* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТАРАКТА. 317 т р а л ь н а я густого помутненія иэображепіе получается отъ преломленіл о е р и ф е р н ч е с к и і ъ , к р в в ы і ъ лучей, перес?кающнхся, к а к ъ пэв?стно, б л и ж е к ъ хрусталику {у. АгЩ. В с т р і ч а е н ы й п р в о с о в ы і ъ н а т а р в к т а і ъ н и с т а г м * ( с н . соотв?тствуюшую с т а т ь ю ) э а в н с н т ъ н е о т ъ понутв?иій хрусталика к а к ъ т а к о в ы х ъ , а отъ д р у г и х ъ аноналій раз­ в и т подобных* г л а з ъ . В ъ н а ч а л ь н ы х * періодахъ р а э в н т і я полной катаракты появляется иногда ніопнческая р е ф р а к ц і я . Этотъ интересный симптом* н а б л ю д а л * у ж е в ъ 1 7 8 ? г . Thomas Ііепгу. Э т а міопія не д о л ж н а быть см?шиваема с ъ обыкновенным* понвжовіемъ остроты зр?піа д л я д а л и , встр?чаюшимся при о б р а з о в а н ! ! старческой к а т а р а к т ы . Діагноэъ подобный міопін, появляющейся и ъ поідвемъ воэраст?, основываотся ua томъ обстоятельств!), ч т о л я д а , р а н ь ш е отлично в и д ъ в ш і я в д а л ь и и а ч а в ш і я , в ъ соотв?тствующсмъ в о з р а с т ? , употреблять д л я близи выпуклый стекла, с ъ появленіеиъ пер­ в ы х * п р и з в а к о в ъ старческой к а т а р а к т ы перестают* пользоваться выпуклыми стеклами, а д л я сохраненія прежней остроты эр?нія ( н а дальнемъ разстояніп) принуждены при­ б е г а т ь к ъ вогнутымъ с т е к л а м ъ . Таковое я в л е н і е особенно часто вам?чается в ъ иачадьномъ період? развптін ядерной к а т а р а к т ы . ІІрвчипу этой ніопін и?воторые нскалн неосновательно о ъ набуханія чечевицы н проистекающемъ и э ъ этого обстоятельства усиленін кривизны норедней е н поверх­ ности, и л и ж е п е р е м ? щ е н і и узловой точки в п е р е д * . Zekender и Mathiessen в ъ н о в?йшее время, н а основаніи с в о и і ъ иасл?дованій, о б ъ я с н я ю т * втотъ симптом* повышевіемъ общей преломляемости в с ? і ъ слоевъ к а т а р а к т о з н а г о хрусталика. Т ? ж е иасл?д о в а н і я н а в е д а т ь э т н х ъ в в т о р о в ъ в а усп?шное, к а к ъ позже у в и д и м * , іолковаіііо п р и ч в н ъ подобнаго повышенія преломляемости и зависимости его отъ склероза хрусталика. К ъ с у б ъ е к т н в н ы м ъ приэнакамъ п р и н а д л е ж а т ь е щ е уменьшение объема аккомодаціи. Becker и Schulek при изсд?дованіи молодыхъ субъектовъ, о д е р ж и м ы х * слоистою к а т а р а к т о ю , н а ш л н аккомодацію поннжениою д о & / « ( 2 , 0 В). Ііомутн?нія х р у с т а л и к а иногда д а ю т * п о в о д ъ к ъ возникновенію энтоптическихъ т ? н е в ы х ь я в л е н і й , существенно отличающихся отъ подобных* ж е я в л е н і й , наблю­ д а е м ы х * в ъ нормальном* г л а з у . Этотъ симптомъ выступает* р і з ч е , если больной с м о т р е т ь чрезъ маленькое круглоо отверстіе. У ж е в ъ древвости было изв?стно, ч т о с у б ъ е к т ы , одержимые начинающеюся к а т а р а к т о ю , с т р а д а ю т * субъектнвнымъ разстрой­ ствомъ зр?нія, и з в е с т н ы м * подъ наэваніемъ mouches volanles. Polyopia monocularis, з а в и с я щ а я , no Eelmholtz&y, о т ъ оптических* неправильностей р а з л и ч н ы х * секторов* хрусталика, в ы с т у п а е т * е щ е р?зчо при р а з в и т і и к а т а р а к т ы , всд?дствіе усилсвія в ы ­ з ы в а ю щ и х * ее п р и ч и н * . Это я в л е в і е эам?чаетсн больным* особенно ясно ори раэсматриваніи блестящихъ предмстовъ. Polyopia monocularis, равно к а к ъ иэм?невіе формы предметовъ (metamorphopsia) и хромопсія, объяснявшаяся прежде н е п р а в и л ь н ы м * астигматизмом* к а т а р а к т о з н а г о х р у с т а л и к а , по Вескег&у, основаны н а предшествую-& щ е м * раэвитію к а т а р а к т ы образовании щелей и перем?щеніи водовонъ в ъ і р у с т а л и ь ? , д а ю щ е м ъ поводъ к ъ отражению св?та внутрь хрусталика (катоптрическія я в л с н і я ) . Р а н ь ш е у ж е было сказано, что св?тоощущеніе и подвижность з р а ч к а п р и к а ­ т а р а к т е вполне сохраняются, если не существуетъ, помимо к а т а р а к т ы , эначительнаго пониженія чувствительности с е т ч а т к и . В ъ практическомъ отношеніи весьма в а ж н о у б ? дяться в ъ сохранности зрачковой реакціи н св?тоощущенія, в ъ виду зависимости о т ъ этого возможности н усп?ха оперативнаго леченія к а т а р а к т ы . Если св?тоощущеніе потеряно, т о и з ъ этого можно вывести эаключеві? о с у ­ щ е с т в о в а л и осложиенія, в ы з в а в ш а г о амавроэъ; если ж е оно сохранилось, т о требуется определить степепь е г о , д л я того чтобы судить о состояніи с е т ч а т к и и х р у с т а л и к а . Съ этою ц і л ь ю изм?ряется разстояніе, в ъ которомъ больной в ъ темной к о м я а г в р а с ­ познает* и правильно л о к а л и з и р у е т * пламя (вышиною около 1 " ) керосиновой и л и газовой л а м п ы . Д л я полученія т о ч н ы х * д а н н ы х * , а т ? м ъ бол?е для сравненін р е з у л ь ­ т а т о в * иэсл?довавій, производимых*& различными наблюдателями, сл?довало б ы п р и ­ д е р ж и в а т ь с я одного о б щ е п р и н я т а я нормальваго источника св?та. Д л я сказанной ц ? л и можно воспользоваться фотометром* Graefe, но д л я обыкновенных* п р а к т а ч е с к и х ъ