* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ВИТТОВА ПЛЯСКА. 279 эстезіи и парэстезіи, в ъ впд? ползанія мурашекъ, ощущенія ю ю д а п жара, пронэвольи ы і ъ сверллщихе болей, сверкавія искре в ъ глазахе, шума в ъ ушахъ н головокружевія. Еще чаще наблюдаются ( в ъ особенпостп у малокровныхе субеектове) бол?зпснпыя точки, препмушсственно на остистыхъ отросткахъ позвонковъ, на попсречпыхъ отроеткахе шейныхъ позвонковъ, на поверхностно расноложенпыхъ нервныхъ стлолахъ лица, шеп и конечностей. Впрочемъ вс? этп явлснія не пн?юте важнаго семіотическаго илн діагностнческаго значенін. Н?котораго эначенія не ллшснъ можетъ быть спмптомъ, укаэппный Rosenlach&oab в Scifert&on п наблюдавшінся также ь ъ одпомъ случа? в ъ рез кой форм? Eulenlurg&om,, а именно, что отд?льние остистые отростки, сильное д а в леніе на которые не вызываете болп, оказываются крайне чувствительными прп дотрогиваніл элсктрическимъ (гальваппческимъ) токомъ. Симптоме этотъ, однако, нельзя счи тать патогномоннческимъ; между прочимъ&, онъ довольно часто наблюдается при раэдраженіи спинного мозга, при сплпной сухотк? и истеріи. Точно также симптомъ этотъ наврядъ-лп можетъ дать какую нибудь определенную руководящую точку для распозна вал ія локализадіи болезни. Что касается рефлексов», то при обыкновенной хорее рефлексы кожи и слизи стыхъ оболочекъ, по большей части, оказываются&нормальными; сухожильные рефлексы, в ъ особенности коленные, по наблюденіямъ Eulenburg&a, представлялись иногда у детей даже усиленными, причемъ при этомъ былъ резко выраженъ также клонусе стоны. Двуістороннсе или одностороннее отсутствие брюшныхъ рефлексовъ (ксторое, в ъ осо бенности, у детей даете, повидимому, право вывести важным эаключенія относительно существовалія р а з л н т ы і е пли м?стныхъ моэговыхъ страдапій) Eulcnburgy до с и і ъ поръ не приходилось наблюдать нп разу. Зрачки иногда оказываются расширенными на обоихъ глазахъ или только па одномъ нзъ нихъ, причемъ реакція н а св?товое р а з дражевіе представляется соответственно этому ослабленной & ) . Электрическая возбудимость нервовъ и мышцъ в ъ общемъ, к а к ъ это и сле дуете ожидать, оказывается совершенно нормальной. Только в ъ нсключительныхъ слу чаяхъ наблюдались отклопепія фарадической и гальванической реакціи. Т а к ъ , напр., Gowers вндБле одностороннее повышеніе фарадической нервной н мышечной возбуди мости при гемихорсе, Rosenthal ж е констатировале в ъ двухъ случалхъ сокращеніе только во время размыканія шісходящаго и замыканія посходлщаго тока, при пропу скавши его череэъ спинной мозгъ и нервныя сплстенія. Повышенія механической мышеч ной сократительностп прн хорс? не наблюдается. Сосудодвигательныя н трофическія разстройства обыкновенно бываютъ не резко выражены и, по большей части, находятся въ зависимости отъ общаго малокровія илисуществующпіъ осложненій (болезни сердца). Ворочеме в е п е к о т о р ы х е случаяхъ п р и п р о долакителъномъ существованіи гемлхорея Eulcnburg наблюдалъ значительный местный разстройства (понижсніе температуры, а также ослаблсніе и меньшее лапряжепіе пульса па стороне, поражеппой іореей). Что касается того, в ъ какой связи стоять эти явленія съ хореическими разстройствами двпженій, то в ъ этомъ отпошенін возможны различ ный догадки. Более реэкіл разстройства общаго состоянія—если исключить симптомы предшествовавшиіе пли осложняющиіе эаболеваній, напр. поражсніе сердечпыхъ засло ном.—отсутствуютъ при обыкновспныіъ, л е г к и і ъ формаіъ хореи. Иногда раэвитію бо л е з н и , в е особенности у малёнькихъ детей, предшествуете, повидимому, лихорадка (подобно тому к а к ъ при обыкновенноме эссенціальноне двтекомъ параличе), продол жающаяся одппе плп несколько дней. (О лихорадке прп такъ назыв. Chorea electrica см. дальше). Пульсъ при хорее представляете часто неправильности ритма, которыя однако, нетъ никакой надобности объяснять участіемъ сердечной мышцы (Chorea cordis), т а к ъ к а к ъ о н е находятся в ъ связи съ затрудненіемъ крооообращешл, в и э в а ш ш м ъ силь ными мышечными судорогами. Этпмъ, по всей вероятности, также объясняется наблю даемое иногда ничтожное напряженіе пульса или разница его на обеихъ лучевыхе & ) Заявлевіе Bouchut, что при хорет. часто встр?чаетси еще въ дальнейшем» ікдтверяденіи. neuritis optica, нуждается