
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КОСТНАЯ ОПУХОЛЬ. 373 что остеомы и а б л ю д і л л с і у ж е в ъ р в л н с в ъ д ? т с т в ? . З а т ? в ъ е щ е в ъ ц?лонъ р я д е с л у ч а е в ъ отмечено, что т а к і я о в у і о л в развеваются к о времена усиленнаго роста костей. Нер?дко п травматвческіе момевты считала причиною образовав!* остеомъ, в гввотеаа в р р в т а т в в в а г о происхожденія к о с т н ы і ъ разрошеній к а к ъ с ъ коств, т а к ъ в съ надкостницы, сухожилій в нускуловъ в в ? е т ъ з а собою иного в ? р о я т в а г о . З а а ч е а і е дискраяій в ъ этіологіи остеонъ не нодлежитъ совн?нію. Некоторую аиалогію втому в ы в н ? е в ъ в ъ опыте хъ Wegner&a, д о к а з а в ш а г о , что у ж а в о т в ы х ъ можно воэбудвть ф о р в а т и в в о е раэдражевіе в ъ костной т к а н и при введевіи фосфора. Между д в с к р а з і л и в уже выше было указано в а эначевіе сифилиса; отчасти им?ютъ, впрочемъ, ввачевіе подагра в ревматлческія в л і я в і я . З а м е ч а т е л ь н о , что эвачевіе наследствевваго сифилиса в ъ втіологіи упомянутыхъ случаевъ и в о ж с с т в е в в ы х ъ вкэостозовъ отвергвуто в п о л в е ; зато у с а ф в л в т и к о в ъ в е р е д к о встречаются экзостозы в а черепе, не считая т ? х ъ новообраэовавій кости, которыя замечаются в ъ окружвоств гуммозвыхъ поражевій костя. Eberth *") сообщаетъ объ одномъ крайи? ннтересвомъ случае, хасавшеася ІО-і?т•. нпго малъчява, который упалъ въ воду в получвлъ сильный ревматввыъ мышцъ п сочле нений съ лихорадкой: въ т?ч?ні? ?того вабол?ванія у мальчика появились ввдутія на раелпчныхъ костяхъ. Вскоре ністуанло некоторое улучш?ві?, но авт?нъ оаять появились ли хорадка, сильныя болп в постепевно ниогочпсл?выыя нонын каіутік на костнхъ, пока ве вастуаила сверть при явленінхъ перикардита, плеврита и альбуминуріп. Вснрытіе покааало колоссальное раавитіе сиовгіо?ііыхъ экаостововъ, раввпвшвхсл на концвхъ длввныхъ труб чатыхъ костей, въ тазу п ловаткахъ. Клпническв остеома причисляется к ъ несомненно доброкачественным» опу холям». Н е р е д к о экзостозы остаются стаціонарвыми, достпгнувъ вэвествой величины, по и в ъ т ? і ъ случаяхъ, когда опухоли имеютъ прогрессивный х а р а к т е р * , о н е оста ются л о к а л и з в р о в а в и ы м в . Т е и ъ не менее о н е могутъ представлять серьеэвое значевіе для больного к а к ъ вследетвіе большой в е л в ч и в ы , которой иногда достигают*, т а к ъ в нследствіе давлепія, которое о н е могутъ о к а з ы в а т ь в а окружающіе органы ( к а к ъ напр., в ъ случае остеомъ н а черепе, когда о н е провикаютъ в ъ волость черева и л и в ъ какую-либо в з ъ полостей, в м е щ а ю щ и х * органы ч у в с т в ъ ) ; в о и в ъ т а к в і ъ слу ч а я х ъ эти о п у і о л и всецело сохраняют* свое значеніе доброкачественных* опухолей. Это свойство в х ъ в ы с т у п а е т * е щ е р е з ч е , если сравнить чнстыя остеомы с ъ остеосаркомами, которыя отлвчаются н е р е д к о своею крайнею злокачественностью, при чемъ, ковечво, в в о л в е воэможевъ случай перехода вполне доброкачсствеввоЛ остеомы в ъ саркому, что н е р е д к о наблюдается и в ъ другихъ олухоляхъ соедпнятельнотканнаго типа. Впрочемъ, в ъ остеомах* такой переход* в * элокачествевныя опухоли сравнвтельно наблюдается р ё д к о . Н е т * точныхъ д а н н ы х ъ , докаэывающпхъ чтобы, при чистой остеоме возможно было лоявленіе вторпчныхъ, мстастическихъ опухолей. Ковечво, в е с л е д у е т * приввмать, что множественное появленіе подобных* опухолей, н а которое было у к а зано в ы ш е , с л у ж и т ь выраженіемъ ннфекціовнаго характера ркспростравевія т а к в і ъ опухолей, т а к ъ что втп случал всецело должны быть относимы к ъ существующему в ъ организме болезненному предрасположенію в ъ различных* ч а с т я х * одной о п р е д е ленной системы тканей. Даже случай Bouveret ) не докааыва?тъ возможности ?локачвств?ннаго характера остеомы, хотя авторъ в выснааывается, что въ его случаъ остеомы (tumeur a osteoblastes) правой половяны грудвой ставка съ м?таставамп въ кові?, мускулахъ, серди* л почкахъ новообравовавіе коств шло совершенно по типу обрааовапія ч?репныхъ ностей иэъ соедннптельвой ткани. Весьма в?роятно, что въ этомъ случа? д?ло шло объ окостеневающей сарком», ва что говорвтъ тотъ обильный слой соединительной тканв, который окруяахь спонгіовныя костныл новообра?ованія. Литература: &) Morgagni, De eedibue et causis morb. Epiat. L , 56 и 57. — ) Petit, Trait* dee maladies des os. Paris 1735.—*) Hooper, Morb. Anat. of the human brain. London 1828,—<) Hane, Med. Zeitschrift d. G. Гііг Heilk. in Preussen. 1832, № 3 . - ) Meckel, Anat.j.hys. Beob. Halle, pag-. 28.—*) Olto, Seltene Beobaeh. Heft 1, pag. 79.— ) Dobstein, Trait* d&anat. path. I I , pag. 103.—») Crmeilhier, Traite d&anat. palh. II, pag. ИЗ; Ш, pag. 874.— 2 1 T 4 2 •) , 3 Voigtel, Path. Anat. I I , pag. 277. — ") Hawkins, Med. Gaz. 31. May 1844. — ") Stanley, Diseases of bones. London 1819, pag. 213.—") Henry, Philos. Transact. X X I , pag. 84. — ) Paget, Lectures an surg. pathology. Londoo, 1853, П, pag. 112.—") C. 0. Weber, Die Knochengeschwiilsie. Bonn. 1856, pag. 47.—") Wedl, Palh. Histologic, pag. 600.—") B. Vir chow, Ueb. ossific. Geschwiilste. Deutsche Klinik. 1857, 49.— ) Ebert, Deutsche Klinik. 1862, К 9.—") Nast. De oateophytibus et exostosibus. Diss. Berol. 1857.— >*) E. Wagner, ,: