* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КРОВОТЕЧЕНІЯ, ОСТАНОВКА ИХЪ. Б71 зато о в ъ представляется чрезвычайво цьннымъ в ъ т ? і ъ н е о т л о ж я ы і ъ случаяхъ, гд*в нельзя рвзсчнтывать в а быструю хирургическую помощь. Очевидно, ч т о прии-івевіе втого простого способа в е требуетъ в и к я в и і ъ особо предварительных* св?д?вій или т е і в в ч е с в о й с в а р о в к и , а потому о в ъ легче в с я к а г о другого способа и о ж е т ъ быть примън е в ъ санвтарамн н а пол? битвы. Первое м?сто в ъ ряду к р о в о о е т а в а в і и в а ю щ и і ъ средствъ ваянмають rt, кото­ рыя обусловлвваютъ окончательную остановку кровотечевіа путемъ вакрытія кровото­ чащего сосуда. Сюда отвоснтся лигатура нли перевязка кровоточащаго сосуда. Способ* этотъ подробно опвсввъ в ъ ст. tAjmepiu, перевязка ихъ». К ъ перевяак? при­ мыкает* т а к ъ н а э ы в . обкалывание, прнм?няемое подобно лигатур? либо н а самомъ м?ст? нровотечевія, лвбо в а протяженіи кровоточащаго сосуда. В * п е р в о а ъ случа* п р о ­ водить в р и помощи искривлеяиой иглы н иглодержателя лигатурную нить в о в р у г ь кровоточащаго я ? с т а в ват?мъ в в т ь ад?сь стягвваютъ в з а в а з ы в а ю г ь у з л о м ъ . Если Рис. 81. 8 г - однократнагс обкалывавія недостаточно, т о манипулнцію вту повторяютъ, проводя иглу съ протввоволожвой сторовы. Способъ втотъ, подобно массовой л и г а т у р ? , в м ? е т ъ тотъ недостаток*, что прн пемъ отшнуровываетея аначвтельиая часть т к а н и , которой гро­ з и т ь опасность о м е р т в ? в і я . Обвалывавіе в а п р о т я ж е в і н , практиковавшееся в ъ теченіе м в о г в і ъ стол?тій, к а к ъ единственный способъ перевязки, усовершенствовано Middeldorpfon, описавшимъ свой способъ в ъ 1 8 6 1 году в о д ъ вааваніемъ чрезкозкнахо обкалыванія. Последнее проиэводвтся т а к и м ъ образомъ, что обводятъ в в т ь в ъ в в д в большой д у г а в о к р у г ь артерів в зат?мъ э а в я э ы в а ю т ъ ее узломъ п о в е р г ь ворпійпаго ш а р и к а или трубочки в з ъ липкаго пластыря. В о взб?жаніе в е р в н ы т ь припадвовъ сл?дует* з а х в а т ы в а т ь по возможности побольше и я г к н і ъ частей и притомъ с а м о е / стягввавіе производить не слишкомъ туго, а л и ш ь настолько, несколько это тре­ буется д л я остановки кровотечевія. Главное достоинство ч р е з к о ж я а г о обкалыванія з а ­ ключается в ъ легвоств его првм?ненія, недостатки ж е состоять в ъ ненадежности оста­ н о в к и кровотечевія в л и . в ? р в ? е , в ъ возможности послвдовательваго вровотечепія. П о ­ сему способъ этотъ допустимъ только в ъ т ? х * случаяхъ, г д ? изолированная перевязка почему либо невозможна, в з о р , тамъ, г д ? отыекивавіе кровоточащаго сосуда отвя-