* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТАРАКТА. 313 к а л ь в ы х ъ с і о а г ь , равно к а к ъ в ъ я д р ? . Противъ п р и в е д е п п ы г ь мн?нія г о в о р и т ь ф а к т ъ . установленный т а к ж е Beutschmanriom: хрусталики, удаленпые и з ъ организма в ъ неповрежденной с у м к е , будучи погружены в ъ водявистую влагу, полученную и э ъ того ж е г л а з а , тотчасъ ж е отдаютъ свой б ? л о в ъ я н а ч и н а ю т * м у т н е т ь . Но з д е с ь , п о видимому, имеются молекулярныя иэм?ненія б ? л в о в а г о слоя и с у м о ч н ы і ъ к л ? т о к ъ , обусловливаемый нэм?неніемъ температуры и пріемами, применяемыми с ъ ц е л ь ю и з ­ в л е ч е т е хрусталика; благодаря этимъ т к а н е в ы м * иэм?неніямъ в н ? организма, сумка уже в е представляеть достаточнаго оплота противъ усиленной дяффузіи воды и б ё л к а и з ъ хрусталика. Переходъ в ъ х р у с т а л и с ь в е щ е с т в ъ , растворенных* в ъ питательной ж н д в о с т я , совершается несравненно медленнее, нежели переходъ и х ъ в ъ другіе о р г а н ы , чтб доказано иаследованіями Вепсе-.Tones л. Единственные надежные анализы камерной в л а г и з д о р о в ы х * и в а т а р а к т о э и и х ъ г л а з ъ , произведенные Jaetjer&cn в Kletzinski&m, обнаружили зиачительно большее содержаніе б е л к а в ъ п о с л е д н и х * ( в ъ водянистой в л а г е эдороваго г л а з а 0 . 0 5 ° / о б е л к а , в ъ трехъ г л а з а х ъ пораженныхъ к а т а р а к т о ю — 0 , 3 6 , 0 , 0 8 , 0 . 0 9 ° / о ) . Подобный ж е ф а к т ъ упоминается Leber&tea относительно к а т а р а к т ы діабетичесвой. Это увеличенное с о д е р в а н і е б е л к а не есть причина, а последствіе к а т а р а к т а л ь н а г о процесса, чтб уста­ новлено Beutschmann&on путемъ опытов*. И з ъ приведеннаго и д р у г и х ъ д а н н ы і ъ , д о б ы т ы х * и м ъ , сказанный и з е л е д о в а т е л ь воспроизводить следующую картину физіологіи и патологіи питанія хрусталика. При нормальных* условіяхъ стекловидное т б л о , богатое б е л к о в ы м и веществами, череэъ заднюю сумку отдает* хрусталику свой б е л о к * , в з а м е н * котораго получает* и э ъ него воду и соли. Этотъ диффузіозный процесс* про­ исходить п р и посредстве подсумочнаго б е л к о в а г о слоя. С ъ другой стороны, незначи­ тельный количества потребленного б е л к а поступают* в ъ камерную влагу, которая, в ъ свою очередь, отдаетъ, в з а м е н * и і ъ , воду и соли. — При старческой к а т а р а к т е процеесъ склероэированія хрусталика составляет* причину распадения элс?ентовъ, о к р у ­ ж а ю щ и х * я д р о ; иосл?двіе воспринимают* ж и д к о с т ь , отдаваемую с к л е р о э и р о в а н н м м ъ я д р о м * , набухаютъ, м у т н е ю т * и распадаются. Это распаленіе в ы з ы в а е т * усиленную д и ф фузію между хрусталиком* и камерною влагою, п р и ч е м * первый отдаетъ большее к о л и ­ чество б е л к а и зато получает* больше воды. Благодаря такому обмену в е щ е с т в ъ , п нетронутые еще элементы хрусталика подвергаются набуханію, помутя?нію и распаденію. Помутвевія, вытекающія и з ъ скаэаннаго настоящаго распадевія т к а н и хрусталика, р е з к о отличаются о т ъ временныхъ помутненій е г о , в ы э ы в а е м ы х ъ , э к с п е р и м е н т ы ь н ы м ъ путем*, введеніемъ в ъ организм* и э в е с т в ы х ъ солей и л и сахара, или ж е з а м о р а ж н в а ніемъ е г о ; эти помутн?иія, основанныл н а потере воды, отличаются обраэованіемъ в а к у о л ь в ъ элементахъ хрусталика, при почти совершенном* отсутствіи и з м е н е я і й в ъ в о л о к н а х ь е г о , и вполне исчезают* п р и введеніи воды. Вследствіе обрязованія в а ­ куоль, повидимому. появляется некоторое нврушеніе оптическихъ свойствъ в о л о к о п ъ хрусталика с ъ изм?неніемъ отраженія с в е т а , симулирующимъ помутн?ніс. Различные роды катарактг. 1 . Прежде всего следуетъ отличать истинную к а т а р а к т у (с. vera) отъ ложной ( с . spuria), т . е. самостоятельное помутнепіе т е л а и л и сумки хрусталика отъ воспали­ т е л ь н ы х * продуктовъ, о т л о ж и в ш и х с я н а сумке хрусталика (преимущественно передней). Прн л о ж л ы х ъ к а т а р а к т а х ъ часто находятся следы воспалительных* эяболеваній перед­ н я я о т д е л а глава ( п я т н а роговицы, срощенія эрачковаго края радужной оболочки и т. п . ) ; к ъ тому ж е эти формы, когда о н е е щ е с в е ж и , способны исчезать в п о л н е или отчасти при подходящемъ леченіи. К ъ нимъ п р и н а д л е ж а т ь , напр., т . наз. переднія пирами­ да л ь н ы я к а т а р а к т ы , прсдставллющія собою конической формы эксудат*, стоящій своимъ основаніемъ н а сумке хрусталика, а вершиною своею л р и к р е п л я ю щ і й с я к ъ р о г о в и ц е . Р е ж е встречаются прирожденный отложенія в а задней сумке. 2. Хрусталикован (лентикулярная) катаракта (с. lenticularis) есть п о нутн?ніе, ограничивающееся только т е л о м * хрусталика; сумочною катарактою н а з ы ­ вается помутнепіе одной только сумки; к а т а р а к т а л ь н ы я помутненія к а к ъ т ? л а хру­ с т а л и к а , т а к ъ и сумки е г о , носят* наэваніе с. capsido-lenticularis.