* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТАРАКТА. 331 в а к о н ъ протяшевіи повреждена сумка, к а к ъ глубоко проникло постороивсо т?ло, пора­ нило ли оно другія части г л а з а и, н а к о н е п ъ , осталось ли оно в ъ хрусталик? п вообще п ъ глазу, или н ? т ъ . К ъ с а н ы н ъ благополучным* повреждеиіямъ п р и н а д л е ж а т ь порапенія сумки в ъ зрачковой области ( п р е д п о л а г а я , что пораненіе роговицы не п о в л е к л о за собою обраэоввпія цеитральнаго б?льма), т а к ъ к а к ъ весь хрусталикъ можетъ посте­ пенно всосаться, к а к ъ посл? дясцнзін, безъ т я ж к н і ъ воспалитсльныхъ осложнений. Если пораненіе пришлось бод?е в ъ сторов?, ближе к ъ экватору хрусталика, то условія мен?е благопріятны, т а к ъ к а к ъ эд?сь вм?ст? съ т?мъ повреждена и р а д у ж н а я оболочка, благодаря чему сл?дуетъ считаться съ возможностью серьевныіъ носпаленій посл?дней. В ъ т а к и х ъ с л у ч а я х ъ поврожденіе радужной оболочки, а еще бол?е н а б у х а в щ і я массы хрусталика, в ы п я ч и в а ю щ і я с я и з ъ р а з р ы в а сумки, д а ю т ъ поводъ к ъ обрааованію в о с ­ п а л и т е л ь н ы х * массъ, которыя э а к р ы в а ю т ъ отверстіе сумки, но вм?ст? съ т ? м ъ в е д у т ъ к ъ воспалительнымъ осложнепіямъ со стороны не только радужной оболочки, но и р?сннчнаго т е л а ; д а л ? е эд?сь развиваются т я ж е л ы я страданія глаза, между п а и б о л і е пагубными посл?дствіями к о и і ъ с л і д у е т ъ н а з в а т ь главкоматозное повышспіе внутриглазного д а в л е н і я . Помутн?ні? хрусталика в ъ т а н и х ъ случаяхъ б ы в а е т ъ слабо н а с ы ш е н н ы и ъ ; о б ы к ­ новенно оказываются помутн?пныии л и ш ь передніе кортикальные слои. ІІосл?довательныя иэм?ненія в ъ і р у с т а л н к ? наступают* в ъ т а к в х ъ с л у ч а я х ъ л в ш ь поздно. — Если постороннее т?ло повредило хрусталикъ в ъ в к в а т о р ? его, то к ъ м?стпому помутв?нію присоединяется таковое ж е в ъ з а д н и х ъ с л о я і ъ , представляющееся в ъ в и д ? зв?вдообразяол фигуры еъ цеитромъ в ъ з а д н е м * полюс? хрусталика; впосл?дствін помутн?ніе о х в а т ы ­ в а е т * весь хрусталикъ. Впрочемъ, подобный помути?нія иногда просв?тляются. Н а ­ правлен)^, по которому проникло в ъ і р у с т а л и к ъ инородное т?ло, обозначается либо ввдвмою в ъ х р у с т а л и к ! полоскою помутн?нія, либо ж е , если т а к о в а я з а к р ы в а е т с я д р у ­ гими помутн?піями х р у с т а л и к а , — л и н і е ю , соединяющею точки проникновенія постороиняго т ? л а чревъ роговпцу п радужпую оболочку. ЕСЛИ постороннее т?ло застряло в ъ і р у с т а л и к ? , то оно доступно непосредствен­ ному осмотру до т ? х ъ поръ, пока помутп?ніе хрусталика еще не особенно густо и об­ ширно; однако ж е , не сл?дуетъ з а б ы в а т ь , что ц в ? т ъ посторонняго т ? л а иэм?няется всл?дстві? оптических* условій п о м у т н ? н н ы і ъ слоевъ хрусталика, расположенныхъ п о ­ в е р х * него, а именно темпыя, черныя т ? л а представляются в ъ блестящсмъ, золоти­ стом* в н д ? . В ъ случа? полнаго помутн?нія хрусталика, на присутствіс в ъ немъ п о ­ сторонняго т ? л а у к а з ы в а ю т * л и ш ь косвенным* путемъ вышеприведенные п р и з н а к и . Это относится в ъ особенности к ъ т ? м * случаямъ, гд? отворстіе в ъ сумк? закрылось, чтб случается и безъ участія радужной оболочки и н а б у х а ю щ и х ъ частицъ хрусталика. Т а к ъ , срощеніе к р а е в ъ сумочной раны наблюдается и в ъ случа? пораненія в ъ з р а ч к о ­ вой области. Оно з а в и с и т ъ , по Leber&y, отъ разрошепін сумочпыхъ к л ? т о к ъ у к р а е в ъ разрыва, происходящего подъ покровомъ фибриноэнаго сгустка, з а щ и щ а ю щ а я хрусталикъ отъ воэд?йствія на него водянистой в л а г и . Присутстпіе в ъ хрусталик? посторонняго т ? л а , обладающаго известными химическими свойствами, обнаруживается особенными призна­ ками; т а к ъ , напр., осколки ж е л е з а нер?дко придаютъ хрусталику особенную окраску ( ц в ? т а о х р ы ) . Иногда маленькія посторопнія т?ла ( н а п р . пороховыя з е р н ы ш к и ) , в н е д ­ ряясь в ъ хрусталик?, з а ж и в а ю т ъ в ъ немъ, в ы з ы в а я л и ш ь мянимальныя частичный помутп?нія его. Если постороннее т?ло прошло сквозь весь х р у с т а л и к ъ , то об? р а п к и ( в ъ пе­ редней н задней сумк?) могутъ закрыться, и ход* р а з в и т і я к а т а р а к т ы б ы в а е т ъ такой, к а к ъ и прп замкнутой сумк?. Но в ъ большинств? случаевъ хрусталикъ, мутн?я, сильно н а б у х а е т * и можотъ вполн? всосаться, оставляя посл? себя л и ш ь плойку последова­ тельной к а т а р а к т ы ; съ другой стороны, о д н а к о , набухаиіе х р у с т а л и к о в ы і ъ ыаесъ способно д а т ь поводъ к ъ тмжкимъ страданіямъ р?сничнаго т?ла и я в л с п і я м * вторичпой г л а в ­ комы, т. с. другими с л о в а м и — к ъ потер? глаза. Но своему внешнему виду с. traumatica н а п о м и н а е т * м я г к у ю к а т а р а к т у , т е м * бол?с, что к а к * та, т а к ъ и д р у г а я в ъ большппств? случаетъ встр?чаются у молодыхъ субъектовъ. Но и прн существующемъ склсроз? я д р а кортикальный слой п о р а н е н н а я х р у с т а л и к а мутн?етъ, хотя и ие т а к ъ быстро, к а к ъ у молодыхъ субъектов*, вестакп