* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАЛЪ ПЕРВОРОДНЫЙ. 179 в ы п о л н я ю щ а я т о л с т а я к и ш к и бол?е п л и мсн?е сполна. Только н а ч и н а я с ъ 5 - г о м е ­ сяца меконій пріобр?таетъ желчную окраску; до того о н ъ состоитъ только и з ъ б л ? д ной алией. Подъ микроскопоыъ меконій состоитъ г л а в н ы м ъ обраэоиъ и з ъ ж и р а и д е с к в а мнрованиыхъ к л ? т о к ъ эпидермиса, бол?е и л и моп?е п р о п и т а н н ы й , желчью; к р о и ? того, о н ъ содержитъ пушковые волосы в ъ раэличномъ к о л и ч е с т в ! , кристаллы холесте­ рина, эпителіальныл к л ? т к и слизистой оболочки к и ш е ч н и к а , мельчайшіе кристаллы билирубина, а т а к ж е большое число ж е л т о в а т о - э е л с н о в а т ы і ъ т е л ъ , которыя Schwarz считалъ комками желчнаго пигмепга, a Iluber н а э ы в а л ъ мекоіювыми т е л а м п ; по всей вероятности, э т о — р а э б у х ш і я и пропитанныя желчью эпитсліальныя к л ? т к и к и ш е ч н и к а . Huber раэличаетъ вообще д в а в и д а меконія: .,еленовато-черный, богатый слиаью пече­ ночный меконій ( m . hepatieum) и желто-бурый амніотическій меконгй ( m . amnioticnm). Этотъ посл?дпій содержитъ г л а в н ы м ъ обраэомъ сыровидную смазку (тегпіх caseosa), а первый отличается присутствіемъ вышеупомянутых* мсконовыхъ т к л ъ , обус­ л о в л и в а в ш и х * е г о характерный ц в і т ъ . Большое количество сыроввдной смазки, заключающейся в ъ неконіи, можетъ быть объяспено только п р о г л а т ы в а н і е м * около­ плодных* в о д ъ . К а к о е фпэіологическое значеніс этого проглатывапія, пока неизвестно. Прежнее мн?піе, будто бы плодъ питается околоплодными водами, у ж е много разъ было опровергнуто. Противъ этого мн?нія г о в о р и т ь у ж е тот* ф а к т * , ч т о околоплод­ ный воды содержать очень мало б ? л к о в ы х ъ в е щ е с т в ъ , а т а к ж е и т о , что форменные элементы околоплодныхъ в о д ъ встр?чаются в ъ меконіи совершенно неизмененными и что в ъ т і і ъ случаяхъ, г д ? проглатывавіе околоплодныхъ в о д ъ совершенно невозможно ( а ц е ф а л і я , атреэія р т а и л и пищевода в т . п . ) , раэвитіе плода т е м ъ и е мен?е совер­ ш а е т с я беэпрепятствеппо. Schauenstein и Spdth д о к а з а л и , что лекарственный в е щ е ­ ства переходят* в ъ околоплодныя воды и чероэъ проглатываніе этихъ п о с л е д н и х * могутъ попадать в ъ меконій, т а к ъ что у ребенка ж е н щ и н ы , п р и н я в ш е й в ъ течеиіе 5 нед?ль 4 & / а драхмы іодистаго каліл, меконій д а в а л ъ явственную реавцію в а і о д ъ . & , Химнчоскія пзсл?дованія мсконія были производимы неоднократно: т а к ъ , Ztceifel н а ш е д ъ в ъ мскопія билпвердинъ, бялирубинъ. ж е л ч и ы я кпслоты, в ъ томъ числе таурохолевую, холестерине, муцинъ, сл?ды муравьиной кислоты и в ы с ш и х * летучихъ ж и р н ы х ъ кислот*, а т і к ж е нелетучія ж и р и ы я кислоты. Винограднаго сахара, г л и к о ­ гена, паральбумива, лейцина, тирозина, пептона и молочной кислоты н е было найдено. Содержаніе в о д ы = 8 0 % ; з о л ы — о к о л о 1 % , ж п р а — 0 , 7 7 2 , холестерипа 0 , 7 9 7 . Аналиэъ золы о б н а р у ж и т ь : фосфорнокислой окиси ж е л ? э а — 3 , 4 1 , с?рной к и с л о т ы — 2 3 , х л о р а — 2 , 5 3 , фосфорной к и с л о т ы — 5 , 4 4 , и з в е с т и — 5 , 7 , м а г н е э і и — 4 , 0 , к а л і я — 8 , 6 , н а т р і я — 4 1 , 0 , нерастворима го о с т а т к а — 2 , 1 . Судебно-медицинское эиаченіе меконія состоитъ прежде всего в ъ томъ, что п р и еутствіе е г о в ъ к и ш е ч н и к ? ребенка д о к а з ы в а е т * , что ребенокъ только ч т о родился, ибо меконій обыкновенно в ы д ? л я е т с я немедленно и л и , по крайней м е р ? , очень скоро поел? рожденія. П?которые думали, что по присутствію и л и отсутствію мекопія в ъ толстыхъ к н ш к а х ъ можво судить о томъ, родплся-ли ребенок* ж и в ы м ъ пли мертвым*, но э т о совершенно неосновательно, и б о , в о - п е р в ы х ъ , меконій далеко пе всегда и не сполна выд?ляется немедленно посл? рожденія, а с ъ другой стороны, и у д?тей, н е ­ сомненно родившихся мертвыми, толстый к в ш к и нер?дко оказываются в п о л н е и л и почти вполне пустыми, т а к ъ к а к ъ меконій в ы д е л я е т с я иногда в о время родовъ или еще д о родовъ, в ъ особенности п р и вс?хъ формахъ т а к ъ н а з . в н у т р и у т р о б н а я эадушенія. В ъ т а к и х ъ случаяхъ меконій, попадая в ъ околоплодныя воды, можетъ в м ? с т в съ ними быть аспирированъ и л и проглочен*; это п р и д а е т * ему е щ е новое судебномедицинское эначені?, т а к ъ к а к ъ и з ъ присутствія мекояія в ъ д ы х а т е л ь н ы х * п у т я х ъ или в ъ ж е л у д к ? ребенка можно с ъ большой в?роятностью сд?лать заключевіе о п р о и с ш е д ш е м * внутриутробномъ задуптенін, особенно если в ъ то ж е время легкія оказы­ ваются не содержащими воздуха. Н а к о н е ц ъ , пятна меконія н а б е л ь ! и т . п. могутъ и м е т ь и з в ! с т н о е эначеніе при подовр?ніи н а происшедшіе роды и устраненіе ребенка. В ъ т а к и х ъ случаяхъ с л ! дуетъ прежде всего произвести микроскопическое иэследованіе и г л а в н ы м * обраэомъ 12*