* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КОСОГЛАЗІЕ. 271 чемъ всл?дстві? одинаковой величины угла откловевія во в с ? і ъ н а п р а в л е н і я і ъ двой­ ным изображены должны были бы с о і р а и я т ъ одинаковое между собою раэстояніе ч е ­ резъ в с е поле в з г л я д а . Одвако, в ъ общемъ больные р?дко у к а з ы в а ю т ъ в а появленіе д в о й в ы і ъ иэображевій. Это эаввситъ о т ъ того, что содружественное к о с о м а з і е обык­ новенно развивается у ж е в ъ р а н н е м ъ д?тств?, когда ведостаточвая способность ваблюденія н е позволяет* обнаружиться появляющимся двойным* иэображеніямъ. Но что в в а ч а л ? двойвыя изображсвія существуют*, в ъ пользу этого говорить то обстоятельство, что взрослые, поражаемые содружествевнымъ косоглазіемъ, почти всегда жалуются в а диплопію. Кром? того, у д?тей двойныя изображения исчезают* скорее, т а к ъ к а к ъ бивокулярпый эрптельвый а в т ъ у н и і ъ еще не развился вполн? устойчиво и неизмен­ но. Это всчезаніе двойных* взображеаій может* произойти либо т а к и м ъ образомъ, что иэображеиіе с т к л о в е в н а г о глаза подавляется, либо т а к ъ , что образуется бинокулярная проэвція, благодаря которой анатомически не тождественный точки сетчатой оболочкв т ё м ъ не мен?е относят* получающіяся н а н и і ъ ретинальныя иэображевія к ъ одному и тому ж е предмету в ъ пространстве. Примеры имеются, к а к ъ д л я одного, т а к ъ в для другого процесса. Ч т о и при нормальном* эр?віи можно в п о л н е отвлечь свое ввиманіе о т ъ изображевія одного какого-нибудь глаза, это достаточно часто наблю­ дается при микроскопированіи и офтальмоскопированіи, когда другой глазъ остается открытым*. То ж е самое можно з а м е т и т ь , если читать какой-нибудь шрифт*, пред­ варительно отгородив* листом* бумаги, который держится по срединной линія лица, область эр?вія праваго глаза о т ъ области л е в а г о . Смотря по тому, в а какую сторону мы больше обратпмъ свое ввимапіе, чтепіе будетъ производвться п р а в ы м * и л и ле­ в ы м * глазом*. Нельзя даже констатировать, чтобы нзображеніе,& падающее на ж е л ­ тое пятно выключеннаго глаза, имело какое бы то ни было значевіе: все слито вли совершенно исчезает*, когда полное вномавіе сосредоточено в ъ одномъ глазу. Но т?мъ пе менее более крупные предметы, в а ю д л щ і е с я в а сторол? выключав­ шего глаза, могутъ одновременно ощущаться в этимъ глазом* п р в обращевіи н а и и і * внвмавія. Ото и наблюдается у большинства к о с я щ и х * . Т а к ъ , Schweigger по идеал*, что косящій г л а з * обыкновенно ощущает* иэображеніе пламепи, направлениаго в ъ г л а з ъ путемъ отраженія, если д а ж е это иэображеніе падаетъ н а н?сто с е т ­ чатой оболочки, соответствующее т о й части поля эр?вія, надъ которой господствует* фнксврующій глазъ. Точно т а к ж е мы часто замечаешь, что больвые с ъ содружествен­ ным* косоглазіемъ н а ч и н а ю т * в и д е т ь оба иэображепія, если передъ глазами в і ъ д е р ­ ж а т ь красное стекло, и т а к в м ъ образомъ дифференцируют* иэображевіе. У многих* приходится повторять этотъ опыт* много р а з ъ , причемъ, з а к р ы в а я рукой т о косящій глазъ, то вормальпый, з а с т а в л я ю т * больного фиксировать предмет* то тем*, то дру­ г и м * глазом* н прямо объявляют* больному, что в ъ момевтъ удаленія руки съ при­ к р ы т о глаза появятся д в о й в ы я взображсвія. З д е с ь довольно часто можно вынести такое в п е ч а т л е в і е , что требуется совершенно особенное напряжевіе в непривычное впвмавіе к ъ изображен! ю яосящаго глаза, чтобы вызвать субъектвввое воспрввиманіе д в о й в ы х ъ изображевій больным*. Если теперь наступающее в ъ молодости косоглаэіе ведет* к ъ намеренному подавлепію м е ш а ю щ е г о второго вэображенія, которое, впрочемъ, в ъ косящемъ глазу б ы в а е т * слабее в ъ виду его эксцевтрическаго положенія, если, следовательно, больной намеренно пользуется монокулярным* ар?иіемъ, то само собой понятно, ч т о при д а л ь н е й ш е м * физическом* и умственном* раэвптіп способность пси­ хически перерабатывать ретинальныя иэображеніл обоихъ г л а з * в доводить и х ъ до сознанія уменьшается: развивается психическій недостаток*. Н а р у ж н а я видимая пере­ городка, которою мы м о ж е м ъ экспериментально разделять поле зр?нія обоихъ глазъ у нормально впдлщаго ч е л о в е к а , паходитъ у млогихъ к о с я щ и х * свою аналогію в ъ психической перегородке обоих* полей зр?нія. Еслв все ввимавіе посвящено одному глазу, то поле з р ? в і я другого при обычных* условіях* не доходит* более до соэианія; оно, следовательно, в е можетъ м?шать. В ъ этомъ и заключается причина той зпачвтельвой разницы, которую мы з а м е ч а е м * в ъ частоте появлсвія двплопіи при паралитическом* и содружественном* косоглазіи. Параличи г л а з н ы х * мышцъ обыкно­ венно появляются у взрослыхъ, которые тогда и жалуются на диплопію. ІІмъ, разу-