Главная \ Большая Энциклопедия. Словарь общедоступных сведений по всем отраслям знаний. Двадцатый том. Чахотка легких - V \ 1-50

* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
•SaxOTISif л е г к и х ъ , туберкулезе л е г к и хъ, болезнь, протекающая то быстро и ведущая въ несколько месяцевъ или пе д е л ь къ смерти (острая, г а л о п п н р у г о щая Ч.% то медлевпо развивающаяся и длящаяся годами ( х р о н и ч е с к а я Ч.)- Ч , л. есть бользпь ипфекщонная, въ течев1в которой легочиап ткань разрушается на большемъ или мееьшемъ иротянсепш. Такнмъ образомъ, Ч. можетъ разниться и распространиться только ПОСЛ-Б пср..&весешя определонпаго болезнетворна го яда, носителемъ котораго являются туберкулезныя бацпллы, или палочки. Прежде гос подствовавши взглядъ. что Ч. можетъ на ступить самостоятельно, только велвдтъче скученности людей въ жилыхъ помещешяхъ, плохой вентиляцш последныхъ, пло хого питаи!я ИЛИ прчфесс1ональпыхъ работъ, точно такъ же невъ>нъ, какъ и дру гой взглядъ, что Ч. распространяется исклю чительно благодаря наследственности. На самомъ же Д Ь Т Б наследовать можно толь ко п р е д р а с п о л о ж е н и е къ Ч. л,, причемъ функциональная способпость легкихъ бываетъ разстроепа, и легшя дышать со слабой энерпей; но сама болъзнь по на следству но передается. Прежие взгляды, что рядомъ съ собственно Ч. л. существу ю т ! особенный, хроническая формы легочнаго воспалешя, вьпываюшш творожистое paspynieuie легкихъ ( т в о р о ж и с т а я ri-оевм о ш я Вирхова), въ настоящее время падають сами собою, т. к. творожистая пневмонит есть дальнейшее раавитде туберку леза легкихъ, вызванное туберкулезными палочками и протекающее хронически. Для того, чтобы развилась Ч. л., туберкулезная бацилла должна попасть въ легкая, тамъ внедриться в иметь возможность расти. Сами туберкулезные больпые распрострапяюгь заразпое начало въ громадпомъ ко личестве путемъ мокроты. Въ 1 куб. см. туберкулезной мокроты находятъ более миллшна блциллъ} оденмъ кашлевымъ толчкомъ больной извергаетъ около 3 мнлл., а внродолжеше дня — около 7200 мнлл. налочекъ. Если мокрота выплевывается пеосторолшо па иолъ или въ платогсъ, она Большая Э Ш К О О И , т. XX. Е 1Л П Д 1 высыхаетъ, обращается въ пыль и такимъ образомт, туберкул, бациллы вместе съ вдыхаемымъ воздухомъ могутъ снова попастъ въ легк!я (воздухе, выдыхаемый чахоточными никогда не содержитъ ба цилле). Этимъ объясняется страшное расnpocTpaoeHie Ч въ Европе, где ежегодно умираетъ больше мнлл^па людей; по Гиршу умираетъ отъ Ч. седьмая часть че ловечества. Только съ открьгаомъ тубер кулезной палочки 188) Робертомъ Кохомъ появилась возможность борьбы съ туберкулезодгъ. Для туберкул, бациллы недо статочно только проникнуть въ легкш, но ей необходимо еще прочно укрепиться тамъ. Здоровая слизистая обол, легкихъ покрыта защитительнымъ слоемъ эпите лия, который делаете певозможнымъ проникповеше палочекъ въ слизистую обо лочку. Только когда слизистая оболочка легкихъ находится въ состояния катарра, при которомъ большая или меньшая по верхность ихъ лишена эпител1альнаго по крова, а следовательно представляется какъ бы раненой, туберкулезная палочка можете проникнуть въ легочную ткань. Этимъ фактомъ объясняется, съ одной стороны, то обстоятельство, что здоро вые, вдыхая бациллы, не ваболеваютъ Ч. л., съ другой стороны, то, что лнца, уха живающая за чахоточными больными внро должеше многихъ лвтъ и оетававппяся здоровыми, поел* перепесеппаго катарра бронхъ внезапно поражаются туберкулезомъ. Происхождев1е Ч, п. при известпыхъ профессшпальпыхъ запятшхъ, naitb, напр., у камешциковъ, точильщиковъ и пр., объ ясняется, во 1-хъ, наел вдетвеннымъ пред расположен! емъ или слабостью легкихъ. соединяющейся съ массой вдыхаемой раз дражающей пыли, что нриготовляетъ удобн. почву для попавшихъ въ легшя туберкулезныхъ бациллъ. Этимъ путемъ Ч. л. должна была бы распространяться въ го раздо большемъ количестве, чъмъ это на блюдается на самомъ д е л е . Гораздо реже, какъ это доказано, наблюдается инфекщя путемъ употреблешя въ пищу мяса и мо лока туберкулезныхъ животныхъ. По Yer1