
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Д*ТИ, ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗСТРОЙСТВА У НИХЪ. 525 то у ж е п о этой п р и ч и в ? н у ж н о предпринять тотчасъ ж е целесообразное леченіе, т а к ъ к а к ъ , будучи лредоставлепа самой себ?, диспепсія и л и ведетъ к ъ кишечному катарру, или переходить в ъ хроническую форму с ъ анатомическимъ иэм?неніемъ слизистой оболочки к и ш е ч н и к а , т . е. в ъ страданіе, самое неблагодарное д л я терапіи. Ч т о касается лсченія, т о , в ъ виду частоты втого эабол?ванія у грудныхъ д е т е й и трудности борьбы с ь н и м ъ , м ы остановимся н а леченіи диспепсіи н е с к о л ь к о д о л е е . Т е р а п і я острой д и с пепсіи д о л ж н а быть п р е ж д е всего причинною. Поэтому о н а д о л ж н а варінровятьсп сообразно с ъ т ? м ъ , лежитъ-лн причина в ъ самомъ ребенке, т. е. в ъ н н а т о м н ч е с к н х ъ и э и е н е н і я і ъ п и щ е варительныхъ органовъ, в ъ аномвлія пищеварительныіъсекретовъ (недостатокъ желудочнаго с о к а ) , и п р . и л и , ч т б б ы в а е т ь ч а щ е , вн? о р г а н и з м а р е б е н к а — в г л е д с т в і е к а ч е с т в е н н ы х ъ и кодичественныхъ иаменсній пищи. В ъ этихъ случаяхъ заболіваютъ не только искусственно в ы к а р м л и в а е м ы й д?ти, н о и кормимый грудью, если о н а и м ъ дается с л в ш к о м ъ часто, к а к ъ успокоительная м?ря, и л и если грудное молоко почему н и б у д ь и з м е н е н о в ъ с о с т а в ? , — во в с е х ъ этихъ случаяхъ развивается острая диспепсія. Следовательно, здесь необхо димо бываете прежде всего настоять и а томъ, чтобы грудь давалась аккуратно черезъ 2 часа, а в ъ промежутки предлагать ребенку для успокоенія кипяченую воду ( 5 — 6 чайн. л о ж е к ъ ) и з ъ р о ж к а , к о т о р а я , п о н а б л ю д е н і е м ъ Jacobi, с п о с о б с т в у е т е п р е в р а щ е н і ю к а зеина в ъ каэеинъ-пептовъ. Усп?шное устрпненіе диспепсіи гарантируется, кром? того, микроскопическим* иэследованіемъ молока матери и л и кормилицы, причемъ шарики в ъ хорошем* молоке должны оказаться равном?рными, а также химическимъ, причемъ р е акція должна быть слабо-щелочною, но я екислою, удельный в ? с * в ъ с р е д н е м ъ — 1 0 3 1 , я количество жира, находимое очень быстро и в ъ то ж е время точно, с ь помощью л а к т о б у т и р о м е т р а Conrnd&a, с р е д н и м ъ ч и с л о м ъ д о л ж н о б ы т ь 3 , 5 ° / . П р и и с к у с с т в е н н о м ъ вскармлнваніи необходимо, г д ?только возможно, снова перевести ребенка н а грудь, н л и , в ъ к р а й н е м * с л у ч а ? , д а в а т ь с л и в о ч н у ю с м е с ь Biedert&n, с т е р и л и з о в а н н у ю п р н п о м о щ и а п п а р а т а Soxhlet&a. Е с л и ж е к о р о в ь е , м о л о к о и и в ъ к а к о х ъ в н д ? н е п е р е н о с и т с я , т о нужно зэменять е г о слизистыми отварами, подсахаренной белочной водой, растворомъ желатины (30 н а ffj в о д ы ) , т е л я ч ь и м ъ б у л ь о н о м ъ с ъ п р и б а в л е н і е м ъ с а х а р а , п о к а н е улучшится ц в ? т ъ испражненій, которыя в ъ нормальном* состоянін должны им?ть в и д ъ раэмазаннаго п о не.іенк? сырого япчнаго желтка. Хорошо д е й с т в у е т * т а к ж е в ъ этихъ случаяхъ пептоннэнрованное молоко, приготовляемое к а ж д ы й разъ св?жнмъ. Д л я этого с м е ш и в а ю т * 1 0 0 - - 2 5 0 к у б . центам, молока с ъ ч а й н о й л о ж к о й нейтральна го п а н к р е а т и ч е с к а я сока и н а г р ? в а ю т ъ смесь д о кипекіл. Передъ употребленіем* порцію с м е шиваютъ с ъ подслащенным* ячменнымъ отваром*. У д?тей 8 — 1 0месяцев* можно съ пользою употреблять швейцарское сгущенное молоко, ч а й я з ь какао с ъ молокомъ, Либиховскій супъ. 0 Что касается л е к а р с т в е н н а я лечепія, т о употребляются противокислотныя сред ства п р н кислой отрыжк?, кисломъ запах? изо р т а и рвоте, б?лыхъ, клочковатыхъ испражненіяхъ, укаэывающихъ н а непереваренный казеин*. Предварительно, однако, д а ю т * н?сколько доз* каломели по & / > ° — & / • я а н а для купярованія процесса, при чемъ бол?е крупиыхъ дозъ сл?дуетъ избегать. О н * д?йствует* противобродильио, удаляет* и з ъ к и ш е ч н и к а непереваренный бродящія массы я втимъ успокаивает* колики, д л я чего е г о комбинируют* с ъ ревепемъ ( g r . & / » ) . Теплые ромашковые клистиры, растиранія ж и в о т а теплымъ масломъ, m i l i u m aromatica с ъ прибавленіемъ опія т а к ж е о к а з ы в а ю т * помощь ( R p . Tinct. aromaticae, Spir. aeth. ana gits x x , A q . dest i l l a t . 3iP. T i n c t . O p i i g t t j — j j j , S y r . f o e n i c n l i 3}}, ч е р е з ъ 2 ч а с а п о ч а й и о й л о ж к ? ) . Поразительнаго эффекта можно достигнуть введеніемъ в ъ прямую к и ш к у тонкой кау чуковой трубки и вытяженіемъ воздуха в ъ случаяхъ с и л ь н а я тимпанита съ большими к о л и к а м и . И з ъ п р о т и в о к и с л о т н ы х ъ с р е д с т в ъ у п о т р е б л я ю т с я N a t r . bicarbon., N a t r . phosp h o r i c o m , Calcar. phosphorica praecipitata, Magnesia usta в м е с т е с ъ р е в е н е м ъ ( H p . N a t r . p h o s p h . < 3 j ? , A q . d e s t i l l . 3 j P, T i n c t . R h e i v i n . d j j j , Saceh. J j M D S . ; ч е р е з ъ 2 ч а с а по чанной л о ж к ? ) . Если ж е со рвотою, н а п р о т и в ъ , в ы д е л я е т с я несвервувшееся, дурно пахнущее молоко, нспражненія вонючи, бл?дно-желтыя, жидкія и л и компактным, т о следует* заключить о недостаточном* обраэованіи кислоты. В ь этомъ случа? нужно н а з н а ч а т ь кислоты: Acid, m u r i a t . d i l . g t U : J j A Acid, phosphor, g t l i v : J j # ; Acid, p u l -