
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КРОВОТЕЧЕНІЯ, ОСТА НО R К А ИХЪ. 569 бенно п р в кровотечеиіяіъ и з * матки, носа, глотки, ивъ костныхъ п о м е т е н и р а н ъ с л у ж и т ь горячій душъ или горячія ирригааіи слабыми антисептическими растворами. В ъ л и т е р а т у р ! описаны множество случаевъ у с п в ш я а г о прим?ненія г о р я ч и і ъ впрыски в а в ^ , особенно при маточныхъ кровотеченіяхъ. Само собой разумеется, ч т о в л р ы с к и ваиія горячей поды могутъ быть нрим?нлемы с ъ усп?хомъ т а к ж е при к р о в о т е ч е н і я і ъ иэъ д р у г н і ъ полыхъ органовъ. ваприм?ръ и з ъ в л а г а л и щ а и прямой к и ш к и . Вообще надо з а м е т и т ь , что в ъ посл?диее в р е и я горпчія впрыскввавія н а ч и п а п г ь вытт.свять в н ъ е в ц і и іолодной воды. П р и м а т о ч в ы і ъ кровотеченіяіъ иногда хорошо д?йствуютъ попеременные души и з ъ холодной и горячей воды. Точно т а к ж е я при желудочныхъ кровотечевіяхъ, по словамъ Flaschen целесообразно назначать пнтье горячей воды в ъ к а ч е с т в е пріятнаго и в е р в а г о кровоостанавливающего средства. П р и почечуйныхъ кровотечевіяхъ тотъ ж е авторъ советуетъ прикладывать губки, пропнтапвыя г о р я чей водой. Кроме того, д л я остановки кровотечевія употребляются прижигающія в е щ е с т в а , достоинство которыхъ весьма различно. Они остапавлвваютъ кровотеченіе путемъ о б р а зовавія струпа. Наименьшим* кровоостанавливающимъ действіемъ обладают* щелочи, т а к ъ к а к ъ щелочпвя реакпія и х ъ препятствует* образованію тромбовъ. я , кроме того, образуемый струпъ представляется м я г к и м ъ , р ы і л ы м ъ и маркимъ. Гораздо лучше д е й ствуют* прижигающія средства, отличающіясл своею окисляемостью и сродством* к ъ в о д ! и образуются вследствіе этого твердый струпъ. Сюда относятся в ъ особенности н?которыя неорганяческія кислоты ( с е р н а я , азотная, хромовая кислоты), которыя н а ряду с ъ высыханіеиъ ткани способствуют* снертывавію крови путем* осаждевія б е л к а . До известной степени полезны т а к ж е металлическія соли, нежду которыми первое место занимают* хлористый соедвнепія, образующія с * тканями металлическіс альбумипаты я жирвокислыя металлическія окиси. Образуемый и м ъ струпъ не только отличается известною плотностью, но препятствует* т а к ж е разлитому провянновенію * д к а г о сред ства в * т к а в я . В ъ особенности заслуживают* вниманія хлористый пинт и азотно кислое серебро. С * целью усилить я і * д і й с т в і е , а отчасти т а к ж е с ъ целью препят ствовать в х ъ расплыванію, предложено комбинировать несколько т я к и х ъ средствъ в н ? е т ? нли с м е ш и в а т ь ихъ с ъ индифферентными веществами. Т а к и м ъ путемъ получаются п а с т ы , иэъ к о я х ъ нногія одно время пользовались известной славой (Canquoin, Landolf, Dujardin и д р . ) , но теперь врядъ-ли е щ е применяются (см. ст. *ІІрижманіе*). Раэсматрявая целое полчище предложен пых* д о с и х * поръ и н е к о г д а столь часто употреблявшихся styptica, надо сознаться, что в с е они и каждое в ъ о т д е л ь н о сти—эа исключепіемъ калпльиаго ж а р а , горячаго душа, холода в , пожалуй, полуторохлористаго жел?за—собственно говоря, в е заслуживают* употреблевія. В о - в е р в ы х ъ , д?Ястві? и і ъ весьма недостаточно в надежно и , во-вторых*, они з а г р я з н я ю т * рану и т * м ъ препятствуют* е я эаживленію. Гораздо большее зваченіе и м е ю т * чвето механическія средства, а а д е р ж и в а ю щ і я т о к * крови и л и обусловливающая закрытіе сосуда. Сюда относятся: прижатіе, соединеніе к р а е в * р а в ъ , насильственное сгибавіе, л и г а т у р а , л б к а л ы в а в і е , а к у - и акуфилопрессура, торсія я т . д. Что касается прижатія, то оно производится либо пальцами, либо повязками и инструментами внутри илп в н ? раны ( п о д р о б в е е см. ст. іАртеріи, прижатіе ихъ*). Видоиэченепіе этого способа пред с т а в л я е т ъ тамповація. П р в эгомъ способе рана выполняется к а у ч у к о в ы м * баллоном* или комком* ваты и т . п. веществъ ( с и . ст. «Тампонаиіл»). При поверхностных* р а н а х * с ъ поврежденіемъ мелкихъ сосудовъ л у ч ш и м * к р о в о останавливающимъ средством* с л у ж и т ь соединение краевъ раны. При поверхвоствыхъ равеніяхъ ковечноств кровотечевіе зачастую можетъ быть осгавовлеяо валоженіемъ про стой повязки. При р а в а х ъ ушей, в е к * , половыхъ частей с ъ тою ж е целью можно вос пользоваться Г і і в Г е в с к и м я serres-finesww (маленькіе пружинные щ и а ч я к и с ъ п е рекрещивающимися в е т в я м и ) , раскрывающимися при надавленіи и з а т е м ъ автоматически замыкающимися. Гораздо в а ж в ё е кровавый ш о в * (см. с т . <Шовъ>). Способъ этотъ в * ш в р о к я х ъ р а з м і р а х * практикуется в ъ хирургіи. Съуженіе артеріальпой трубки можетъ быть т а к ж е достигнуто прижатіемъ с о ответствевааго сосуда, давлевіемъ со стороны с о к р а щ е н н ы х * мышцъ и н а п р я ж е н н ы х *