* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ВЕНЫ, ВОСПАЛЕНІЕ ИХЪ. 173 4. Ревматическій фмбитъ описаиъ авг.тійскнмп врачами. B o i t e подробны х ъ свідевій о б ъ этой форме не им?ется. 5. Бугорчатых формы, cam. См. пиже. В. Бол?с хроническін формы. 1 . Простой хроническій флебитъ. Тутъ раэличаютъ: a) Простой хроническій флебитъ, соответствующий простому негнойиому флебиту (А. 1.), изъ котораго онъ часто и развивается. Подробности объ этой форме ем. в ъ стнть? «Тромбоз»»; простой іроннческій флебвтъ метко описанъ Rokitansk&RWb в ъ его ( 3 иэданіе, стр. 3 5 7 ) . b) Формы, соотв?тствующія хроническому эндартериту. Какъ уже было эам?чепо, эти формы ваблюдаются гораздо р?же, ч?мъ соотв?тствующія имъ эабол?ванія артерій, но он? все ж е встречаются, и именно тоже прп повышеніи давленія в ъ отд?льныіъ областяіъ венъ. Наприм., в ъ виде исключен!», такую форму можно наблю­ дать в ъ области воротной вевы при цирроэ? печени и т. п., а чаще можно найти такія изм?иеніи в ъ варякозно расширенпыгь венахъ нежней конечности. Тогда в а внутренней поверхности паходять мутныя, желтоватыя, неправильно очерченный, едва воэвышающіяся м?ста, въ к о т о р ы і ъ могутъ также находиться иэвестковыя отложевія; остальная внутренняя поверхность можетъ оказаться бол?е илп меп?е мутной; иногда желтоватыя полоски очень многочисленны и сливаются между собою, такъ что такія вены могутъ уподобиться атероматоэнымъ артеріямъ; тромбовъ можетъ эд?сь и не быть. 2. Бугорчатый флебитъ. До посл?дняго времени держались взгляда, что вены (поскольку он? не потеряли своего особеннаго характера вследствіе облитерапіи и п о ­ скольку не наступить простой процеесъ в ъ наружной оболочк? ихъ) вообще не могутъ эабол?вать бугорчатымъ процессомъ. Weigert&y впервые удалось показать настоящія туберкулез выя раэрощенія в а стенке открытыіъ венъ. Прн этомъ можно различать д в і формы, которыя отличаются одна отъ другой к а к ъ по вділнію на бугорчатое отримеві? крови, такъ, иаоборотъ, и по зависимости ихъ отъ такого отравленія. а) Острая просовидная бугорчатка венозной ст?нки. О ней упомянуто в ъ группе бол?е острыхъ форме (А. 5 ) , по описать ее следуете эд?сь, в ъ связи съ ниже­ следующей формой. При острой общей просовидной бугорчатке в ъ сг?нкахе вене, к а к е и во многихе органахе, находятъ просовидные узелки, но, насколько можно просле­ дить макроскопически, далеко не такъ часто и съ такой правильностью, к а к е в е дру­ гнхъ частяхъ; микроскопически часто открывают, маленькіе бугорки в ъ венахъ, педол у п и ы х ъ для препаровапія. Зам?тные подъ микроскопом» бугорки представляются выступающими надъ ввутренвей оболочкой в ъ виде уэелковъ, величиною съ пшенное зерно. Эти бугорки, к а к ъ и в с е другіе, представляются частью серыми, частью творо­ жистыми, съ поверхности часто аеркально-гладквии. Микроскопическое строев.w и х ъ такое ж е , какъ в велкаго другого миліарнаго бугорка. Они, поввднмому, сядять, по меньшей м?р? одною своею частью, в ъ средней оболочк?, но выдаются вадъ послед­ ней по паправленію просвета вены. При этомъ боковыя части узла облегають пора­ женное место средней оболочки в ъ виде гриба, г а к е что, приготовиве разрезы н э е этихе б о к о в ы і е частей, можпо подумать, что весь узелокъ образовался в ъ области внутренней оболочки. Отъ такой ошибки предоіраняюге повторные разрезы. Ткань периферическпіе частей узла постепенно теряется в ъ смежной внутренней оболочке. Эти узелки яме юте такую жо величину и такое ж е творожистое состояніе, и очевидно развились такяме же путемъ, к а к ъ и другіе узелки при острой общей просовидной бугорчатке, т. е. имъ предшествуете отравлевіе крови бугорчатыми палочками. Се своей стороны, вевоэные бугорки могутъ, конечно, усиливать отравленіе крова, отдавая ей бугорковый я д ъ ; во в ъ виду малой величины бугорковъ это не можетъ. происходить в ъ значительной мере. Ядъ поступаете в ъ веноэныя стен км такимъ ж е путемъ, какъ при другихъ острыхъ миліарныхъ у з л а і ъ , именно—череэъ капиллярные пути, стало быть —черезъ vasa vasonim; по этого нельзя решить окопчатслыю. Такіе узелки были описаны, кроме Weigert&a, еще Orth&ovh и его учениками. И х ъ логко просмотреть, по они не пмеготь никакого значенія для патогенеза острой общей миліарной бугорчатки. Но то нужно сказать о следующей форме.