* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДІЭТА II ДІЭТЕТ. СПОС. ЛЕЧ. 347 Д а л be, і л ? д у е т ъ о б р а щ а т ь в н и м а н і е н а образъ жизни п п р и в ы ч к и б о л ь н о г о . Н о в а » н ? й ш і й п у н к т ъ з а к л ю ч а е т с я , о д н а к о , в ъ н а з н а ч е н і и д і э т ы , с о о т в е т с т в у ю щ е й р о д у раз* стройства пищеварения. В ъ п о с л ? д н е н ъ о т п о ш е н і и с і ? д у е т ъ п р и б о л ? з н л х ъ ж е л у д к а выяснять, существуетъ л и разстройство функціи железъ и л и н е происходить л и про­ цессы брожепія в ъ ж е л у д к ? , н е пострадала л и моторная д е я т е л ь н о с т ь ж е л у д к а и л н н е существуетъ л и одновременно и т о , и другое и в ъ какой степени. В ъ в и д ? п р л м ? р а Boas у к а з ы в а е т ъ н а в ы я с н и в ш у ю с я л и ш ь в ъ н о в ? й ш е е в р е м я к л и н и ч е с к у ю к а р т и н у б о л ? з н и — а т р о ф і ю желудочныхъ железъ. П р и этомъ и э с т ? д о ваніемъ п р и помощи зонда констатируютъ, что прсвращенія б ? л к о в ы х ъ т?лъ вовсе н е происходить, между т?мъ к а к ъ углеводы перевариваются лучше, ч?мъ при нормаль­ ныхъ условілхъ. Согласно этимъ фактамъ казалось, что подобныхъ больныіъ сл?дуеть кормить преимущественно углеводами, ограничивая, п овозможности, введеиіе б?лковъ. Но подобная точка эр?нія н е только нротивор?читъ требоваліямъ обм?на веществъ, н о п тому обстоятельству, что в ъ с л у ч а я х ъ с ъ н е д о с т а т о ч н ы м ! образованісмъ кислоты усили­ вается путемъ компенсация пищевареніе в ъ тонкихъ к и ш к а х ъ . Это обстоятельство м о ­ жетъ служить надежнымъ руководящимъ началомъ прн питаиіи больныхъ. И м ъ сл?дуеть н а з н а ч а т ь много б і л к о в ы х ъ в е щ е с т в ъ , но в ъ такой форм?, чтобы они н е обременяли ж е л у д к а . Это д о с т и г а е т с я п е п т о н и з а ц і е ю б ? л к а . Н о т щ а т е л ь н о е т о п к о е м е х а н и ч е с к о е р а з д р о б л е н і е мяса и другихъ альбуминатовъ, обработка и х ъ паромъ В ! спеціальном! прибор? д л я в а р к и и другія манипуляціи, направленный к і раствореиію м ы ш е ч н ы х ! в о л о к о н е ц ! оказываются у ж е п р и э т о м ! весьма пригодными. Сл?дуетъ также побуждать такихъ больныхъ хорошенько пережевывать альбуминаты. Углеводы, следовательно овощи, мучныя кушанья, хл?бъ и друг., должны занимать в ъ пищевой табели подобныхъ боль­ н ы х ъ выдающееся м?сто. Необходимо, однако, обращать вниманіе н а ц?лесообразное ме­ ханическое раздробленіе этихъ кушаньевъ и чтобы овощи подавались в ъ форм? пюре. Употрсбленіе ж и р а должно быть в ъ подобныхъ случаяхъ ограничено, т а к ъ к а к ъ всл?дствіе недостаточна™ антиэимотическаго д?йствія Н И в ъ к и ш е ч н н к ? происходить чрез­ мерное отщепленіе ж и р н ы х ъ кислотъ&. Лажное эначеиіе и м ? ю т ъ в ъ подобныхъ случаяхъ п и т а т е л ь н ы м с о л и , и м е н н о п о в а р е н н а я с о л ь . В ъ с л у ч а я х ъ anaciditatis с л ? д у е т ъ р е к о м е н д о ­ в а т ь употребденіе сильно п р о с о л е и н ы і ъ к у ш а н ь е в ъ н д р у г и х ъ пряностей, если о н ? н е производят! слишкомъ сильнаго раздражающего д?йствія. П р и ч р е э м ? р и о м ъ о т д ? л е н і и к и с л о т ы , hyperaciditas, м ы л м ? е м ъ д ? л о с ъ п р о т и в о ­ положными условіями. П р и этомъ существуетъ превосходное перевариваніе б?лкове, большею частью у ж е в ъ желудк?, рядомъ с ъ п л о х и м ! перевариваніем! углеводов!. Д л я діэты сл?дуегь выбирать цлотныя б?лковыя вещества, оказывающія сопротивленіе растворенію в ъ желудк?. Д л я подобныхъ случаевъ непригодны птицы, голуби, куры, т е ­ лятина, телячьи иоаги, а сл?дуетъ назначать жесткую, п о возможности, не вполн? еще прожаренную говядину в ъ различныхъ формаіъ. Овощи сл?дуетъ назначать лишь в ъ ограяиченномъ количеств* (н?сколько л о ж е к ъ ) и хорошо приготовленными. П р и этомъ хорошо переносится в ъ особенности декстринированная мука, к а к ъ напр. А?еяасеа, мука с т р у ч к о в ы х ъ плодовъ. Лсгкія мучныя к у ш а н ь я могутъ т а к ж е назначаться в ъ не слиш­ комъ б о л ь ш я х ъ колнчествахъ. Ограниченіе ж и р о в ъ показуется, хотя, если они безунречныіъ качестве, то могут! употребляться в ! незначительных! количествах!. П и ­ тательный соли, пряностп, пикантный кислыя к у ш а н ь я должны, по возможности, набегаться, В ! с л у ч а я х ъ недостаточности моторной длительности желудка задача діэтетнки заключается в ъ воспрепятствованіи бол?е продолжительному пребыванію пищи п напитковъ п л и в ъ изб?жаніп всего, требующего слишкомъ большого напряженія мо­ торной деятельности. Вм?сто обычнаго ограниченіл количестве жидкостей рекомендуется н а з н а ч а т ь и х ъ н е б о л ь ш и м и п о р ц і я м и . Boas н а з н а ч а е т е о б ы к н о в е н н о в ъ подобныхъ с л у ч а я х ъ о д и н ъ л и т р ъ ж и д к о с т и p e r os д о з а м и в ъ 1 0 0 — 1 5 0 г р м . и т а к о е ж е к о л и ­ ч е с т в о p e r c l y s m a п о & / > л и т р а . О с о б е н н о в а ж н о п р и этомъ д о с т а т о ч н о е с о д е р я і а н і е б ? л к о в ъ в ъ п и щ ? , ч т о б ы у к pt, п и т ь м у с к у л е т у р у ж е л у д к е . Б о л ? е с л о ж н ы м и п р е д с т а в л я ю т с я задачи питанія в ъ т?хъ случаяхъ, когде пострадали мвогія илидаже в с ? функціи ж е ­ лудке. Діотетпчсскія м?ропріятія должны п р и этомъ опиреться н е существующіе бол?з-