
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КАТАРАКТА. 359 могутъ повлечь э а собою опасныя осложпснія ( и р и т ъ , иридоциімитъ, повышеиіе внутри глазного д а в л е н і я ) . Посл?дпія присоединяются не только в ъ теченіе посліопераціоннаго періода, но иногда и по прошествіп многихъ л ? т ъ . Ущемленіе передней сумки в ъ р а з р ? з ? получается тогда, к о г д а лоскутъ е я , образовавшейся при цистотоиіи, заворачивается в ъ рану. Помимо того, что этимъ з а медляется э а к и в л е н і е посл?дией, вдоль ущемленной части сумки образуется бол?о и л и и е н ? е обильная гравуляціонная ткань, простирающаяся о т ъ р а з р ё з а до поверхности передней сумки. Сморщиваясь, э т а т к а н ь превращается в ъ рубецъ, оттягивающій всю сумку по направленію к ъ разр?ву, всл?дстоіе чего напрягается Циннова с в я з к а , а черезъ е я п о с р е д с т в о — и р?сничное т?ло. Воспалительныя осложнепія со стороны сосу д и с т а я т р а к т а , в ы э ы в а е м ы я подобными ущемлсніими сумки, т ? ж е , к а к ъ п р и ущемленіи iridis. Выпадете радужной оболочки посл? экстракцій безъ иридэктомін, наступаю щее обыкновенно в ъ теченіе п е р в ы х ъ дпей посл? опервціи, к о г д а рана еще не слиплась пли ж е консолидировалась столь слабо, что легко поддается вліяпію ввутриглавного давлентя, п р е д с т а в л я е т ь весьма серьезное осложпеніе, отчасти в ъ силу возможности посл?довательиаго з а р а ж с н і я глаэа, отчасти ж е по прични? механическаго р а з д р а ж е н а iridis и вообще с о с у д и с т а я т р а к т а . Эти выпаденія получаются не только п р н нед?лесообразномъ, беэпокойномъ поведеніи больныхъ, но н у с п о к о й п ы х ъ , соблюдающвхъ н е обходимый строгій р е ж и м ъ . Вправленіе т а к и х ъ выпаденій опасно, поэтому его иэб?гаютъ, ограничиваясь назначеніемъ средствъ, с ъ у ж и в а ю щ и і ъ з р а ч е к ъ , тугою д а в я щ е ю повязкою и соблюденіемъ бол?е продолжительнаго покоя. П р и тякомъ леченіи в ы п а в ш а я часть радужной оболочки нер?дко в т я г и в а е т с я , если не вполн?, т о і о т ь настолько, что э а ж и в леніе раны идетъ быстр?е, и з р а ч к о в а я область сохраняет* бол?е или мен?е центральвое положеніе. Иногда ж е prolapsus iridis остается в ъ первоначальной своей величип?, постепенно п о к р ы в а е т е грануляціонною тканью и с л у ж и т ь источником* п о с т о я н н а я раздражеиія г л а з а ; тогда о н ъ п о д л е ж и т * удаленію. Е г о можно ср?зать, э а х в а т и в ъ пин цетом*, помощью и о ж н и ц ъ ; еелн о н ъ н е захватывается пинцетомъ, то его расщепляют* в ъ продольном* направленіи ножомъ Graefe и д а ю т * вытечь водянистой в л а г ? , посл? чего легко з а х в а т ы в а е т с я н о т р е з ы в а е т с я к а ж д а я половина в ъ отд?льностп. Т а к ъ к а к ъ г * отр?эывавіемъ prolapsus iridis связано вскрытіе передней камеры и , следовательно, опасность эвраженія глаэа, т о н е к о т о р ы е окулисты предпочитают* удаленіс prolapsus г а л ь в а и о к а у т е р о м ъ . Само собою понятно, что сказаппые пріемы с л у ж а т * только к ъ удаленію части iridis, выпячивающейся н а д ъ поверхностью глазного швра, не устраняя с у щ е с т в у ю щ а я ущемленія н н е б л а г о п р і я г и ы і ъ лоследствій такового. Набуханіе кортикальных» остатков», распозпаваніе котораго изложено в ы ш е , в ы з ы в а е т * механическое раэдраженіе радужной оболочки, образованіе з а д н и х * срощеній е я , главкоматозпыл осложиенія и в ъ томъ случае, если эти массы н е всасываются, с л у ж а т * причиною обраэованія более и л и менее густой последовательной к а т а р а к т ы . Раэдраженіе радужной оболочки одпимъ и э ъ в ы ш е с к а з а н н ы х * моментов* и л и н е с к о л ь к и м и в ъ совокупности (кровоиэліяпія, набуханіе кортикольпыхъ о с т а т к о в * , ущемлевіе сумки и л и радужной оболочки, выпаденіе последней и т . д . ) в е д е т * к ъ воспаленіянъ последней, могущимъ распространиться п н а ресничное ТЕЛО. Хроническій иритъ после экстракціи н а т а р а к т ы представляеть множество разновидностей, н а ч и н а я о т * простых* с п а е к * к р а я з р а ч к а и л и колобомы с ъ сумкою п л и о т д е л ь н ы х * переднихъ синехій, пе вызывающих!, ни м а л е й ш а я вліяніл н а б л а я п р і я т н ы й эффект* операціи, и к о н ч а я хроническими, рецидивирующими формами пластическаго и р я т а п н р в д о ц п к л и т а . ІІосл?дпія в е д у т ъ к ъ образованію вынотныхъ массъ, з а к р ы в а ю щ и х ъ всю зрачковую область п организующихся в ъ густыл перепонкп, срощевиыя со всею заднею поверхностью радужной оболочки (calaracla secundaria accreta). Д а л ь н е й ш е е теченіе э т и і ъ печалъныхъ случаевъ можетъ быть двоякое: 1 ) съ переходом* процесса и а задніе отделы сосудиетаго т р а к т а и сморщиванісмъ пластическаго эксудата наступаетъ атрофіл глаза съ отслойкой р е с н и ч н а я т е л а , сосудистой и сетчатой оСолочекъ и псрерождепіемъ стекловиднаго т і л а , и л п 2 ) благодаря нарушенію оттока п з ъ з а д н я я отд?ла глаза