* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДИСМЕНОРРЕЯ. 187 процессъ, ограничивающийся маткою и еос?днимн с ъ в е ю частями, а, вапротввъ, к а к ъ ежем?сячное констнтуціональное иам?неніе, причемъ воствдствіемъ е г о являются н а б л ю д а ю щ і е с я п р и этомъ б о л ? з н е н н ы е п р и п а д к и с о с т о р о н ы о р г а н о в ъ б р ю ш н о й п о ­ лости, в ъ особенности матки и е я п р и д а т к о в ъ . О н ъ приходить к ъ тому ааключ е н і е , ч т о с у щ е с т в у е т * и э в ? с т и а я &маточная точка» (Pointuttrin, Synity), с ъ которой реф.іекторио могутъ возбуждаться всевозможные нервные пути, а именно п р и такъ навиваемой «конгестивной фори?» чувствительные п л и вазомоторные, а п р и «спаэмотической»—двигательные пути. В ъ ооровержевіе подобныхъ возэр?ній противники ссылаются, с ъ одной стороны, на зачастую поразительные результаты, которые получаются п р и оперативном* устра­ н е н ы съуженія, с ъ другой стороны,—на расширеніе цервикальнаго канала, которое н а ­ ступает* при съуженіи н а р у ж н а я маточнаго э?ва подъ вліяніемъ бокового давлевія, п р о и з в о д и м а я задержанным* отд?леніемъ. Не смотря н а подобное р?зкое разногласіе в о м н ? в і я і ъ , авторы в ъ посл?днее время, повидимому, начинают* приходить к ъ изв?стноиу соглашенію, благодаря боліе точному ознакомленію с ъ сущностью м е н с т р у а л ь н а я процесса, которое явилось плодом* у с е р д н ы х * а н а т о м и ч е с к и х * и з с л ? д о в а н і й п о л о в ы х ъ о р г а н о в ъ . В ы д ? л е и і е endometritidis dysmenorrhoicae в ъ в п д ? о с о б о й ф о р м ы б о л ? з н и , н е в и д и м о м у , я в л я е т с я в ъ в т о м ъ о т ношеніп первымъ шагомъ. Леменіе. Разноречивость взглядовъ относительно сущности дисменорреи есте­ с т в е н н о д о л ж н а о т р а ж а т ь с я іі н а ГБХЪ с р е д с т в а х ъ , к о т о р ы я п р е д л о ж е н ы д л я е я л е ч е н і я . В с ? , о д н а к о , согласны между собою в ъ томъ, ч т о п р н леченів необходимо обратить серьезное внпианіе н а т ? конституціональныя аномаліп, которыя далеко н е р?дко н а ­ блюдаются у больныхъ и ч т о , смотря п о особенностям* д а н н а я случал, оказывается полезным* либо наэначеніе раэсольныіъ в а н н ъ и л и слабительных* солей, либо у к р е п л я ­ ющее леченіе (жел?эныя п гряэевыя ванны, пребываніе н а берегу моря, в ъ горахъ, осторожное водолеченіе и проч.). Симптоматическое лечеиіе сводится к * тому, чтобы ослабить интенсивность отд?льныхъ припадков*. Еслп преобладают* конгестнвныя явленія, то громадную пользу нер?дко о к а з ы в а ю т * кровопэвлеченія и з ъ влагалищной части ( 4 — 6 піявокъ и л и лучше скарификаиіи) незадолго д о ваступленія п л и в ъ момент* появленія болей. Точно т а к ж е полезна теплота, в ъ в и д ? теплыхъ компрессовъ. в л а ж н ы х * обертываній нижней поло­ вины живота, теплыхъ влагалищных* спринцованій и теплыхъ ванвъ. Если преобла­ дают* нервный явленія, т о сл?дуеть назначить противосудорожныя и противоистерическія средства. В * бол?е л е г к и х ъ случаяхъ иногда оказываются достаточными н ? ж ныя потогонный средства и слабительным солп: нер?дко, однако, приходится приб?гать к ъ назначенію наркотических* средств*. Н э ъ посл?днихъ н а первомъ план? стоять опіаты. К ъ сожал?нію, о н и н е всегда переносятся больными и , помпмо у ж е существующих*, в ы з ы в а ю т * е щ е ц?лый рядъ другихъ мучительных* ощущеній. В о всякомъ случа? н х ъ можно прим?нять систематически только в ъ крайне р ? д к и і ъ случаяхъ, в ъ виду того что у б о л ь н ы х ъ м о ж е т ъ наступить п р и в ы ч к а к ъ н п м ъ со вс?ми п э в ? с т в ы и и п а г у б н ы м и посл?дствіями. Предложено т а к ж е м?стное прпм?неніе хлороформныхъ паровъ, а в ъ п о ­ с л е д н е е в р е м я — e x t r a c t u m V i b a r n i p r u n i f o l i i п о Чг ч а й н о й л о ж к ? н ? с к о л ь к о р а з * в ъ день, на к о н е ц ъ t - г а Hydrastis canadensis п о 6 0 — 1 0 0 к а п е л ь в ъ с у т к и , н а 4 — 5 пріемовъ, которые даются в ъ тсченіп всего промежутка между м?сячпыми. В ъ осталь­ ном* леченіе дисменорреи сводится к ъ прим?ненію средствъ, которыя показуютсл основною бо.т?знью п о л о в ы х ъ о р г а н о в ъ . Что касается второй формы дпеменорреп, т оприверженцы ученія о механическом* е я п р о и с х о ж д е я і н е с т е с т в е н н о стремится к ъ т о м у , ч т о б ы у с т р а н и т ь м е х а п п ч е с к о е п р е п я т ствіе п у т е м * п с п р а в л е н і я п о л о ж е н і я м а т о ч н а г о т ? л а ( с м . с т . < Матка, изм?ненія положеніяэ) и л и путемъ р а с ш и р е н ы съуженныхъ частей. О т ъ употребленія расширяю­ щ и х * губокъ нли ламинарін в ъ подобныхъ случаяхъ приходится совершенно отказаться, т а к * к а к ъ д?йетвіе н х ъ бывает* лишь кратковременным* и прим?веніе и і ъ в о время менструальная прилива связано с ъ опасностями. Вызывал более сильный при­ л и в * , он? могут* прямо подать повод* к ъ значительным* кровотеченіямъ пли даже к ъ