* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТЕТЕРИЗАЩЯ-КАТЕТЕРИЗМЪ МАТКИ. 389 З а м е ч а т е л ь н о усиленіе секреціи л е г о ч н ы і ъ пузырьковъ, т а к ъ что у в ? к о т о р ы і ъ больныхъ часто едннственвымн я в л е н і я м в с л у ш а т ь слабый отекъ л е г к и х ъ и болн позади гру­ дины, постоянно возвращающіяся посл? к а ж д о й катетериэаців. Точно т а к ж е злокаче­ ственные случаи характеризуются наступленіемъ остраго отека л е г к и х ъ . Лихорадочный я в л е н і я п р и метастатнчесннхъ ( п і э м и ч е с к и т ь ) процессаіъ должны быть обособлены отъ мочевой лихорадки, т а к ъ к а к ъ в р и н и х ъ можно констатировать источникъ поступленія г н о я . Леченіе т а к ъ ж о , к а к ъ при остромъ нефрит? вообще, должно быть симптоматиче­ ское, причемъ к ъ введенію катетера надо приб е г а т ь р ? ж е и сама катетернзація должна производиться осторожнее. Надо упомяпуть е щ е , что лица, страдающія мочекнелымъ діатеэомъ и л и оксалуріей, особенно предрасположены в ъ мочевой л и х о р а д к е . И з ъ всего вышескававнаго само собою в ы т е к а ? т ъ эпачевіе т а к ъ н а з ы в . насиль­ ственной катетеризаціи (catheterisme force). В ъ т ? х ъ случаяхъ, г д ? обыкновен­ ными средствами ве удавалось проникнуть в ъ пузырь, предложено было насильственно вводить по направлепію в ъ мочевой пузырь твердый катетеръ п о пальцу, находящемуся в ъ прямой к в п ш ? . Само собою разумеется, что такой способъ нсвоэможепъ безъ п о врежденій и с в я э а п в ы х ъ с ъ ними опасностей, а потому в ъ подобныхъ с л у ч а я х ъ предпочтевія з а с л у ж и в а е т е проколъ мочевого пузыря. Относительно катетеризаціи у д?тей многочисленный иэсл?довавія п о к а з а л и , что, хотя у и и х ъ форма мочеиспускательнаго к а н а л а в ъ общемъ т а к а я ж е , к а к ъ у взрослыхъ, однако у н и х ъ с л е д у е т ъ предпочитать катетеры с ъ короткой к р и ­ визной, а з а нсимБніемъ т а к о в ы х е — а н г л і й с к і е катетеры, которыме п р и д а й т е надле­ жащую форму посредствоме и а в д р е н а . К а т е т е р л з а ц і я у женщинъ удается в ъ общемъ легче и производится лучше всего т а к и м ъ образоме, что, р а з д в н н у в е болыпимъ и средпямъ пальцемъ половыя губы, вводите указательный палецъ в о в л а г а л и щ е , по в е р ш е й с т ? в к ? котораго е г о в а п р а в л я ю т ъ квередн и кверху, чтобы, пройдя перегородку между влагалвлцемъ и отверстіемъ мочеиспускательнаго к а н а л а , прощупать я м к у , в ъ которой помещается o s t i u m urcthrale. З а т ? м ъ , отодвипувъ п?сколько п а л е ц ъ к з я д и , вводить но последнему к а т е т е р ъ , првчемъ к л ю в ъ е г о в а п р а в л я ю т ъ сначала к з а д и в кпнэу, а потомъ прямо к з а д и . Отысквваніе orificii e i l e r n i затрудняется при с ъ у ж с п і я х ъ вследствіе рубцовъ или к а р у н к у л о в ъ , при сильном* расшпрсніи выводііыхъ протоковъ ж е л е э ъ , при о б р а з о в а л и к и с т ь , прн срощеніяхъ м а л ы х ъ половыхъ г у б ъ н и ж е места и х ъ соодивевія и т . д . К р о м е того, сама катетсризація затрудняется при с м в щ е в і я х ъ в л а г а л и щ а , матки, моче­ вого пузыря, а т а к ж е п р и т а э о в ы х ъ опухоляхъ и т . д . , вследствіе чего иаправлеиіе мочевспускательнаго к а н а л а и з м е н я е т с я , и т а к ъ к а к е н а р у ж н а я часть уретры н а п р а в ­ ляется кзади и в н и з е почти перпендикулярно, то приходится д л я нмтетеризаціи поль­ зоваться н у ж с к и м ъ катетеромъ. О т а к ъ п а з ы в . задней катетеризаціи (catheterism.ua posterior) с м . ст. * Мочевой пузырь, проколь его» и «Мочеиспускательный каналъ, поврежденія егог. Литература. Dittel, Handbuch der Chirurgie von Pitha-Billroth. IU, Abth. 2, Lief. 6. — Englisch, Ueber Zulhlle nach Operationen an den Harn- und Geschlechtsorganen. Wie­ ner med. Preese. 1673.— Voucher, Sur les causes de la dtfficulte du саЫіеЧёгізте. Revue de thtrapautiqua. Dec. 1860. — Leroy d&Etiolles, Note sur I&emploi dee sondes flexibles a cur­ vature courte et brusque etc. Gaz. mldic. de Paris 1845, pag. 531, 552, 641. — Mayor, L u chirurgie simplified. Pane 1841. — Mercier, Mcmoire sur le cathilerismc dane les retentions «Гогіпе produites par les deviations de l a partie de ГагёіЬге et sur une sonde bicoudee. L&union medic. 1849, H 44, pag. 478. — Beliquet, ТгаНё des operations des voes urinaires. Parie 1871, pag. 35—152. — Seydcl, Ueber den Catheterismus bei Geschwiileten der Vorsteher&lriise. Deutsche K l i n i k , 1852, pag. 391. Кром? того, см. руководства хнрургів Hueter&a, Кбпіда, ТШтаппз&л, Moseiig&h, Albert&&, Mosetig-Moorhof a, a так»е проф. А. Г. Подреп, Дврурглчеснін болъввы ыочевыхъ и половыхъ оргаповъ, ч. 1, бол?зви уретры. Харьковъ. 1887 г. — Е. Desnos. Traite dee maladies des voles urinaires. Съ предисювіемъ проф. F. Guyon&u. Парижъ. 1890 г. Englitch.—C. В. Орпчкинъ. Натетеризмъ д ы х а т е л ь н ы х ъ Катетериэмъ путей см. Интубашя. Е в с т а х і е в о й т р у б ы см. "Ухо. НатетерИЗМЪ МаТКИ см. Матка.