* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТЕТЕРИЗАЦІЯ. углубленілмп, то д а л ь н е й ш е е продолжение просв?та уретры можетъ Сыть найдено повторпымъ ошупывавіемъ задней и в е р ш е й с т е л и в е л . П р и з н а к о м * того, что к а т е т е р ъ п о п а л , в ъ мочевой пузырь, с л у ж и т ь и* • о ч и и возможность производить свободный ввскурсін е г о клювомъ в о в с е м * і л о п і а м ъ , в ъ особенности п о оси инструмента. И с т е ч е т е мочн должно соотв?тсі степени наполнения пузыря, ибо незначительный количества ея часто в ы т е к а ю т ъ у ж е япструмонтъ попалъ в ъ расширенную pars prostatic*. К а ж д ы й раэъ надо уб?; в ы п у щ е н а л и в с я моча, причемъ ее сл?дуетъ выпускать т?мъ медленнее и осторожнее, ч ? м ъ дольше существуетъ retcntio urinae. Неполное опорожненіо мочи наблюдается, 1 ) к о г д а с т е н к а пузыря з а к л а д ы в а е т е боко­ вое отверстіе катетера, что особенно легко происходить при употребленіи катетеровъ и э ъ в у л к а н и з и р о в а н н а г о каучука, а посему в ъ т а к н х ъ с л у ч а я х ъ целесообразно почаще передвигать инструменте то в ъ т у , т о в ъ другую сторону; 2) п р и п а р а л и т и ч е с к и х * состояніяхъ пузыря, причемъ истеченію мочи можно способствовать рукою, положенною на область пуаыря, к ъ чему п р и б е г а ю т * , однако, л и ш ь тогда, когда одной сократительностн п у э ы р н ы і ъ с т е н о к ъ , которую удается н е с к о л ь к о повысить повторным* п р о р ы в а ніемъ ветеченія, недостаточно у ж е д л я окон­ ч а т е л ь н а я опорожненія мочи. П р и втомъ надо и м е т ь в ъ виду, что некоторый части пузыря о б л а д а ю т * более слабою с о к р а т в т е л ь ностыо, к а к ъ напр. бухтообравныя углуб­ ления, встречаемый почти постоянно впереди устій мочеточников*, и д и н а р а з л и ч н ы х * м і с т а і ъ при гипертрофін мышечной оболочки и у в е р х у ш к и пузыря в ъ к а ч е с т в е р а с ширеннаго остатка nrachus, а потому с л е ­ д у е т е н а д а в л и в а т ь и н а эти области. П р н введеніи т в е р д ы х ъ катетеровъ и х ъ с л е ­ д у е т е повертывать к ъ н а з в а н н ы м * м е с т а м * , мигкіе-же катетеры п р о д в и г а ю т * глубже я з а т е м * в ы т я г и в а ю т * н е с к о л ь к о обратно. Полное опорожненіе мочи, кроме превращенія истеченіл е л , узнается н а оспованіи невозмож­ ности производить боковых экскурсіи т в е р ­ Катетеръ съ ивм?няе?ою нрввяеною, Guj/on&y. д ы н и катетерами, а иногда на основаніи болей в ъ п у з ы р е , п о я в л я ю щ и х с я вследствіе д о т р а г я в а н і я катетеромъ к * слизистой оболочке. Еі введеніе инструмента легко, то е г о у д а л я ю т * тотчасъ после в ы п у щ е в і я мочи, однако сразу и порывисто, а постепенно, т а к ъ к а к ъ прн этомъ зачастую в ы т е к а е т * е щ е б о л ы или меньшее количество мочи, пока инструменте п р и обратномъ иыведеніи н е дойдет* простатической части. Если ж е введеніе к а т е т е р а было очень затруднительно, и л и і сопряжено было с ъ поврежденіямн, и л и уретра повреждена была и з в н е , и л и еі приходится весьма часто вводить к а т е т е р ъ , а между т е м ъ в р а ч ъ ж и в е т ъ далеко < больного, то введенный инструмент* оставляют* i n situ. Катетеръ н е д о л ж е н ъ л е ж в ъ п у з ы р е г л у б ж е , ч е м ъ это необходимо д л я вытевавія мочв, в о п р и этомъ сл?дуі о б р а щ а т ь в в в м а в і е н а т о , чтобы инструмент* н е в ы с к а л ь з ы в а л * . В ъ т а в и і ъ случал раздраженіе пузыри, вызываемое инструментом*, есть а л о меньшее по сравненію с ъ с т ы н ь введевіемъ катетера. Чтобы воспрепятствовать в ы с к а л ь з ы в а н і ю в у л к а н и э н р о в ; Реальаая Э в ц я и о п а а . и Медицвнснвгь Науиъ.—Т. V I I I . 25