
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПРІІДЭКТОШЯ. 765 ж а ю щ и х ъ роговицу, п затрудпяютъ правильное выр?эываиіе радужной оболочки. П р и коеыхъ разр?захъ, п о л у ч а е н и і ъ при неправильной ( к о с о й ) постановке ножа по о т ношенію к ъ поверхности глазного яблока, часто получаются у т е н л е н і я радужной обо л о ч к и , з а в и с я щ і я отъ невозможности равном?риаго отр?зыванія ея п р и отсутствіи п а р а л лелизма между рапой и псрпферіей рлдужпой оболочки. Другая ошибка прн в в е д е н і я н о ж а заключается в ъ томъ, что последиій проводится между слоями роговицы и вну тренняя губа разр?за получается по по близости к р а я роговицы, а ближе к ъ центру е я , причемъ, конечно, удается вытянуть л и ш ь центральпую часть iridis. В ъ т а к о м ъ случае приходится оставить опсрацію незаконченною и возобновить ее по з а ж и в л е н і и раны. Поврсжденіс сумки хрусталика оггріемъ н о ж а в е д е т е к ъ обраэованію т р а в матической к а т а р а к т ы ; такое печальпоо осложненіе предупреждается правильнымъ в е депіемъ ножа, по т ? м ъ но менее, п е всегда можетъ быть поставлено в ъ вину опера тору, т а к ъ к в к ъ иногда приходится оперировать прн расширенном* э р а ч к ? и крайне мелкой, к а м е р ? (упорныя формы острой г л а в к о м ы ) и л и при еяльномъ бевпокойств? б о л ь в ы х ъ т. е. п р и обстоятсльствахъ, прп которыхъ скаьаннал случайность в о з в о ж н а , несмотря на хорошую технику оператора. Все приведенное относится т а к ж е к ъ поранснію ра дужной оболочки при ввсденіи н о ж а ; эд?сь иногда удается закончить операцію, п р и д а в ъ пожу другое направленіе; иногда ж е , если в о время высвобожденія н о ж а и э ъ радужпой оболочки в ы т е к а е т е водянистая в л а г а и р а з р е з * недостаточно в е л и к ъ , п р и ходится отложить опсрацію, пе окопчивъ с я . З а д ? в ъ радужную оболочку ножомъ, можно еще в ы з в а т ь частичпъій иридодіализъ (отд?леніе е я отъ перифиричосквго п р и к р ? п л с п і я ) . То ж е осложненіс паблюдается нри чрезмерно сильномъ натяжеиіи iridis во время в ы т я г и в а п і я е я . Р а п н ы м * образомъ частичпое и л и полное отд?леніе радужной оболочки можетъ обусловливаться, безъ вины оператора, атрофичееввмъ состоявіемъ ея. Чрезм?рно быстрое истечете водянистой влаги после р а з р е з а можетъ п о влечь з а собою выпаденіе радужной оболочки, что е щ е но составляете серьеаваго осложнонія. Вывихъ и выпаденіе хрусталика, выпадете стекловидного т?ла ид а ж е оболочекъ г л а з а встречаются крайне р ? д к о , и то только при э в і ч и т с л ь н о в ъ патоло гическом* повышеніи внутриглазного давленія. Всл?дствіе внезапнаго пониженія д а в ленія в ъ передней части глвзнаго я б л о к а , могутъ получиться внутриглазных к р о в о течевія; в м е с т е с ъ т е м ъ все содержимое глазного я б л о к а подается впередъ в , благо д а р я сильному напору сзади, опорожняется черезъ р а з р ? э ъ . Т а к і е исходы з а с т а в л я ю т * относиться весьма сдержанно к ъ нридэктоміи при абсолютной г л а в к о м ? . — П р і е м ы , п р н м?няемые п р в п е у д а ч н ы і ъ п о п ь п к а і ъ з а х в а т и т ь радужную оболочку ирисъ-пинцетоиъ, описаны в ы ш е . — И н о г д а при в ы р ? э ы в а н і и радужной оболочки к р а й сфинктера остается неразр?заннымь, т а к ъ что получаются к а к ъ б ы 2 зрачка; т а к а я случайность не в д е т ъ в ъ ущербъ эффекту операціи ( з а исключсніемъ иридэктоміи прн извлечевіи к а т а р а к т ы ) . Течете заживленія, нормальный ходъ котораго изложенъ в ы ш е , осложняется сравнительно р?дко. Зараженіе глаза съ нагноеніемъ и посл?дующимъ атрофическнмъ сморщвваніемъ е г о составляет* исключительное явлсніе. Последовательные воспаленія радужной оболочки и р?сничнаго т?ла наблюдаются несравненно р ? ж е , н е жели отд?льныя спяйки радужной оболочки съ сумкою хрусталика, н е им?ющія х а р а к т е р а в ы р а ж е н н а г о в р в т а и легко поддающіяся д е й с т в і ю средствъ, р а с ш и р я ю щ и х * з р а ч о к * . Употреблеяіе посл?днихъ не только покавуется при гвперэміи радужной обо лочки и легкомъ в р и т е , по т а к ж е способствует* более быстрому всасываиію в р о в о иэліяій в ъ передней камер? и легко переносится д а ж е главконато8ными глазами, под вергнутыми иридэктоиіи.—Послеоперационный періодъ з а т я г и в а е т с я при у п о р н ы х * и злокачественны хъ ф о р м а і ъ г л а в к о м ы , г д ? камера не возстанавливается в ъ течевіе многихъ дней и давленіе остается п о в ы ш е в в ы м ъ , э а т ё н ъ при н е к о т о р ы х * і р о и и ч е с к н х ъ ф о р м а і ъ воспаленій сосудистаго т р а к т а , п р и к о т о р ы і ъ , несмотря н а операцію влм д а ж е благодаря оперативному вм?шательству, воспалительный процесс* и д е т * своимъ чере д о м * и л и усиливается; эд?сь нер?дко гаель въ радужной оболочк? снова затяги вается воспалительными продуктами, к р о в ь , и з л и в ш а я с я во время операпіи, в м е с т о того, чтобы всосаться, организуется, образуя повыя л о ж н ы я & перепонии, другими сло в а м и — э ф ф е к т * о т * иридэктоміи, д а ж е повторной, сводится к ъ нулю.—Особенно неблагопріятнымъ посл?дствіемъ иридэктомін с л е д у е т * признать ущемленге или выпаденге