
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ДУШЕВНЫЯ БОЛ?ЗНИ. 481 именно, весьма в а ж н о д л я формы и теченія душевнаго разстройства, представляетъ л и субъекгъ, пораженный и м ъ ,первоначально здоровую, кр?лкую. нормальную психическую органязащю, п л пж е о н ъ е щ е д о эабол?ванія обладал* невро(псиіо)патяческой констнтуціей и поэтому уменьшенной сопротивляемостью по отвошснію к ъ н а р у ш е н і я м ъ психики. П с н і и ч е с к і я э а б о л ? в а н і я п е р в о й к а т е г о р і н о б о з н а ч а ю т с я н а э в а н і е м ъ психоне*розовг. Д а л е к о не в с ? н з ъ вышеперечисленныхъ формъ психозовъ свойственны этой категорів, а л и ш ь в е м и о г і я — м е л а н х о л і я , манія, острое галлюцинаторное п о м е ш а т е л ь с т в о и острое и з л е чимое слабоуміе, прнтомъ первый д в ? в ъ этихъ случаяхъ протекают* напбол?е типическнмъ образомъ. К а ж д а я и з ъ п я х ъ п р и неблагопріятныхъ условіяхъ может* перейти в * хроническое, неизлечимое состояніе, и тогда и з ъ н е я развивается последовательное или вторичное слабоумі?. Н о в ъ случа? выздоровленіл прочно воэстанавлавается полное здоровье и не наблюдается склонности к ъ рецидивам* и л и періодпческому повторенію психозов*. Ч т о к а с а е т с я с у б ъ е к т о в * с ъ н е в р о ( і і с и х о ) п а т н ч е с к о й к о н с т н т у ц і е й , т о ЗДЕСЬ п р е ж д е всего в у ж н о отграничить обширную группу насл?дствеинаго пом?шательства, особен ности котораго были отмічеиы выше. Н о , независимо о т ъ этихъ особенностей, свойственныхъ вырождеяію, главная характеристика которыхъ заключается в ъ атипичности, на етой п о ч в ё наблюдаются некоторый бол?е п л и менее законченный п о ф о р н ? и течевію душевныя болезни, а именно первичное сумасшествіе, нравственное помеша тельство, періодическіе психозы (періодическая меланхолія, манія, круговое помеша тельство). Только что выясненный принципъ группировки психозовъ составляетъ видоя з м ? к о н і е и д а л ь н е й ш е е р а з в и т і е у ч е н і я Моте?я о э н а ч е н і и в ы р о ж д е н і я д л я д у ш е в ныхъ болезней. Разработка е г о в ъ этомъ в и д е принадлежит* преимущественно д в у м * п р е д с т а в и т е л я м * с о в р е м е н н о й г е р м а н с к о й ш к о л ы — S c h i i l e и Krafft-Ebing, воззр?н і я к о т о р ы х * э а ПОСЛБДНІЯ 1 5 л е т * с д е л а л и с ь в е с ь м а п о п у л я р н ы м и с р е д и п с н х і а т р о в ъ и в н ? Германіи, а т а к ж е у насъ, благодаря переводу и распространен)» и х ъ учебни к о в * . Н у ж н о з а м е т и т ь , ч т о Schiile у с т а н а в л и в а е т * , к р о м е г р у п п ы п с и і о н е в р о э о в ъ и дефектной органо-ненхической констнтуціи (последняя более и л и менее совпадает* с ъ вырожденіемъ), е щ е о д н у — т а к ъ наэыв. цереоропсихозы. Сюда о н ъ относить эаболеванія т а к и х ъ субъектовъ, моэгъ которыхъ не отягощенъ влілоісмъ врождепнаго дефектнаго развнтія, н о ткмъ н е менее представляетъ некоторую инвалидность, пріобретенную п о какимъ бы то н и было причинамъ. К ъ этимъ <церебропсихоэямъ>, составляющим* более глубокія эаболеванія мозга, о н ъ причисляет* и форму первнчнаго слабоумія, и острое помешательство ( W a h n s i n n ) ; последняго о н ъ прнтомъ н е о т д е л я е т * о т * общей к а т е г о р і и paranoia, в ы д ё л я я т а к и м ъ о б р а з о м ъ п е р в и ч н о е сумасшествіе п з ъ к а т е г о р і и психозовъ вырожденія. Кроме того, о н ъ приводить в ъ числе церобропсихозовъ тяжелую манію (mania gravis, furor). На положевіе остальных!, формъ душевныхъ болезней этотъ принципъ деленіл не о к а з ы в а е т * вліянія. Психозы, эависящіе о т * анатомических* иэм?неній мозга, и з д е с ь д о л ж н ы быть в ы д е л е н ы в ъ особую группу ( п с и і и ч е с к і я церебропатіи). Точно также отдельную группу составляютъ формы алкоголизма ( и другихъ токсическихъ психозовъ, преимущественно морфинизм*) и пдіотиэмъ ( и кретинизм*), к а к ъ проявленія недораэвятія мозга. Ч т о ж е касается истерическаго, эпидеотическаго и ипохондрнческаго помешательства, т о в о п р о с ъ — п р и н а д л е ж а т ъ - л и э т и формы к ъ г р у п п е в ы р о ж д е н ы и л и церебропсиіоэамъ, н е имеет*, конечно, существенна™ эначепія. Представляя здесь общій очерк* душевных* болезнен, мы совершенно не в х о дпмъ в ъ разсмотреніе частныхъ формъ и х ъ . Главный н з ъ нихъ, пріобрітшія, т а к ъ сказать, право гражданства в ь современной н а у к е в ъ смысле о т д е д ь н ы і ъ болезней, будуть описаны в ъ соответственных* местах*. Но и з ъ общаго опнсанія этихъ формъ и путей и х ъ уставовленія я в с т в у е т ъ весьма важное обстоятельство, и м е ю щ е е суще ственное практическое эваченіе. А именно далеко н е всегда удается подвести данный случай подъ к а к у ю нибудь определенную форму и л и ж е , смотря по т о ч к е эр?нія, е г о можно относить к ъ негколькииъ группамъ болезней. Если ж е д а ж е случай в п о л н е соответствует* какому нибудь и з ъ установленных* более и л н менее тпповъ психозовъ. Реальная Эапвклооеіія Мецлцпвсннхъ Наукъ. Т.—VI. 31