* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ІІШЛЬ—ІІШУРІЯ. 47 Ж и з н ь обилуете раэвлеченіями, но н е дешева. Сезонь съ половины мая до о к т я б р я . Гаэстояніе о т ъ B f c u u — 1 2 часовъ, о т ъ г. З а л ь ц б у р г а — 6 часовъ. Н. Kiach.—A. Г. Феішберп. ИшурІЯ ( t a / o u p i a , задержаніе м о ч и — о т ъ Ъуг?і, з а д е р ж и в а т ь и очро?, н о ч а ) , невозможность проиэвольнаго мочеиспускаиія при существующем!» п о з ы в ? ; н е с м е ш и ­ в а т ь с ъ ануріей (см. ето слово). При пшуріп моча имеется в ъ мочевоиъ п у а ы р ? в ъ достаточномъ к о л и ч е с т в е , но в ы в е д е т е е я по какой нибудь п р и ч и н е а а д е р ж а в о , тогда к а к ъ при алуріп сама почка не образуете более мочи, т а к ъ что пузырь можетъ быть совершенно пусть. Ишурія (подобно страпгуріи, диэуріи и т . д . ) есть только коллективное наэваніе симптома, могущаго встретиться при с а м ы і ъ разнообразны хъ з а б о л ? в е л і я х ъ мочевого аппарата. Поэтому никогда н е с л е д у е т е довольствоваться этимъ общимъ діагновомъ, но нужно стараться выяснить причину задержанія мочн. Субъектввныл я в л е н і я при задержапіи мочи могутъ быть весьма разнообразны, смотря по п р и ч и н е и по индивидуальности больного. Некоторые больные стрядаюте ори этоме болями в е области мочевого пузыря и частыми позывами к е мочеиепускапію; другіе, н а п р о т и в е , л е ж а т ь совершенно спокойно и п и н а что не ж а л у ю т с я . Н е ­ которые и с п ы т ы в а е т е величайшій страхъ и, обливаясь холоднымъ потомъ, едва м о ­ г у т ъ дождаться прибытія врача; другіе, н а п р о т и в е , с е улыбкой о п п с ы в а ю т е свои ощущенія. И з ъ о б ъ е к т и в н ы х е симптомовъ первое место занимаете состояніе пузыря. П р и э а д е р ж а н і и мочи, пузырь всегда более и л и менее растянуть мочей. В ъ н е к о т о р ы х ъ с л у ч а я і ъ пузырь превращается в е твердую опухоль, величиной больше головы вэросл а г о ч е л о в е к а , выдающуюся и э е полости т а з а , к а к е беремеввая м а т к а , во простираю­ щуюся иногда до пупка и д а ж е д а л е е . У х у д о щ а в ы і е людей эту опухоль можно иногда в и д е т ь сквозь брюшные покровы. Можно отграничить ощупываніемъ в с ю ея периферіп и убедиться в ъ присутствів флюктуаців, но у очень в и р а ы х е людей с е с в л ь в о о т в в с л ь ш ъ ж и в о т о м е д о к в э а т ь переполненіе мочевого пузыря далеко не л е г к а я з а д а ч а . Н и перкуссія, пи пальпація не д а ю т е обыкновенно в е подобныхе с л у ч в я і е д о ­ статочно я с н ы х е т о ч е к ъ опоры. В е т а к и х е с л у ч а я х ъ удается иногда прощупать мочевой пуаырь т а к и м ъ обраэомъ, что ладонями сжимаютъ брюшныя с т е н к и с е б о к о в е , к а к е с п р а в а , т а к ъ и с л е в а , и п р о б у й т е в ы з в а т ь баллотирующая д в и ж с н і я . При этоме удается иногда прощупать твердую опухоль, состоящую и э е растлнутаго мочевого пузыря. Дру гой, довольно существенный симптоме состоите в е томъ, что если д а в и т ь рукой н а верхушку пузыря и л и , по крайней м е р е , н а то место, г д е должна находиться вер­ х у ш к а пузыря, т о при растяпутоме пузыре больной жалуется н а поэывъ к е мочеиспускавію. Впрочемъ, у очень ж и р н ы х ъ субъектовъ в с е эти пріемы ие всегда удаются. Можво попробовать т а к ж е постараться прощупать растянутый пузырь per rectum. Белл пузырь с т о я т ь не слишкомъ высоко, и если премятствіе к ъ е г о опорожпснію н е заключается в ъ слишкомъ значитсльномъ увеличсиіи предстательной железы, то п р и ощупываиіи per rectum удается д а ж е у очень ж и р н ы х ъ людей констатировать переполненіе мочевого пузыря д а ж е в ъ средней степени, особенно, если в ъ то ж е время другой рукой н а д а в л и в а т ь снаружи н а область мочевого пузыря. Но если имеется к р у п н а я опухоль предстательной железы, настолько большая, что пальценъ не удается достигнуть до верхней е я границы, т о , конечно, и этотъ методъ наследования ие при­ водить к ъ цели. Задержаніе мочи можетъ з а в и с е т ь о т е раэличпыхъ эпбол?ваній мочевыхе путей. Если аадержаліе мочи наступаете внезапно при здоровоме и способпомъ к ъ сокращенію мочевомъ п у з ы р е , т о субъектпвныя ощущевія больного могутъ быть весьма мучи­ тельны. Паціенты и с п ы т ы в а ю т ь с и л ь н е й ш е е беэпокойство, п л а ч у т е и жалуются на боли и н а давленіе в е области пуаыря и настоятельно просить облегченія; иногда т а к і е больные в п а д а й т е в ъ сильнейшее воэбужденіе. Если ж е эадержаніе мочн р а з в и ­ лось постепенно, в ъ п у з ы р е мало способномъ к ъ сокращению, т о с у б е е к т и в в ы я о щ у щенія больного б ы в а ю т е гораздо менее тягостны. Свойства мочи, а т а к ж е с т с н о к ъ п у з ы р я , играють большую роль при ипіуріи. Нормальный мочевой пузырь с ъ нормаль1