* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

НШУГІЯ—ІІШЭМІЯ. 4!) железы (паренхпматоэный простатите); в е т а к и і ъ случаяхъ при изслвдованіи per rectum удается прощупать воспалительный иэл?ненія предстательной ж е л е з ы . В ъ другихъ слу­ ч а я х ъ оно обусловливается исключительно вабуханіенъ воспаленной слизистой ооолочви partis proslaticae urethrae с ъ б о л ы и в м ъ и л и м е и ь ш и н ъ судорожнынъ сокрашеніемъ сфпнктеровъ; в ъ посл?двеме случа? при иэсл?дованіи per rectum предстательная ж е ­ леза остается нормальною. Задержаніс ночи всл?дствіе гипортрофіи предстательной железы у с т а р и к о в ъ п р е д с т а в л я е т е весьма обыкновенное нвлевіе. При етомъ и е р ? д к о р а з в и в а е т с я эксцентри­ ческая гиаертрофія мочевого пузыря, т . е. гипертрофіл с ъ расширеніемъ. Мочевой пу­ з ы р ь опорожняется не сполна; в ъ немъ постоянно скопляется бол?е и л и мен?? значи­ тельное количество мочи, и если к а к ъ - н и б у д ь посл? эксцесса i n Baccho e l ?епеге гипер­ т р о ф и р о в а н н а я , увеличенная предстательная ж е л е з а сильно гиперэмнруется и т а к и и е обраэомъ сильно с ъ у ж и в а е т ъ просв?тъ м о ч е и с п у с к а т е л ь н а я к а н а л а , то л е г к о н а с т у п а е т е з а д е р ж а в і е мочи. Это набуханіе предстательной железы постепенно становится т ? м ъ с и л ь и ? е , ч?мъ болыпія количества мочи скопляются в ъ пуэыр?, ибо моча своею т я ­ жестью з а д е р ж и в а е т е кровообращеніе в ъ предстательной ж е л с з ? , и эта посл?дпяя уве­ личивается насчетъ венознаго застоя и от?чпаго набуханія; т а к и м ъ образомъ задержаніе мочи становится полнымъ и п р о д о л ж и т е л ь н ы м и Если гипертрофированная предстательная ж е л е з а им?етъ среднюю, т а к ъ н а э . третью дольку, которая иногда в ъ в и д ? гребпя вдастся в е полость пузыря и при попытк? к ъ мочеиспускапію ложится в ъ в и д ? к л а ­ п а н а передъ внутренпимъ отверстіемъ уретры, то этимъ обусловливается новый, не нон?е в а ж н ы й причинный моменте д л я эадержанія мочи. Терапія эадержанія мочи б ы в а е т ъ весьма различна, смотря по о б у с л о в л в в а ю щ и и ъ его п р и ч в н а м е . Теранія эта г л а в н ы м е обраэомъ заключается в ъ т е п л ы і ъ . к а к ъ полныхъ, т а к ъ и е в д я ч и х ъ в а н н а х ъ и в ъ п р и п а р к а х ъ н а область мочевого пузыря, а т а к ж е в ъ употребденіп клистировъ, м о ч е г о н п ы і е о т в а р о в е , щелочво-углскислыхъ м н п е р а л ь п ы і ъ водъ и, н а ­ конецъ, н а р к о т и ч е с к в х ъ средствъ. Среди наркотическихъ средствъ первое м?сто з а н и м а е т е морфій, который во в с ? х е формахе облегчаете больного, не причиняя в е то ж е время н и к а ­ кого вреда. Нельзя сказать того ж е о белладопн?. Препараты белладонны не только отличаются к р а й н и м е иепостоянстооме д ? й с т в і я , но могутъ иногда д а ж е усилить з а д е р ­ жание мочн т ? м ъ , что в ы з ы в а й т е спастическое сокращеніе с ф и п к т е р о в ъ . Но г л а о п ? й ш п м е воспалительным ь средствомъ п р и эадержаніи мочи остается искусственное инструмен­ тальное опорожненіе переполнение го пузыря. Оно можетъ быть произведено либо черсэі. мочеиспускательный к а н а л ъ посредствомъ катетсризаціи (см. это слово), и л и , г д е она не выполнима, посредствомъ в кал ыванія т р о а к а р а в ъ самый мочевой пузырь (см. «Моченой пузырь, проколь его»). В ъ посл?днемъ случат: мочевой пузырь опорожняется илп только временно, и л и ж е канюля оставляется в ъ прокол? надолго, чтобы д а т ь моч? постоянный о т т о к ъ . Временный проколь мочевого пузыря производится в о вс?хъ т ? х ъ с л у ч а я х ъ , гд? есть надежда посл? одпократнаго полнаго опорожненія пузыря проникнуть в ъ него другимъ путемъ при помощи катстерпзаціи и л и наружной уретротоміи. При задсржаніи мочи всл?дствіе стриктуры илп простатита иногда достаточно б ы в а е т ъ одного прокола мочевого пузыря, чтобы уменьшить набухані? стриктуры и л и предстательной ж е л е з ы . Очень часто ПОСЛ Е прокола моча в п о в ь н а ч и н а е т е в ы т е к а т ь черезе уретру, и эадержаніс мочп п р е к р а щ а е т с я . В ъ подобныхъ с л у ч а я х ъ пузырь можетъ быть опореасиене либо пробнымъ троакароме, лпбо при помощи полой иглы и аспиратора Dieulafoy или к а к о г о - н и б у д ь другого асппраціоннаго аппарата. По опорожкеніи пузыря у д а л я ю т е пглу и з а к р ы в а й т е маленькое отверстіе л и п к и м ъ пластыромъ. Если посл? этого не происхо­ д и т е произвольнаго мочспспусканія, т о , по крайней м ? р ? , будете в ы и г р а н о время д л я выбора другого оперативпаго пособія. Если ж е прспятствіе д л я мочеиспусканія т а к о г о рода, что удалепіе е г о оперативнымъ путемъ невозможно и если иообше п ? т е надежды на скорое воэстаповленіе кормальнаго мочепспускапія, то лучше прямо пунктироваті. п?эырь н а д ъ лоимымъ срощснісмь посредствомъ к р и в о г о т р о а к а р а н оставить капюлк» ВЪ пузыр? (см. «Мочевой пузырь, проколь его»). М. Л. ИіІІЭМІЯ ( о т ъ іахЕі?, задерживать и з&ма, к р о в ь ) . Т е р м и н е э т о і ъ в в е д е и ъ Virchow&un д л я обозначены уиеиыяепііі количества к р о в и , втекающей в ъ данную Реальная Эицпклоаедія ^Іедніиіпскцхъ Наукъ.— Т . У Ш . 4