
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ОБМАНЫ ЧУВСТВЪ. проса о зависимости галлюцинацій отъ забол?ванія того и л и другого участка мозга. Т?мъ не мен?е отд?льные случаи, в ъ которыхъ при жизни были отм?чены галлюци нации опред?леннаго органа чувствъ. авскрыті? обнаружило локализированный изм?ненія мозга, приводились разными авторами д л я доказательства того и л и другого спо соба происхожденія н х ъ . Накопившейся в ъ литератур? казуистическій матеріалъ п о этому вопросу крайне разнообразенъ. Найденныя изм?ненія, приводимый в ъ связь с ъ т?ми или другими галлюцинаціями, относятся я к ъ мозговой кор?, и к ъ б?лому в е ществу полушарій, и к ъ зрительнымъ буграмъ, и к ъ полосатому т?лу. и к ъ протяженіго центральныхъ окончаній черепныхъ нервовъ. К ъ противор?чивости этихъ н а ходокъ присоединяется е щ е то обстоятельство, что при гн?здовыхъ забол?ваніяхъ г о ловного мозга, поражающихъ названные отд?лы его, галлюцинаціи вовсе не состав ляютъ обычнаго симптома, что должно было бы им?ть м?сто, если бы о н ? д?йствительно завис?ли о т ъ т а к и х ъ м?стныхъ пораженій. Даже в ъ т а к и х ъ случаяхъ, г д ? п а тологическій процессъ непосредственно гн?здится в ъ центральныхъ окончаніяхъ з р и тельнаго, слухового, вообще какого-нибудь ч у в с т в у ю щ а я нерва, обманы чувствъ в ъ его сфер? обычно не наступаютъ, и если в ъ отд?льпыхъ наблюаеніяхъ такое совпаденіе п р о в о д и л о , его, конечно, ничуть нельзя обобщать. Гораздо в ? р н ? е констатиро вать, что намъ неивв?стны т ? условія, благодаря которымъ забол?ванія опред?ленныхъ отд?ловъ мозга сопровождаются галлюцинаціями, т а к ъ ж е к а к ъ относительно душевныхъ бол?зней вообще. Можно лишь утверждать, что галлюцинаціи составляютъ проявлені? раздраженія мозга, и что состоянія истощенія его способствуютъ обнаруженію этого раздраженія в ъ форм? обмановъ чувствъ. Н а это у к а з ы в а е т ъ сходство между галлю цинациями, наблюдаемыми при интоксикаціяхъ, при лихорадочныхъ бол?зняхъ и п р и бред? о т ъ истощ?нія и дал?е обычность гипнагогическихъ галлюцинацій и родство между обманами чувствъ и живыми сновид?ніями. Съ другой стороны, естественно было искать изм?неній в ъ самыхъ органахъ чувствъ. подверженныхъ галлюцинаціямъ, в ъ надежд? найти зд?сь объясненіе д л я нихъ. Однако, положительныя находки в ъ этой области е щ е бол?е скудны. В ъ большинств? случаевъ у душевно-больныхъ, подверженныхъ галлюцинаціямъ, в ъ строеніи и отправленіи соотв?тственныхъ органовъ чувствъ в е обнаруживаются эам?тныя уклоненія о т ъ нормы. У здоровыхъ ж е в ъ психическомъ отношеніи лицъ забол?ванія этихъ органовъ и нарушенія и х ъ функціи не ведутъ к ъ обманамъ чувствъ. Д а ж е различ ные фосфепы, наблюдаемые при функціональныхъ нервныхъ разстройствахъ и п р и анэміи, дал?? субъективные шумы, сопровождающее забол?ванія уха, наконецъ мно гочисленные парэстезіи, обусловленныя пораженіемъ чувствительныхъ нервовъ п р и tabes и другихъ страданіяхъ спинного мозга, toto coelo отличаются о т ъ настоящихъ галлюцинацій. Конечно, подобныя субъективныя явленія у душевно-больныхъ могутъ создавать почву д л я обмановъ чувствъ и галлюцинаторнаго бреда, но понятно, что и въ т а к и х ъ случаяхъ м?стное разстройство органа чувствъ составляетъ лишь случайный моментъ, вліяющій н а галлюцинацію, и вовсе не объясняете ее. В ъ этомъ отношеніи им?ются весьма многочисленный и уб?дительныя наблюденія, преимущественно д л я связи забол?ваній глазъ и у х а с ъ зрительными и слуховыми галлюцинаціями. В ъ осо бенности часто констатированы м?стныя забол?ванія органа слуха при одностороннихъ слуховыхъ галлюцинаціяхъ. Д л я обонятельныхъ галлюцинацій изв?стно п?сколько весьма уб?дит?льныхъ случаевъ, в ъ которыхъ о н ? совпадали с ъ опухолью в ъ tractus olfactorius. Д л я слуховыхъ существуютъ многочисленный изсл?дованія, доказываются частоту появленія и х ъ у душевно-больныхъ, одержимыхъ страданіемъ средняго у х а и наружнаго слухового прохода, первоначально подававшимъ поводъ лишь к ъ субъективнымъ шумамъ. Ч т о касается зр?нія, то казуистика совпаденія забол?ваній со стороны зрительнаго аппарата с ъ зрительными галлюцинаціями весьма разнообразна. Наблюда лись neuritis optica, phthisis bulbi, атрофія зрительныхъ нервовъ, дал?? сл?пота н а цв?та, геміанопсія с ъ геміаноптическимъ ж е характеромъ галлюцинацій, м?стные дефекты поля зр?нія съ таковыми ж е в ъ фантастическихъ зрительныхъ органахъ и другія п а тологическія условія зр?нія, то периферическаго, то центральнаго происхожденія, при чемъ, впрочемъ, в ъ большинств? случаевъ эти условія нич?мъ особеннымъ не о т р а ж а - #