* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Н О С Ъ , БОЛ?ЗНИ ЕГО. 421 с ъ другими частями лица, и пораженіе его есть одно и з ъ явл?ній общей картины р а з ­ в и т ы лепрозиаго процесса, характерные признаки котораго, т?ченіе, рлспознавані? и леч?ні? изложены в ъ особой стать? (см. « Проказа*). 11. Риносклерома. Подъ этимъ названі?мъ Hebra и Kaposi в ъ 1 8 7 0 г . впервые описали особаго рода хроническое инф?кціонно? забол?вані? носа и смежныхъ частей. Въ виду посл?дняго обстоятельства проф. КдЪпег пр?дложилъ д л я этой бол?зни наввані? rhinopharyngoscleroma. Поздн?йшія наблюденія показали, что хотя носъ является излюбл?ннымъ м?стомъ развитія риносклеромы, но что о н а поражаетъ не исключительно этотъ органъ, а т а к ж е и гортань, трахею, наружный слуховой проходъ и проч. К а к ъ изв?стно, первичнымъ и ?динственнымъ м?стомъ пораж?нія можетъ быть гортань (Kaposi и СаШ). Такимъ образомъ риноскл?рому нельзя считать исключительно бол?знью носа, и самое названі? «риносклерома» является не ц?лесообразнымъ. Подробное описані? риноскле­ ромы мы дадимъ в ъ особой стать? (см. ? Риносклерома*). 1 2 . Паразиты. Микозы. Паразиты проникаютъ в ъ носъ случайно, либо развиваются и з ъ я и ц ъ , попавш и х ъ в ъ полость его. К ъ первой кат?горіи принадлежать струнцы, тысяченожки, ухо­ вертки. Ч т о касается личинокъ, найденныхъ в ъ носу, то в о вс?хъ ю ч н о н а б люденныхъ случаяхъ, по Joseph'] и Voltolini, можно было доказать, что я й ц а п о ­ падали в ъ полость носа исключительно у субъектовъ, находившихся на вольномъ в о з дух?, и притомъ постоянно л?томъ и в ъ ясную теплую погоду, а т а к ж е в ъ то время, к а к ъ они спали. Кром? того, в ъ подобныхъ случаяхъ сущ?ствовалъ катарральный или гнойный насморкъ, и л и ж е в ъ носу находились язвы и раны. Вм?ст? с ъ т?мъ оказа­ лось, что личинка; мухъ, попавшія в ъ носъ, всегда проникали дальше и вызывали пораженія здоровыхъ мягкихъ частей. Во вс?хъ случаяхъ д?ло шло либо о л и ч н н к а х ъ Sarcophila Wohlfahrii Р . , которая ж и в е т ъ н а вольномъ воздух? в ъ Европ? и н и ­ когда не проникаетъ в ъ челов?ческія жилища, либо о личинкахъ Compromyia macellaria Fabr., которая встр?чается при т ? х ъ ж е условіяхъ в ъ Америк?. И з ъ микозовь, помимо т ? х ъ , которые вызваны многочисленными пл?сн?выми и гнилостными грибками, встр?чающимися в ъ носовомъ отд?лимомъ, до настоящаго в р е ­ мени наблюдались только молочница (Soar) и микозъ, вызванный Aspergillus. Молочница по большей части распространяется на носъ с ъ полости р т а и з?ва. Во всякомъ случа? грибокъ ея (Oidium albicans), к а к ъ и Aspergillus могутъ развиться въ полости носа только тогда, когда ненормальное отд?леніе в ъ носу создаетъ благопріятную почву д л я и х ъ размноженія. Припадки, которые вызываются поразитами, попавшими в ъ носъ, выражаются сначала щекотаніемъ, приступами чиханія, выд?л?ніемъ слизистаго, гнойнаго и кров лнистаго отд?лимаго, а т а к ж е припухані?мъ носа. Впосл?дствіи к ъ этому могутъ при­ соединиться припухлость лица, головныя боли, головокруженіе, безсонница и судороги, равно к а к ъ бол?? и л и мен?е обширное разрушеніе слизистой оболочки и скелета носа. Въ Америк? подобный исходъ наблюдается очень часто; нер?дко также наступаегь смерть всл?дствіе обширныхъ разруш?ній. Грибокъ молочницы и Aspergillus при размноженіи в ъ носу вызываютъ обильное выд?лені? ?дкой жидкости и съужені? носовой полости. Распознаваніе паразитовъ в ъ носу нерЬдко бываетъ затруднительнымъ всл?дствіе припухлости слизистой оболочки; в ъ подобныхъ случаяхъ можно с ъ пользою приб?гнуть к ъ кокаину. При микозахъ необходимо микроскопическое изсл?дованіе. Предсказаніе при страданіяхъ носа, вызванныхъ личинками, в ъ н а ш и х ъ м ? стностяхъ, повидимому, почти всегда бываетъ благопріятнымъ, тогда к а к ъ в ъ Америк? во многихъ случаяхъ наблюдался смертельный исходъ. При микозахъ можно, повиди­ мому, всегда разсчитывать н а выздоровленіе и благопріятный исходъ, коль скоро н?тъ какого-нибудь другого тяж?лаго процесса. Леченіе при микозахъ должно состоять в ъ самомъ тщательпомъ очпщеніи н о -