
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Ж Е Л У Д О Ч Н Ы Й З О Н Д Ъ , Ы Е Х А Н . ЛЕЧ., П Р О М Ы В А Н І Е , Ф А Р А Д И З А Ц І Я . 85 к ъ задней ст?нк? з ? в а в ы з ы в а е т ъ рпотныя д в п ж е н і я , м?стное раэдражепіе м о ж е т ъ быть устравево смазывзвіемъ 1 0 — 1 5 % раствором* кокаина. Но в ъ больш в н с т в ? случаевъ череэъ бол?е л л н мев?е короткій промежуток* времени больв ы е настолько п р и в ы к а ю т ъ к ъ этому раздраженію, ч т о сами научаются глотать зондъ н помощь в р а ч а д а ж е становится излишнею. Смазывать зондъ какпмъ-нибудь масляни с т ы м * веществомъ, напр. масломъ, паэслпномъ, гдпцерипомъ и п р . . н ? т ъ надобности, т а к ъ к а к ъ , смоченный предварительно в ъ теплой в о д е , и а ъ весьма легко проскаль з ы в а е т * и проглатывается больнымъ. о а м ? т и м ъ , однако, что зондъ, подобно всякому другому инструменту, необходимо д е р ж а т ь в ъ чистот? и п р и случае подвергать деэив«фекціи. Д л я людей, с т р а д а ю щ и х * бугорчаткой, сифилисом* и ракомъ, ц?лесообрзэно им?ть отд?льный эопдъ. Т а к ъ к а к ъ разстояніе о т ъ р е з ц о в * до cardiae равняется около 4 0 цент., то при в в е д е ш и инструмента н а глубину 6 0 цент, можно быть уверенным*, что онъ находится в ъ ж е л у д к і . Смотря по тому, с ъ какого ц?лью предпринимается зондировавіе, конецъ зонда, выдающійся и з ъ полости р т а , соединяют* череэъ посредство другой резиновой трубки либо с ъ прибором* д л я извлечспія желудочнаго содержпмаго, лпбо с ъ обыкно венной воронкой д л я промываиія е г о . Почти всл?дъ з а введеніемъ зонда, всл?дствіе м е і а н и ч е с к а г о раэдраженія слизистой оболочки желудка, появляются рефлекторный рвот ный д о в ж е н і я , и содержимое, поднимаясь п о трубк?, п а ч п н а с т ъ извергаться наружу. Иногда случается п е р с р ы в ъ вытекающей струи, п л и содержимое ж е л у д к а вообще не и з вергается наружу. Это б ы в а е т ъ в ъ томъ случа?, если просв?ть трубки закупоривается б о л ? е круппымъ кускомъ желудочнаго содержимого, или тогда, когда трубка продвинута с л и ш к о м * глубоко в ъ желудокъ, т а к ъ что конецъ е я перегибается н конечное отверстіе выдается надъ уроввемъ жидкости. К а к ъ в ъ т о и ъ , т а к ъ л в ъ другомъ случа? доста точно произвести незначительный д в и ж е н і я зонда в в е р х ъ и ппизъ, и свободный т о к * жидкости воэстановляется. И з в л е ч е т е инструмента необходимо производить быстро, и «ели предварительно з а ж а т ь верхній е г о к о л е ц * , т о можио е щ е воспользоваться д л я а з с л ? д о в а н і я т ? м * содержимым*, которое остается в ъ т р у б к ? . I I . С ъ терапевтическою цплъю эопдированіе ж е л у д к а , несомненно, наиболее часто применяется при промывами е г о . О прнборахъ, а т а к ж е о способе промывапія оьіло у ж е сказано в ы ш е . Зам?тпмъ л и ш ь , ч т о в ъ н е к о т о р ы х * случаях*, если больной уже научился глотать зонд*, промыпаніе ж е л у д к а можетъ быть производимо и м ъ самим* безъ помощи в р а ч а . С ъ этою целью весьма удобно пользоваться приборомъ LeubeRosenthal&s, ( р в е . 1 2 ) . Конецъ зонда соединяют* с * т - о б р а з н о й стекляной трубкой, одно кол?но которой, посредством* короткой резиновой трубки, снабженной зажимом*, соединяют* сь ирригатором*, а д р у г о е — с ъ д л и п н о ю резиновой трубкой, опускаемой в ъ сосуд*. Больной садится передъ наполненным* до н?которой высоты ирригатором*, в в о д и т ь с е б е , п р и закрытом* з а ж и н е , эопдъ в ъ желудокъ, сжимаетъ пальцами одной р у к и отводяшій конецъ, другой рукой о т к р ы в а е т ъ э а ж и м ъ , ведущій к ъ ирригатору, и , попеременно с ж и м а я и л и открывая тотъ и л и другой конецъ, самъ производить себ? сромываніе ж е л у д к а . Ж и д к о с т ь д л я промыванія должна быть слегка подогрета ( д о 2 5 — 2 8 ° Р ) . и приливаться постепенно, прптомъ подъ умеренным* давленіемъ, д л я чего воронку ие сл?дуетъ слпшкомъ высоко приподнимать н а д ъ головой больного. Количество ж и д к о с т и , потребное д л я промыванія, обыкновенно колеблется между 1 — 2 литрами, по и н о г д а приходится употреблять д о 5 — 6 л и т р о в ъ , чтобы достичь полпаго очнщелія л і и э и с т о й оболочки ж е л у д к а . Промыоаніе продолжают* д о т ? х * поръ, пока жидкость не в ы т е к а е т * обратно чистой и прозрачной. Если промывапіе предпринимается с ъ чисто терапевтическою целью, т. е. с ъ ц?лью удзлепія ненормальной, бродящей пищевой к а ш и ц ы , слизястыхъ маесъ и п р . , то наиболее удобно пользоваться д л я этого т а к и м * временсмъ, когда л и щ е в ы я вещества по возможности растворились и всосались, пнеппо л у ч ш е всего производить л р о м ы о а н і е & р а п о утромъ п л и спустя 6 — 7 часовъ лосл? ? д ы , т а к ъ к а к ъ т а к и м ъ образомъ о р г а н и з м * пе лпшастся необходимого д л л пптанія п и щ е в о г о маторіала. В ъ н ? к о т о р ы і ъ с л у ч а я х * хропическаго к а т а р р а покээустгя проиываніе ж е л у д к а щелочными водами Карлсбада, Впшп, Эмса, Кпссппгсна п д р . п л п 1—2% раство-