
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КУМЫСЪ II КУМЫСОЛЕЧЕІПШИ ЗАВЕДЕ1Ш1. 727 германской школы крайнее позитивное и л и анатомо-патологическое направленіе ото двинуло н а эадній п л а в ъ попвтіе о констятуши и діатеэ? и о способаіъ лечевіл, н а правленных» противъ подобнаго состоянів. В ъ основе всякой бол?эпи предполагались анатомо-патолопічегкія м а к р о с к о п и ч е с к и ИЛИ микроскопнческія лзи?иеиія. Отъ всякаго лекарственваго вещества добввалвсь определенна™ фнзіологнческаго. хямвческаго ИЛИ механнческаго д?йствія. Альтерирующее, разрешающее п т . п. дЬіІствіе лекарства, в г р а в ш е е столь важную роль у старыхъ авторовъ, счвталось умоэрительвымъ понятіемг. Само собою разумеется, что альтерирующее д?йствіе кумыса било тоже вабыто, и а в торы ничего не упомпваютъ о немъ. Но и з р е д к а появлялись голоса в ъ эащвту отвлеч е н в ы г ь ватологическихъ и т е р а о е в т в ч е с к в х ъ понятій (ковствтуція, д і а т е з ъ , альтери рующее д?Лствіе л е к а р с т в ъ ) . В ъ Гермапів Liebermeiater ствлъ энергически отстаи в а т ь изм?няющій конституціні мітодъ леченія, в ъ которому о в ъ относить пре быванье на берегу моря, въ горахъ, продолжительный покой, леченіе виноградомъ, молокомъ, сывороткой, рыбьимъ жиромъ, голодомъ (Шротовское леченіе), повторный кровопусканія, энергическая гидрогперапія, потогонное лечснге, митралъгшя воды и т . д . Д - р у Голубову п р и н а д л е ж а т ь т а заслуга, что о в ъ вернулся къ старому воэзрепію Постникова и в а д л е ж а щ в м ъ обравомъ выяенилъ ввячевіе к у мыса, к а к ъ альтерирующего средства. Въ чемъ ж е заключается сущность альтерирующаго метода? Отправления а л * т о чекъ органяама заключаются в ъ ассвмялврованіи и выд?ленін веществъ, в ъ синтезе и раэложеиіи. Матеріалъ д л я этвхъ і в н н ч е с к и і ъ процессовъ к л е т к и берутъ в ъ со ка і ъ оргаввэма. Посл?дніе имеютъ такое ж о эваченіе д л я к л е т о к ъ , какое питатель ный среды имеютъ д л я о р г а в л э о в а в в ы х ъ ферментоиь. Свойства сампхъ к л е т о к ъ могутъ уклоняться о т ъ нормы, эти уклонепія могутъ передаваться во наследству или з а в и с е т ь отъ в е р в н ы і ъ вліявій. Съ другой ж е стороны, можетъ изменяться качество соковъ, о м ы в а ю щ в х ъ клеточные элементы, н тогда деятельность к л е т о к ъ д о л и н а тоже у к л о ниться о т ъ нормы. Если ж е эти уклоненія о т ъ нормы становятся стойкими, то появ ляется кояституціопальиое раэстройство в в т а в і в . З а д а ч а альтерирующаго метода леченія — н а р у ш и т ь установившееся в ъ вевормальвыхь условіяхъ стойкое равиов*сіе в ъ отправленіяхъ элементовъ. Этой ц е л и м о і ш о достигнуть посредствомъ уснлевія и повышенія обмена (Stofftcechselkur). Съ этой точки зр?вія кумысъ обладаетъ а л ь т е рирующимъ действіемъ, т а к ъ к а к ъ значительно повышаете обмевъ и у л у ч ш а е т е е г о качественно (см. в ы ш е ) . Одновременно с ъ этвмъ кумысъ сильно п о в ы ш а е т е в в т а в і е организма. Клеточные элементы энергичнее омываются сокамв, более богатыми б е д но мъ, побуждаются к ъ усиленной деятельности, чтб выражается клинически воэставовлепіемъ и л и увелвченіемъ аппетита. Т а к в м ъ образомъ, с ъ одной стороны, метаморфозъ усиливается и продукты его быстро удаляются и з ъ организма; с ъ другой, цир кулирующей б?локъ энергичнее ассимилируется клеточными элементами и превращается в ъ тканевой. В ъ результате получается обвовлевіе всей м а с ы т?.іа. ЗадГЕтямъ з д е с ь , что усвлепвое вотоотделеніе прн п и т ь е кумыса и обильное вве д е т е воды в ъ оргапиэмъ повышаютъ о б м е в ъ веществъ и в ъ эвачительной степени спссибствуюте альтерврующему д ? й п в і ю кумыса. Особевное значеніе и м е е т е обильное в в е д е т е воды, т а к ъ к а к ъ этимъ путемъ весь оргавиэмь к а к ъ - б ы промывается в л в про поласкивается, я вредвые продукты метаморфоза быстрее удаляются. Альтерирующее вліяніе кумыса сказывается иногда после оковчанія курса л е ч е вія кумыеомъ. больной п р о д о л я и е г ь п о л в е т ь , пнтавіе и самочувствіе прогресеивво улучшаются. Наблюдаются я такіе случаи, что больной у е з ж а е т е съ кумыса, ничуть не п о п р а в в в ш н с ь ; дома ж е , при старыхъ, подчасъ неблагопріятныіъ условіахь, в с е 6ол*аненныл ощущенія пропадаюте, пнтаніе поправляется, в больные начинаютъ евльво п о л н е т ь . Вообще наблюдается < N a c h w i r k u n g > в ? м е ц к и г ь к у р о р т в ы і ъ врачей. На последовательное д?йствіе кумыса впервые у к а з а т ь д - р ъ Постников», к о торый в м е с т е с ъ т е м ъ у т в е р ж д а т ь , что оно проявляется чаще всего при страданіяхъ желудка и к я ш е к ъ , гд? во время самого леченія явленія со стороны этихъ органовъ сплошь да рядомъ обостряются и тревожатъ больною. По жи?вію Постникова, в ъ подобпыіъ случаяхъ д?бстві? кумыса н а п р а в л я е т с я с в а ч а л а к а к ъ бы