* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДЕСНЫ. 143 наблюдается п р и удаленіи эубовъ к л ю ч е н ъ всл?дствіи давлевіл е г о бороздки н а десну. Но если н ? т ъ перелона челюсти, т о и это поврежденіе н е представляет* большой серьез­ н о с т и и с к о р о з а ж и в а е т * . — Т о я е с а м о * н а д о с к а з а т ь и о разрывать десен*. Если они н е сопровождаются омертв?ніемъ, т о з а ж и в а ю т * легко. Нужно только приладить лоскут* слизистой оболочки н а е г о первоначальное м?сто и , в ъ случа? нужды, у к р ? п и т ь н е с к о л ь к и м и стежками ш в а . П р и этомъ с л ? д у е т ъ о б р а щ а т ь о с о б е н н о е в н н м а н і е на т о , чтобы лоскут*, хорошо п о к р ы в а л * подлежащую обнаженную кость. Т а к и м ъ обра­ зомъ можно иэб?гнуть эксфоліаціи посл?дней. Если рана ушибенная, т о часто проис­ ходить омертв?піе и отпаденіе ушибеннаго участка. В ъ такомъ случа? заживленіе совершается медленно, а иногда задерживается поверхностным* некрозомъ кости. П р и поврежденіи свободнаго к р а я десны п о сос?дству с ъ зубами, в?роятность возстановленія ткани е щ е меньше всл?дствіе незначительная содержанія сосудовъ в ъ этой части. Посл?дствіемъ этого могутъ быть медленное всасываніе костнаго листка альвеолы, о б н а ж е н і е к о р н е й з у б о в ъ н р а с ш а т ы в а н і е п о с л ? д н и х ъ . — Е с л и л о с к у т ъ вполн? оторванъ отъ десны, т о его не сл?дуетъ е щ е считать потеряннымъ, п р и условіи, что посл? повреждепія не прошло с л и ш к о м * много времени и лоскутъ н е сильно ушибенъ. Е г о н у ж н о п р и л а д и т ь и а старое м ? с т о и п р и ш и т ь . П р и ж и в л с н і е о б ы к н о в е н н о п р о и с х о д и т ь в ъ к о р о т к о е время.—Посл?дователъное. леченіе р а н ъ д е с е н ъ с о с т о и і ъ в ъ н а з н а ч е н і и антисептическихъ полосканій, лучше всего раствора борной кислоты ( 4 % ) и л и берто­ летовой соли ( 5 % ) . I I . Воспаленія десенъ. В о с п а л и т е л ь н ы й э а б о л ? в а н і я д е с е н ъ м ы р а з д ? л и м ъ н а д в ? б о л ы п і я г р у п п ы — о с т р ы я и хроническія. К ъ о с т р ы м ъ о т н о с я т с я : простое или катарральное воспаленіе десенъ {gingivitis simplex s. catarrhalis), афтозное воспаленіе десенъ {gingivitis aphtosa) и флеімонозное воспаленіе десенъ {gingi­ vitis phlegmonosa). К ъ і р о н и ч е с к н м ъ — фунгозное (gingivitis fungosa) и гипер­ трофическое еоспаленіе десенъ (gingivitis hypertrophica). Острыя воспаленія десенъ. — 1 . Простой гингивитъ представляетъ поверхностное воспаленіе слизистой оболочки, сопровождающееся серозным* выпотомъ, в е д у щ и м ъ к ъ отпаденію эпителія. Всл?дствіе доступности десны, анатомяческія иэм?пенія п р и простонъ гингивит?, д а и п р и другихъ формаіъ воспалеиія десенъ, могутъ подлежать непосредственному наблюденію и иэсл?дованію в ъ т е ченіи самой б о л і э н и . Поэтому зд?сь анатомнческіе признаки вполн? совпадают* с ъ объективными симптомами бол?эпи. В н а ч а л ? бол?зни слизистая оболочка суха, блестяща, ярко-красна и слегка утолщена; н?сколько времени спустя свободная поверх­ ность е я д?лается влажной, происходить выпот*. Посл?дній приподнимает* эпителій, который образует* б?ловатую пленку, покрывающую воспаленное м?сто слизистой обо­ лочки. Н а свободном* к р а ? десны и н а сос?дней части зуба л е ж и т ъ налетъ, состоя­ ний и з ъ обломков* эпитедіальныхъ кл?ток*, см?шанныхъ с ъ микроорганизмами и в с я к а г о рода продуктами полости р т а . Д л я того, чтобы им?ть предъ глазами объективные с и м п т о м ы в о с п а л е в і я , н у ж н о у д а л и т ь этоть б ? л о в а т ы й н а л е т * . Д е с н а у в е л и ч е н а в ъ о б ъ е м ? всл?дстві? р а с ш и р е и і я сосудовъ. Особенно у т о л щ е н ы м е ж з у б н ы е отростки е я , лоражающіеся н а об?ихъ повергностяхъ, причемъ они отд?ляются о т ъ эубовъ и в ы ­ даются в ъ форм? неболыпихъ фунгоэныіъ опухолей, п р и к р ы в а ю щ и х * бол?е и л и мен?е значительную часть коронки зуба. В м і с т ? с ъ этим* увеличеиіемъ объема происходить лэм?неніе окраски. Свободный край представляетъ ярко-красную кайму, шириною в ъ 2 — 3 миллим. Эта кайма и д е г ь п о зубчатому краю десны, н е иэм?няясь н а всенъ сво­ емъ протяжеиіи н и в ъ ширин?, н и в ъ цв?т?. Остальная часть поражепнаго участка десны представляетъ бол?е и л и мен?е насыщенную красную окраску, смотря п о интен­ сивности воспалевія. П о истеченіи н?сколькихъ дней о т ъ начала бол?эни, соедини­ тельнотканный слой обнажается и можно в и д ? т ь сосочки его и расширенные сосуды. Десна кровоточить о т ъ н а л ? й ш а г о & прикосиовенія. К ъ серозной жидкости, в ы д ? л я е м о й пораженной десной, прим?шпвается некоторое количество гнойны хъ к л ? т о к ъ и в * то ж е время происходит* гиперсекреція слюны. В *этомъ період? ротъ паціента издает* зло­ вонный эапахъ. И з р ? д к а п р и очень пнтепсивныіъ воспаленілхъ поражаются сос?днія лимфатическія жел?эы.