* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

идютизиъ. 653 режсніп я ц?леыюбразномъ уходе з а б е р е я с в н ы и и , о д о б р о с о я ? а в о в ъ в і н н м і т е л ь в о и г ваблюдевів з а родамв я, н а к о н е ц ъ , о разуивомъ уходе з а д е т ь м и . ІІ?сколько р а з ъ у ж е пробовала составить водраэдвленіе идіотизна, всхода в з ъ с в и ы х ъ р а з л и ч в ы х ъ точекъ эр?нія ( в ъ соображеніе приниаались в втіологія, я в а т о л о г і я , в а н а т о н і я , и еимптонатологія идіотвэаа, а иногда и смешанный о р в в ц и п ь д ? л е в і я ) , во до е в х ъ поръ безъ всякаго успеха. Наибол?о удобно еше различать, т а к ъ с к а в а т ь , еетествеяиыя группы; к ъ к а ж д о й н з ъ н и х ъ п р и н а д л е ж а т ь в с ? субъекты, наиболее похожіе другъ п а д р у г а своииъ вігвшнпмъ в п д о а ъ и ии?ющіе изв?стное отличительное свой­ ство; у нихъ, быть можетъ, играетъ роль т а к ж е одна в т а ж е анатомическая п р и ч и н е . Ивъ в с ? х ъ т а к и х ъ группъ наиболее р?зко выступветь к а к ъ по своей этіологіи, т а к ъ и по своимъ анатоанчеекпмъ свойствамъ группа к р е т и н о в ъ , н а которой мы и оста­ новимся. Подъ кретинизмомъ мы раэум?емъ эндемическую бол?энь, которая з а д е р ж и в а е т ъ нормальное развитіо ребенка, производитъ ей одной свойственное уродство д е т скаго организма и влечете з а собой высокую степень слабоумія. Вн?шній в и д ъ т а к о г о больного п о р а ж а т ь крайне малымъ ростомъ, нскривленіемъ конечностей, увеляченіемъ суставовъ в ъ объем? и громадной, тяжелой головой. Черспъ спереди и сверху малъ, в кзади сильно увеличен» в ъ р а э м ? р ? . К о ж а головы н а всемъ протяженів, г д ? о н а покрыта волосами, утолщена; лицо в ъ верхней своей части широко; ноеъ с ъ в д а в л е в вой перевоенцей в с ъ широкими ноздрями; м я г к і я части л и ц а дряблы и утолщены; особенно толсты губы, которыя выпячены наружу; ротъ обыкновенно о т к р ы т ь , в ъ е г о отверстіи т о р ч и т ъ зачастую толстый, мясистый я з ы к ъ , по бокамъ котораго в ы т е к а е т » слюна. Н а эубахъ неблюдаются т ? ж е ненормальности, к а к ъ и у вдіотовъ, в о в ъ более р е з к о й степевв. Отличвтельвымъ свойствомъ кретиновъ я в л я е т с я сильно р а з ­ витой эобъ в а короткой, толстой ш е е . Вс? отправленія организма крайне вялы. Д в и жснія медленны в веув?ренны; руки в и с я т ь , к а в ъ плети; и о і о д к а — и н о г д а и с о в с е м » в е в о з м о ж в а л — в я л а я я в е р о в в а л . Оргавы чувствъ притуплены, и х ъ отпрввлевін н е ­ достаточны. Половое раэвитіе замедлено; к р о и ? того, половое воэбуждевіе встречается только п р и слабомъ раэввтіи кретинизма. В ъ психическомъ отношевіи полные кретины соотв?тствуютъ самымъ н п э к и м ъ идіотэмъ; они с о в с е м » в е в л а д ? ю т ъ р е ч ь ю , • о л у к р е т и п ы р а з в и в а ю т с я немного больше и в ы г о в а р и в а ю т » несколько с л о в е , првчемъ артввулаш&л крайне несовершевна. Только кретиноиды похожи до и з в е с т н о ! степени иа идіотовъ, доступвыхъ воспнтанію. Слабоуміе кретиновъ в е в д е т ь всегда р у к а о б ъ руку с ъ т?леспымп уродствами; б ы в а е т ъ , что полукретинъ в ъ соматическомъ отношен і н — т о л ь к о кретиноидъ в ъ умственномъ; в ъ местностях», п о р а ж е н в ы х ъ кретинизмом», нер?дко встречаются интеллигентные субъекты, которые по своимъ д в и ж е н і я м ъ и л и внешнему виду напоминают» кретвноидовъ. По Virchow&), форма черепа при кретинизме обусловливается преимущественно преждевремевнымъ окостея?ніем» хрящей на основаніи черепа, всдедствіс чего последнее представляется сильно укороченным». Д а л е е , такое преждевременное окостеа?ніе я в л я е т с я , по Klebs&j, прямым» погледствісмъ патологическаго процесса, и м е ю щ е г о место во в с е х » костяхъ организма и заключающегося в ъ томъ, что не происходить раэростанія хрящевой т к а н и , которое обыкновенно предшествует» окостенепію. Следовательно, к р е ­ тинизм» есть особаго рода разстройство питанія в ъ развивающемся о р г а н и з м е , кото­ рое характеризуется преждевременной остановкой в ъ раэвитіи костей и, в ъ противо­ положность этой з а д е р ж к е роста в ъ длину, чрезм?рнымъ раэростаніемъ в с е х ъ м я г к и і ь частей, г л а в н ы м ъ образомъ н а р у ж н ы х » покровов», слиэистыхъ оболочекъ р т а , гортани и я з ы к а , можетъ б ы т ь — и мозга. Въ более широком» смысле к р е т и н в з м ъ , к а к ъ эндеми­ ческая болезнь, не только наблюдается н а к р е т и п а х ъ в ъ настолщемъ смысле этого слова, но и о х в а т ы в а е т ъ иногда а с е васеленіе: оно отличается тогда известными при­ знаками флзпческаго вырождевія и всихичесвой слабостью. Во в с е х ъ местностяхъ, г д е в с т р е ч а е т с я в р е т в в и э м ъ , наблюдается и зобъ, к а к ъ эвдемическая б о л е з н ь ; поэтому появленіе последвяго связывается этіологвческв с ъ той ж е причиной, которая п р н большей интенсивности порождает» настоящій нретиии.іиъ. Не говоря у ж е о томъ, что большая часть к р е т в в о в ъ и м е е т ъ значительный эобъ, мы в и д и м ъ , что зобатые субъекты