
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КАТАРАКТА. 319 2) Извлекая вхкуственво воду и э ъ хрусталика, мы получаемъ помутв?віе хру с т а л и к а , в ъ большинств? случаевъ вреиспное и совершевдо отличное о т ъ к а т а р а к т ы при с а і а р н о й бол?зяи у ч е л о в ? к а ( в ъ первомъ с л у ч а ? — о б р а э о в а п і е в а к у о л ь при с о хранности эпителія и х р у с т а л и к о в ы і ъ в о л о к о в ъ , в о в т о р о м * — р а с п а д е н і е в о с л ? д н п і ъ ) . 3 ) Искусствевнымъ путемъ (вэвлеченіемь воды и з ъ хрусталика) помутв?ніе хру с т а л и к а вызывается только т о г д а , к о г д а жидкость, о к р у ж а ю щ а я хрусталик*, доведена до эначительнаго васыщопія сахаромъ ( б о л ? е 2 0 % , Deutschmanti). 4 ) К а к ъ водянистая в л а г а , т а к ъ и стекловидное т?ло содержать только сл?ды сахара (humor aqueus 0 , 5 % , corpus v i t r e u m — 0 . 3 6 6 % ) , д а ж е в ъ т ? х ъ случаяхъ, когда сахаръ выд?ляется почками в ъ обильномъ колнчеств? ( 8 % ) (Deutschmann). 5 ) Х р у с т а л и к * остается проэрачнымъ д а ж е п р и высокомъ процентномъ содер ж а л и сахара в ъ моч?. 6 ) Во в с ? х ъ т ? х ъ случаяхъ, в ъ к о и х ъ введеніемъ сахарваго раствора в ъ перед н ю ю камеру удавалось в ы з в а т ь понутн?ніе хрусталика, роговица т а к ж е всегда о к а з ы в а л а с ь диффуэно иомутн?нноА (Deutschmanti). Соотношение между общимъ эабол?ваніемъ всл?дствіе отравлснія спорынью и обраэовавіемъ в ъ этихъ случаяхъ к а т а р а к т ы е щ е мен?е выяснено. По мп?нію F. Меуег&й, клоническія судороги мускулатуры в ? к ъ , наблюдаемый у т а к и х ъ б о л ь н ы і ъ и по своему воэд?йствію в а хрусталик* будто б ы тождественный с ъ общими судорогами, должпы считаться причиной помутнінія хрусталика. Такое объясненіе не в ы д е р ж и в а е т * кри т и к и , т а к ъ к а к ъ вообще сказанное вліяніе этихъ судорогъ н а хрусталикъ в ъ высшей степени нев?роятно. Тепляшинъ, просл?дившій в ъ Глаэовскомъ у?эд? эпидемію судо рожной формы рафаиіи, считает* арготическую к а т а р а к т у посл?дствіемъ разстроАствъ питанія хрусталика, з а в и с я щ и х * о т ъ общаго страданія (злой к о р ч и ) . К а т а р а к т а э т а , веегда двухстороннняя, полумягкая, с ъ б о л ь ш и м * и л и м е н ы п и н ъ ядромъ (смотря по возрасту), обнаруживается н а 2 — 7 году іроническаго отравлевія спорыньей. Весьма ц?виьш данныя п о тому ж е вопросу добыты в ъ посл?днее время Коротневымъ. I I I . Многіе случаи к а к ъ врожденной, т а к ъ и пріобрътенной в ъ ранвемъ и л и позднем* воэраст? к а т а р а к т ы , причисляются к ъ первичным» только потому, ч т о общее страданіе органяэма, повлекшее э а собою развитіе к а т а р а к т ы , остается намъ нензв?ств ы м ь и больные п о прежнему совершенно здоровы; только в * немногих* и з * подоб н ы х * случаевъ зобъ, врожденная узость а р т е р і а л ь н ы і ъ сосудов* или ж е e n d a r t e r i t i s общей сонной артеріи з а с т а в л я ю т * н а с * иодоэр?вать н?кеторую зависимость можду о б щ и м * страданіемъ и развитіемъ к а т а р а к т ы . Р а в н ы м ъ обраэомъ до сихъ поръ не удалось установить ту роль, какую играетъ в ъ развитіи к а т а р а к т ы пасл?дственпость; хотя вліявіе ел в ъ общем* допустимо, оно пока н е поддается объясненію; быть м о ж е т ъ , оно сводится к ъ наследственной передач? склеротичеевпхъ изм?неній сосудистаго аппарата ( с м . п и ж е ) . Причины неравномФ.рнаго географпческаго распрсдт.ленін старческой к а т а р а к т ы т а к ж е е щ е н?изв?стны. Вопросъ о раэвитіи старческой к а т а р а к т ы представляется в ъ бо.тіе ясной форм?. Общій выводъ и з ъ с д е л а н н ы х * в ъ этомъ направлевіи изсл?дованій т а к о в ъ , что основная причина обраэованіл старческой к а т а р а к т ы л е ж и т * в ъ фвэіологическомъ унлотн?віи ц е н т р а л ь н ы і ъ слоев* хрусталика (Becker, Deutschmann). Высыхая, о н и отдают* содержащуюся в ъ нихъ в л а г у периферическим* слоям* (Deutschmann) и л и ж е , сморщиваясь и н а р у ш а я свою связь с ъ окружающими и х ъ слоямп, ведутъ к ъ образованію щелей, ноторыя э а т ? м ъ выполняются тквневою жидкостью (Becker); п о сл?дній а в т о р * у т в е р ж д а е т * , что хрусталики, предсталляющіе признаки начинающегося старческаго помутн?нія, им?югъ меныпін объем*, нежели здоровые. Впрочем*, другіе наблюдатели наблюдали, напротивъ, упеличеніе хрусталика в ъ старческом* возрасте (Priestlefi-Smith). К а к ъ бы тамъ ни было, в ъ результат? получается распаденіе в о л о к о в ъ вервферическихъ слоевъ. Последнее в ы з ы в а е т * усаленную диффуэію между хрусталиком* и окружающими е г о жидкостями. Хрусталик* отдаетъ больше б?лка и воспринимает* больше воды, нежели п р п нормалыіыхъ условіяхъ. В?роятно, радіальвыя полосы, которыя простираются отъ э к в а т о р а к ъ центру хрусталика, обозна ч а ю т * путь, но которому происходить этотъ обм?нъ. Подобное восврпнятіе воды