещешяхъ, плохой вентиляцш последныхъ, пло­ хого питаи!я ИЛИ прчфесс1ональпыхъ работъ, точно такъ же невъ>нъ, какъ и дру­ гой взглядъ, что Ч. распространяется исклю­ чительно благодаря наследственности. На самомъ же Д Ь Т Б наследовать можно толь­ ко п р е д р а с п о л о ж е н и е къ Ч. л,, причемъ функциональная способпость легкихъ бываетъ разстроепа, и легшя дышать со слабой энерпей; но сама болъзнь по на­ следству но передается. Прежие взгляды, что рядомъ съ собственно Ч. л. существу­ ю т ! особенный, хроническая формы легочнаго воспалешя, вьпываюшш творожистое paspynieuie легкихъ ( т в о р о ж и с т а я ri-оевм о ш я Вирхова), въ настоящее время падають сами собою, т. к. творожистая пневмонит есть дальнейшее раавитде туберку­ леза легкихъ, вызванное туберкулезными палочками и протекающее хронически. Для того, чтобы развилась Ч. л., туберкулезная бацилла должна попасть въ легкая, тамъ внедриться в иметь возможность расти. Сами туберкулезные больпые распрострапяюгь заразпое начало въ громадпомъ ко­ личестве путемъ мокроты. Въ 1 куб. см. туберкулезной мокроты находятъ более миллшна блциллъ} оденмъ кашлевымъ толчкомъ больной извергаетъ около 3 мнлл., а внродолжеше дня — около 7200 мнлл. налочекъ. Если мокрота выплевывается пеосторолшо па иолъ или въ платогсъ, она Большая Э Ш К О О И , т. XX. Е 1Л П Д 1 высыхаетъ, обращается въ пыль и такимъ образомт, туберкул, бациллы вместе съ вдыхаемымъ воздухомъ могутъ снова попастъ въ легк!я (воздухе, выдыхаемый чахоточными никогда не содержитъ ба­ цилле). Этимъ объясняется страшное расnpocTpaoeHie Ч въ Европе, где ежегодно умираетъ больше мнлл^па людей; по Гиршу умираетъ отъ Ч. седьмая часть че­ ловечества. Только съ открьгаомъ тубер­ кулезной палочки 188) Робертомъ Кохомъ появилась возможность борьбы съ туберкулезодгъ. Для туберкул, бациллы недо­ статочно только проникнуть въ легкш, но ей необходимо еще прочно укрепиться тамъ. Здоровая слизистая обол, легкихъ покрыта защитительнымъ слоемъ эпите­ лия, который делаете певозможнымъ проникповеше палочекъ въ слизистую обо­ лочку. Только когда слизистая оболочка легкихъ находится въ состояния катарра, при которомъ большая или меньшая по­ верхность ихъ лишена эпител1альнаго по­ крова, а следовательно представляется какъ бы раненой, туберкулезная палочка можете проникнуть въ легочную ткань. Этимъ фактомъ объясняется, съ одной стороны, то обстоятельство, что здоро­ вые, вдыхая бациллы, не ваболеваютъ Ч. л., съ другой стороны, то, что лнца, уха­ живающая за чахоточными больными внро­ должеше многихъ лвтъ и оетававппяся здоровыми, поел* перепесеппаго катарра бронхъ внезапно поражаются туберкулезомъ. Происхождев1е Ч, п. при известпыхъ профессшпальпыхъ запятшхъ, naitb, напр., у камешциковъ, точильщиковъ и пр., объ­ ясняется, во 1-хъ, наел вдетвеннымъ пред­ расположен! емъ или слабостью легкихъ. соединяющейся съ массой вдыхаемой раз­ дражающей пыли, что нриготовляетъ удобн. почву для попавшихъ въ легшя туберкулезныхъ бациллъ. Этимъ путемъ Ч. л. должна была бы распространяться въ го­ раздо большемъ количестве, чъмъ это на­ блюдается на самомъ д е л е . Гораздо реже, какъ это доказано, наблюдается инфекщя путемъ употреблешя въ пищу мяса и мо­ лока туберкулезныхъ животныхъ. По Yer1