
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЕЛРДІОГРАФІЯ. 265 кунды. Время это вычислено было мною п о следующему способу. У здороваго сту дента, ростомъ н е с к о л ь к о в ы ш е средняго, я опред?лнлъ о р о и е ж у т о в ъ временя между п е р в ы м * т о н о а ъ сердца и пульсом* в ъ arteria axillaris, т о н * с е р д ц а — п о с р е д с т в о м * в л е в т р і ч е с в а г о сигнала, между т ? м * к а к * п у л ь с * о т м ы к а л * электрическую ц ё п ь . П р о м е ж у т о к * этотъ овевался р а в н ы м ъ 0 , 1 3 7 секунды. З а т ? м ъ с * помощью влектро-магнет и ч е с к а г о ириспособленія (описапіе и рисунок* си. ст. іГрафическіе способы изсл?дованія*), я опред?лилъ время между пульсом* в ъ подмышечной и лучевой артеріи у т о г о - ж е ч е л о в ? к а . Это раэстояніе между о б в и н и артеріяни, длиною в ъ 5 0 цент., пульсовая волна п р о ю д и л а в ъ теченіе 0 , 0 « 7 секунды. 1&аастояніе между корнемъ аорты и подмышечной артеріею, и з м і р е в н о е н а анатомическом* препарат? о т ъ субъекта, о б л а д а в ш е г о т а к и м ъ ж е приблизительно ростомъ и сложеніемъ, к а к ъ иэсл?дуемый студент*, равнялось 3 0 цент. Если п р и н я т ь , что пульсовая волиа раэстояніе между аортою и подиышечною вртеріею п р о б ? г а е т ъ столь ж е быстро, к а к ъ и разстояніе между подмышечною и лучевою вртеріею, то скорость распрострамснія пульсовой волны о т ъ корня аорты до подмышечной артеріи д о л ж н а й ы т ь = 0 , 0 5 2 ( X : 0 , 0 8 7 = 3 0 : 5 0 ) . Отсюда с л ? д у е т * , что пульсовая в о л в а в ъ аорт? я в л я е т с я л и ш ь спустя 0 , 0 8 5 секунды о т ъ н а ч а л а сокрашенія ж е л у д о ч к о в ъ ( 0 , 1 3 7 — 0 , 0 5 2 ) . Вливаніе к р о в и в ъ легочную артерію прекращается в ъ углубленіи нежду d в е. 3 ) Можно, н а к о н е ц ъ , опред?лить время, в ъ теченіе котораго происхо д и т ь сокращеніе м ы ш ц ъ ж е л у д о ч к о в ъ . Это сокращеніе начинается в ъ Ь, д о с т и г а е т ъ стадіи «наростающей энергіи», вершины у к о р о ч е и і я — в ъ с и отсюда чреэъ стадію « п а д а ю щ е й энергів» переходит* в ъ состояніе полнаго раэслабленія в ъ f. В е р ш и н а к р и вой с можетъ л е ж а т ь то в ы ш е , т о ниже, смотря по большей и л и меньшей степени податливости межребериаго промежутка; положеніе с , с л е д о в а т е л ь н о , в ъ язв?стной сте пени изм?нчиво. В ъ одкомъ случа? р?эко выраженной гинертрофіи в расширенія ж е л у д о ч к а Mnt (Landois) удалось констатировать тот* замечательный ф а к т * , что продолжитель ность і о к р а ш е в і я такого ж е л у д о ч к а н е п р е в ы ш а е т * существенно н о р м а л ь н ы і * г р а н и ц * . Промежуток* времени между две, т . е . н е ж д у п о с л ? д о в а в ш и м ъ смыкапіемъ полулунных* к л а п а н о в * аорты и легочной артеріи, б ы в а е т ъ т ? м ъ длнпи?е, ч ? н ъ больше давлепіе в ъ аорт? м ре восходить давлевіе в ъ легочной артеріи, ибо э а і л о п ы ваніе к л а п а в о в ъ происходить благодаря давлснію, производимому в а н и х ъ сверху. Р а в н ы м ъ обраэомъ этотъ промежуток* удлиняется и в ъ т ? і ь с л у ч а я х ъ , г д ? д л я в л и ванія к р о в и в ъ аорту требуется меньше, д л я в л и в а и і я в ъ легочную а р т е р і ю — б о л ь ш е времени, ч ? м ъ обыкновенно. О т ъ 0 , 0 5 секунды этотъ пронежутокъ (dc) можетъ удли ниться вдвое, соответственно чему второй т о в ъ сердца представляется расщепленным* или раздвоенным*. Если ж е , н а п р о т и в * того, напряжение в ъ системе аорты падаетъ, а в ъ области легочной артсріи повышается, либо если время, потребное д л я в л и в а н і я крови в ъ аорту, удлиняется, между т е м * к а к ъ паполпеніе легочной артеріи совершается б ы с т р е е , то d и с настолько приближаются другъ к ъ другу, что они в а кривой ужо не в ы р а ж а ю т с я р а з д е л ь н о . Время, потребное н а разслабленіе ж е л у д о ч к о в ъ по з а м ы к а ш и полулунныхъ к л а п а п о в ъ легочной артеріи, т . е. отр?зокъ ef, колеблется в ъ и з в е с т н ы х * п р е д е л а х * ; средним* числом* е г о ножно считать р а в н ы м ъ 0 , 1 секунды. При высокой степени эамедлепія сердечной деятельности пауза значительно удлиняется, и обратно п р и р?экомъ учащеніи сердечной деятельности прежде всего с у щ е с т в е п п ы м ъ образомъ укорачивается пауза (Landois и Danders); вм?ст? с ъ т ё м ъ , хотя л менее значительно, по достаточно явственно укорачивается время систолическаго с о к р а щ е п і я предсердій п ж е л у д о ч к о в ъ . При высокой степени учащеиія пульса систола предсердій почти с о в п а д а е т , с ъ эамыканіемъ п о л у л у ш ш х ъ к л а п а п о в ъ предш е с т в о в а в ш а г о біслія сердца, что я в с т в у е т * и э ъ кардіограммы С (рис. 7 4 ) , получен ной о т * с о б а к и . Т а к ъ к а к ъ прп з а п и с ы в а л и кардіограммъ сердце отделяется о т ъ регистрирующ и х ъ а п п а р а т о в * более или м е н е е толстыми п податливыми мягкими частями м е ж ребериаго промежутка, почему эти аппараты н е в о в с ? х ъ с л у ч а я х ъ с л е д у ю т * з а д в и ж е п і я м п сердца вполне р а в н о м е р н о , т о понятно, что математически точнаго совпадевія о т д е л ь н ы х * ч а с т е й кардіогрзмиы с ъ соответственными двигательными фазами сердеч ной д е я т е л ь н о с т и о ж и д а т ь нельзя. Особенно пригодными объектами д л я кардіографи-