* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ж Е Л У Д О Ч Н Ы Й З О Н Д Ъ , И Е Х А Н . ЛЕЧ., П Р О И Ы В Л Ш Е , Ф А Р Л Д И З А Ц І Я . 87 Непріятныя осложнены при сифоивонъ способе п р о х ы в а в і я встречаются р?дко. И э р ? д в а попадаются настолько чувствительные с у б ъ е а т ы , что о н и совершенно не пере­ носить з о в д и р о в а н і я . В ъ о т д е л ь н ы х * с л у ч а я г ь можетъ развиться спазмъ гортани и легкое обморочное с о с т о и т е . Н о и п р и в г о н ъ с п о с о б і промываиія описаны случаи кровотечевіл и о т р ы в а слизистой оболочки ж е л у д к а Haeniseh Michaelis Malbranc "), Werner " ) . Значительное желудочное кровотеченіе илн к р о в о і а р к а п і е при я э в ? желудка, легочной ч а і о т к ? и л и п о р о к а х ъ сердца служить абсолютными противопокаэавіемъ к ъ воидировавію. Спрашивается, каким* образом* д е й с т в у ю т * промывавія желудка, какой аффект* достигается з т н и ъ способомъ леченін пораженнаго органа? Промываніе ж е л у д к а удовле­ т в о р я е т е , г л а в в ы м ъ образомъ, д в у м ъ покаэанілмъ: в о 1 - і ъ , оно освобождает* ж е л у ­ д о к ъ о т ъ механически о т я г о щ а ю щ и х * е г о о с т а т к о в * п и щ и , подвергающихся, всл?дствіе з а д е р ж к е , процессамъ броженія и рааложеиіл, и , в о 2 - х * , о в о о к а з ы в а е т * непосред­ ственное возд?йствіе в а нервноиышечный а п п а р а т * з а б о л е в ш е г о органа, иначе говоря, д е й с т в у е т * в о з б у ж д а ю щ и м * образом*, к а к ъ н а двигательную, т а к ъ и н а всасывающую деятельность органа. Промыванія ж е л у д к а , к а к ъ это доказано в ъ настоящее время, д?йствуюгь т а к ж е благотворным* образомъ в а процессы усвоенія пищевых* веществ*. И. А. Уаровъ " ) д о к а з а л * , что промыванія ж е л у д к а у л у ч ш а ю т * усвоеніе азотистых* частей пищи п е только у э д о р о в ы х ъ , н о и у больныхъ с ъ катарромъ и расшир?ніемъ ж е л у д к а . Вместе е ъ улучшеніемъ азотообм?на, а в т о р ъ могъ доказать наростаніе в і с а т е л а п с и л ъ , притомъ г л а в в ы м ъ образомъ у с у б ъ е к т о в * с ъ больнымъ ж е л у д в о м ъ . Н о мн?нію автора, промыванія ж е л у д к а прямо у л у ч ш а ю т * в с ? отправлонія его, т а к * к а к * з а д е р ж и в а ю т * процессы броженія, в ъ в е м ъ совершающіеся, и кром? того, рефлектор­ н ы м * путемъ уснливаютъ отд?леніе желчи и сока поджелудочной ж е л е з ы . М. Геселе-в?чг, который п р е д п р и н я л * нодобнаго рода изсл?дованін относительно усвоевія ж и ­ р о в * п и ш и , п р а в д а — т о л ь к о у э д о р о в ы і ъ , т а к ж е н а ш е л * , ч т о усвоені? п о с л е д н и х * улучшается, хотя н в ъ незначительной степени. Н а основаліи н а з в а н и ы х ъ работ* н а ­ учное эначеніе промывавій ж е л у д к а можно считать виоли? д о к а з а н н ы м * . Ч т о касается показаній к ъ промывавію ж е л у д к а , т о со времени Kussmauia они в * значительной степени расширились. Кром? случаевъ острого отравленія, преимущественно алкалоидами, к о г д а можно думать, что я д ъ еще находится в ъ ж а і у д к ? , д а л е е острою и хронического катарра желудка, промывапія ж е л у д к а г л а в н ы м * образомъ показуютсн п р п расширеніи е г о . Д а л е е с ъ усп?хомъ втотъ способ* при­ м е н я л с я при пеотической я з в ? ж е л у д к а (Schlief), п р и кардіалхіяхъ (Malbranc) и д р у г и х ъ н е р в в ы х ъ страдавіяхъ ж е л у д к а . При рак? ж е л у д к а промывавіе т а к ж е можетъ принести пользу, в ъ особенности при р а к ? п р и в р а т н и к а , сопровождающемся р а с ш и р е ­ нием* и явленіямн р?вко в ы р а ж е н и я ™ к а т а р р а ж е л у д к а . К р о м ? собственно страданій желудка, промываніе показуется еще при ц е л о м * р я д ? страданій к и ш е ч н и к а , особливо п р и непроходимости к и ш е к ъ ( i l e u s ) . К а к и м * обра­ з о м * этот* мехвяическій способъ лечепія д?йствуетъ п р и названной болезви, пока в ъ точности неизв?стно. Должно думать, что промываніе ж е л у д к а и з м е н я е т * перистальтику в ъ сторону, способствующую освобожденію к и ш е к ъ о т * и х ъ содержимаго [ Д е й я " . ) ] . К а к ъ бы т о н и было, описаны с л у і а н полнаго излеченіл непроходимости к и ш е к ъ однимъ п р о и ы в а в і е м ъ ж е л у д к а , безъ о п е р а т и в н а я в м е ш а т е л ь с т в а . [Cahn &), Jocqus ), Hasenclevcr ), Зисман* •&), Mahnert ) и д р . ] . Д а л е е , описаны случаи благопріятнаго д?йствія промываній п р и ущемленных* грыжах* [Вейнбаум* " ) ] н перитонит? [ В . Lewis " ) ] , п р и ж е л ч н ы х ъ к а м и я х ъ и ж е л т у х е . П р и н е к о т о р ы х * конституціональныхъ б о л е з н я х * т а к ж е с ъ пользою п р и м е н я л и промыпаніе ж е л у д к а . Исходя и а ъ того ф а к т а , что у больныхъ і л о р о т и ч н ы х ъ на т о щ а х ъ часто встречается пища, при­ н я т а я н а к а н у н е , в и м е я в ъ виду что п самая б о л е з н ь — б л е д н а я н е м о ч ь — м о ж е т ъ на­ ходиться в * причинной зависимости с * страдаиіями ж е л у д к а (см. с т . іБл?днон не­ мочи), некоторые авторы [Gluzinski, Buedygan *), Pick&•)]. стали п р и м е н я т ь у подобных* б о л ь н ы х * ежедневвыя промывавія ж е л у д к а , и результаты, в * д е й с т в и т е л ь ­ ности, получались удовлетворительные. П р и злокачественном* малокровіи способъ втотъ т а к ж е б ы л * п р и м е н е н * не безъ у с п е х а . s а> 30 эа 3