* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЭМОРРАПЯ. 77 легко смывается, Окончательное аакрытіе отверстіл можетъ пропзойтп л и ш ь посрсдствомъ срощенія сосудпстыхъ ст?нокъ путемъ т а к ъ н а з . органиэацін тромба. П р н этом* срощеніп масса самого тромба н е нграетъ никакой роли; к а к ъ красныя, т а к ъ н б?лыя к р о в я н ы л т ? л ь ц а , р а в н о к а к ъ и фибринозное вещество, образующее г л а в н у ю массу тромба, погибаютъ, сморщиваются п всасываются и новообраэующаяся соединительная т к а н ь развивается не п з ъ тромба, н о частью и з ъ размножающегося эндотелія сосуди­ стой с т ? н к и , ч а с т ь ю ж е — и з ъ м о л о д о й г р а н у л я ц і о н н о п т к а н и , п р о н и к а ю щ е й в ъ п р о с в ? т ъ тромбозированнаго сосуда вм?ст? с ъ новообразованными капиллярами. Т а к ъ в а з . э п и теліоидныя к л ? т к п молодой соединительной ткани совершенно тождественны с ъ к л е т ­ ками, происходящими о т ъ разрешающегося эпятеліл сосудовъ (Baumgarten). Посл?дствія наружных* кровотеченій зависятъ исключительно отъ потери крови н о п . вліянія н а оргаяизмъ. П р и кровотеченіліъ внутренних* большое вначеиіе им?етъ т а к ж е судьба экстравазата и е г о д?йствіе н а окружающія ткани. Так* к а к * только эндотелій сосудовъ обладает* способностью удерживать кровь в ъ ж и д ­ ком* состояніп, то, к а к ъ только к р о в ь перестает* быть в ъ соприкосновенін с * внутрен­ ней поверхностью сосудовъ, о н а немедленно свертывается. Водянистый составных части ея быстро всасываются; многія красныя кровяныя т?льца заносятся путемъ лимфати­ ческих* сосудовъ в ъ ближайшія лимфатическія железы, другія захватываются, и т а к ъ с к а з а т ь , п о ж и р а ю т с я СОСЕДНИМИ б ? л ы м и т ? л ь ц а м и . И з ъ с л і л н і я т а к и х ъ б ? л ы х ъ т ? л е ц ъ , поглотивших* красные кровяные шарики, возникают* млогоядерныя гигантскія кл?тки, содержащія красныя кровяныя т?льце. Красящее вещество этихъ посл?дниіъ диффун­ д и р у е т * в ъ о к р у ж а ю щ у ю т к а н ь , и о с т а е т с я л и ш ь б е э ц в ? т н а л стрема, к о т о р а я в п о с л ? д ствіи т а к ж е исчезает* путемъ растворенія. Часть красящего вещества, диффундировав­ ш а я в ъ окружающую ткань, всасывается; остальная часть осаждается в ъ в и д ? круг­ л ы х * ж е л т ы х * , бурых* и д а ж е черныхъ эернышекъ. Спустя н?которое время образу­ ются желтовато-красные, а иногда и кирпично-красные кристаллы гвматоидина. К р о ­ вяной пигмент*, пропитывающій ткани, разлагаясь, принимает* самые разнообраз­ ные цв?товые отт?нкя: бурый, синій, желтый. Такіе разноцв?тные крово­ подтеки к о ж и носят* специальное названіе sugillatio. Частицы пигмента и к р и с ­ таллы гэматоидина также могутъ постепенно втеченіе м?сяцевъ и годовъ исчез­ нуть и прптомъ настолько, что о т ъ гэморрегіи не остается и сл?довъ. Р ? ж е наблю­ дается отложеніе в ъ э к с т р а в а з а т ? солей и з в е с т и , п р и ч е м ъ это обстоятельство н е и н ? е г ь нпкакихъ вредныхъ посл?дствій. Если н а поверхностях*, доступных* д?йствію наруж­ н а я воздуха, к а к ъ напр. н а ранахъ, в ъ легких*, желудочк?, влегалищ?,. наступаеть гнилостное разложеніе крови, то оно можетъ обусловить в с і , и м?стныя, и общія явлеиіл с е п т и ч е с к а я забол?ванія. П р и кровотеченіяхъ в о внутренвіе органы большое зна­ ч е н о им?етъ механическое вліяніе экстравазата н а ткани. Оно з а в и с а т ь , с ъ одной сто­ роны о т ъ объема экстравазата, а с ъ другой стороны—отъ податливости и л и неподатли­ вости ткани. Всякій экстравезетъ в ъ податливыхъ тканях* долженъ обусловить сжатіе и х ъ и внезапное прекращеніс и х ъ функцій. Поэтому кровоизліяніс в ъ большой и л и продолговатый мозгъ моментально парализуегь соотв?тствующіе нервные аппараты (ароріехіа). Если существующія полости в ъ т к а н и какого нибудь органа, напр. л е г к а я , выполняются излившейся кровью, то происходить гэморрегическій и н ф а р к т * ; если ж е прн этомъ происходить раэрушеніе тканей, то это н а з ы в а ю т * гэморрагическимъ фокусомъ. В ъ последнем* случа? в ъ тканяхъ, окружающихъ гэноррагическій фокусъ, раз­ в и в а е т с я воспаленіе, прпчемъ, если всасываліе экстравазата н е происходить, т о г э моррагическій фокусъ окружается соединительно-тканной капсулой (инкапсулируется), а ц е н т р а л ь н а я масса р а з ж и ж а е т с я . Т а к и м ъ образомъ возникает ъ т а к ъ н а з . апоплектическія кпеты, полость которыхъ выполнена красноватой или желтовато-с?рой густой ж и д ­ костью, содержащей остатки пигмента и гэматоидина. Впосл?дствіи н это содержимое кисты можетъ всосаться. К р о в ь , благодаря своему характерному цв?ту, легко можетъ быть узнана д а ж е в ъ віід? самой незначительной прим?си к ъ слюн?, слизи, пищевой к а ш и ц ? , моч? и калу. Н о , д л я того чтобы распознать настоящее кровотеченіе, необходимо доказать прим?сь к ъ вышеозначеннымъ веществамъ не только кровяного пигмента, но и кровяныхъ