* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТАРАКТА. 321 в ы й в твердый пульсъ в а общей соевой артерів; в ъ меиьшинств? ж е наблюдений отагёчено отсутствіе подобваго признака. При существовавіп старческой к а т а р а к т ы им?ютсл е щ е другіе признаки распрострапевваго склероза сосудистой системы: расширеніе и гппертрофіл л ? в а г о желудочка, ж п р о в о е перерождевіо сердечной мышцы н различный разстронства пптавія в п у т р е н н и і ъ о р г а н о в ъ . З а т ? м ъ , многіе авторы признаютъ иэн?стіюе соотношеіііс между і р о н л ч е е в н м н воспалевіями почекъ и к а т а р а к т о ю ( с . nephrilicd), прнчемъ предполагают !., что ларушевіе обм?на веществъ ( в ы д ? л е в і о б ? л к а , накопленіе мочевины) отзывается и н а г л а э а і ъ . Насколько в ? р е п ъ этотъ в э г л я д ъ , р і г л п т ь трудно; н е л и ш в в м ъ будетъ упомя­ нуть ( в ъ виду иэсл?довавій Michel&s о роли сосудистой системы в ъ этіологіи к а ­ т а р а к т ы ) , что и п?которыя формы нефрита возникают* н а почв? бо.і?эненныхъ н э м ? иевій а п п а р а т а кровообращенія. Н а к о н е ц ъ , по вопросу о п р о и с ю к д е н і п старческой к а т а р а к т ы ведавпо в ы ­ с к а з а н а гвпотева, сводящая причины е я к ъ функціопальнымъ раэстройствамъ глаза (Schocn). По свазаниому автору, аккомодаціоппыя д в и ж е ш я , в ы з ы в а я натлженіе волокон* Цинвовой с в я з к и , через* посредство посл?дией производят* раэдраженіе сумочиаго эпителія с ъ разрощепіемъ посл?дпяго и н а р у ш а ю т * питаніе хрусталика; посл?дствія разстройствъ питапія сперва обнаруживаются, будто бы, уже между 2 0 и 3 0 годами, в ъ в и д ? м я г к и х ъ , б?ловатыхъ поиутп?пій в ъ эгсватор? хрусталика ( э к в а т о р і а л ы і а я к а т а р а к т а ) , впослт.дствіи ж е , постепенно прогрессируя, ведутъ к ъ образовавію полной к а т а р а к т ы . (Подробное нзложсніе см. у Schoen&a, Die Functionskmnkbeiten des Auges. Wiesbaden 1 8 9 3 ) . I V . Е ж е д н е в н ы м * опытом* н прямымъ наблюденіем* установлено, что волоква хрусталика, приходя в ъ соприкосновеніс с ъ водянистою влагою, подвергаются набуханію и распаденію. Всл?дствіе этого травматическая катаракта по своей этіологін представляет* навбол?е простую в удобопонятную клиническую форму. Само собою разум?ется, что хрусталики молодыхъ с у б ъ е к т о в ъ , центральные слои к о и х ъ , но своей плотности, мало отличаются о т ъ периферических* и, н а р а в в ? с ъ посл?двпмн, способны к ъ вабуханію, п о п а р у ш е л і и ц?лости и х ъ могутъ всосаться ЦЕЛИКОМ*, между т ? м * к а к ъ всасывавів повреждевиаго хрусталика у бол?е п о ж и л ы х ъ людей, г д ? у ж е вм?ется уплотнившееся я д р о , по весьма понятным* причинам* встр?чаетъ бблыпія э а т р у д в е в і я . Д л я обрааовапія травматической к а т а р а к т ы необходимо повреждение сумки хрусталика, будь оно вызвано п р я м и м * нарушеніемъ ц?лостп ея КОЛЮЩИМИ ИЛИ р?жущимн орудіямн (инструментами, инородными т ? л а я и ) и л и ж о сотрясеніемъ г л а з а бевъ прободенія с т ? н о к ъ е г о . В ъ первомъ случа?, одновременно с ъ помутпъпі?мъ хрусталика, ИМЕЮТСЯ н а лицо признаки или сл?ды травматическихъ пораненій роговицы, или склеры, пли р а д у ж в о й оболочки, и л и т а к ж е бол?е г л у б о к и х * частей глаза. К л и н и ч е с к а я картина и теченіе з а в и с я т ъ не только о т ъ величины пораневія сумки н глубины, до которой проникло в ъ хрусталикъ инородное ТЕЛО, но и о т ъ рвэм?ра и степени поврежденія д р у г и х ъ составных* частей глаза, а т а к ж е о т * при­ сутствия п л и отсутствія э а р а ж е в і я . При полном* всасывавіп п о в р е ж д е н н а я хрусталика остается л и ш ь сумка, с п а в шіеся листки которой образуют* бол?е п л и мон?? прозрачную и л и мутную пленку, соответствующую т а к ъ называемой посл?довательной к а т е р а к т ? ( с . secundaria), наблю­ даемой посл? оперативнаго пэвлеченія к а т а р а к т ы . Раэрощенія эпятелія, в х о д я щ і я в ъ составъ с. tranmaticae secundariae и ведущія к ъ эарощенію р а з р ы в а сумки, ВПОЛНЕ подходить к ъ воспалительным* прсцессамъ, н а б л ю д а е м ы м ъ п р з обраэованіи т а к ъ называемой сумочной к а т а р а к т ы ( п р и иепарушеяной ц?лости сумки). Предшествующей к р а т к і й обзоръ этіологіи к а т а р а к т ы о с т а в л я е т * неразъясненными unorie вопросы, относящееся к ъ проиеіожденію помутн?ній хрусталика. Т а к ъ , о н ъ не о б ъ я с н я е т * прнчипъ развитія мягкой к а т а р а к т ы у м о л о д ы і ъ субъектовъ, причин* в р о ж ­ ден в ы х ъ в л в ж е в ъ д?тскомъ возрасте пріобр?теішыхъ полиыхъ ИЛИ частичных* п о мутв?вій хрусталика, д а л ? е вопроса о томъ, почему старческая, т в е р д а я в л в см?шапная к а т а р а к т а появляется чаще у м у ж ч и н * , м я г к а л - ж е — ч а щ е у ж е в щ и н ь , н а к о н е ц * , п о ­ чему, допускал объяспеніе происхождения старческой к а т а р а к т ы н о Deutschmann у и - Р е ы ь н а л Энциклопедін Медицинсвихъ Наупъ.—Т. V I I I . 21