* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

З А Я Ч Ь Я Г У Б А И ВОЛЧЬЯ ПАСТЬ. 475 б ы т ь — к о с т п а г о остова, что у ж е по можетъ быть объяснено задержкой раэвптія верхней губы. Р а з л и ч а ю т * простую, двустороннюю в осложненную ааячью губу. Простая а а я ч ь я губа представляетъ в ъ большинстве случаевъ боковую щ е л ь , ( ч а ш е с ъ п р а в о й , ч ? м ъ с ъ д?вой стороны); п о срединной липіп щель в р о і о д н т ъ очень р?дко. П р н заячьей губ? возможны различный градвців, о т ъ легкой зарубки до полнаго расщеплевіл всей верхней губы. К р а я щелв в м ? ю г ь большею частью неодинаковую длину, а в ъ в ы с ш в х ъ степенях* заячьей губы они оказываются срощеваыми у верхнего угла. Если щель доходить д о носового отверстія, то и ось представляется уплощенпыиъ, расшвренвымъ, всл?дствіе растяжевія к р а е в ъ расщелины, и э т о особенно эам?тно п р п к р н к ? ребенка. Т а к а я высокая степень заячьей губы сопровождается обыкновепно расщелиной твердаго нёба, а иногда т а к ж е и мягкаго (волчья пасть). При односторонней заячьей губ? иежчелюстныя кости бываютъ направлены немного кпереди, и л и в а уровне начала верхв?й губы, в л и по і о д у к р а я расщелины; в с л ? д ствіе зтого р?эиы ростутъ косо впередъ. К а к ъ при односторонней, т а к ъ и прн двусторонней заячье й губ? степень уродства можетъ быть различна, но о п и т ь п о к а з ы в а е т * , что п р в двусторонней форме слабый степени уродства наблюдаются р е ж е , ч е м ъ сильные. Прп двусторонней заячьей губе имеется обыкновенно т а к ж е односторонняя и л п двусторонпля расщелина твердаго и м я г к а г о нёба (palatum fissum, uranoschisma unilaterale et duplex). Если трещина твердаго нёба н е переходить д а л е е границы м я г к а г о веба, т о п о уродство н а з ы в а ю т * т а к ж е соІоЬота palati duri. О б е и ежчел юствыл кости, в * которыхъ с и д я т * 4 в е р х н и х * р е з ц а , образуют* в м е с т е «среднюю кость»; о н е связаны только с ъ сошником* и могутъ п р и в и в а т ь различное положеніе относительно о б о и х * п о д в в ж н ы х ъ к р а е в ъ расщелины. В ъ крайне р е д к и х * случаяхъ в с я «средняя кость» можетъ отсутствовать; тогда получается широко э і я ю щ а я срединная расщелина в е р і в е й губы, с о о т в е т с т в у ю щ а я всей ш и р и н е носа. Очень р е д к о наблюдается т а к ж е отсутствіе всего твердаго иёба, находящееся всегда в ъ связи с ъ значительными авомалія?п мозга и в е р і в е й черепной покрышки. Если средняя кость помещается не п а уровне расщелины губы, а д а л е е кпереди, в ъ сторону в е р х у ш к п носа, илп если о н а сильно отклонена и л и перекручена к п е р е д и , то т а к а я форма palati fissi, сопровождающаяся косым* положепіемъ сошника ИЛИ полным* отсутствіемъ е г о , называется осложненной з а я ч ь е й губой. Что касается фуввціонвльныхъ разстройствъ, в ы з ы в а е м ы х * заячьей губой, то они б ы в а ю т ъ различны л з а в и с я т * о т * степени уродства. Простая или двусторонняя з а я ч ь я губа невысокой стеоепп, безъ расщсплепія нёба, вообще в е н а р у ш а е т * фупкцій орга­ низма. Высшія степени заячьей губы м е ш а ю т * ребенку сосать л л и совсем* л и ш а ю т * его возможности брать в ъ р о т * соски, п ато угрожаетъ питанію ребепка серьезной опасностью. В * п о з д н е й ш е м * возрасте раэстранвается ппщевареніе вследствіо постоян­ ного проглатывавія отд?лямаго носа. О сильном* разстройств? р е ч и , эатрудненіп г л а тапія я непрілтпомь в н е ш н е м * в и д е у ж е н говорить нечего. Что касается возраста, вь котором* сл?дуеть оперировать, то н а этотъ счет* мпепіл различны. Т а к ъ , Itoonhuisen оперировал* двухаод?льнаго ребепка, Bell—трохыесячпаго, Mutjs—шестимесячнаго, a Garengeot п Bionys с о в е т о в а л и предпринимать операцін между 4 - я ъ и 5 - м ъ годом* ж я э н н ребенка. Blandin полегает*, что ранняя операція показана только тамъ, г д е сосаніе грудп эатрудпено до крайности и г д е имеется осложсніо волчьей пастью, в ъ обыкновенных* ж о случаяхъ заячьей губи онъ рекомсидовалъ в ы ж и д а т ь некоторое время. Большинство хпрурговъ иризнаютъ подходящим* временемъ опсраціи 3 - й , 4 - й , 5 - й месяцы жпэнл ребенка, еелл о р и томъ ребенокъ вообще в в о л н ? здоров*. Менее благопріятнымъ д л я операціп оказывается періодъ прореэываніл з у б о в * . Д е т е й , которые вскармливаются молоком* матери, можно кормить т а к ж е после операціп; д е т е й , к о т о р ы і ъ в ъ виду опсраціп приходится о т д е ­ л и т ь о т ъ матери, следует* предварительно пріучить к ъ искусственному п я -