
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КОРЬ. 223 в ъ 6 3 слишкомъ случаяхъ кори и п р и т о н ъ в ъ к р о в и , говорить с ъ в?которою в е р о я т ностью з а свецвфпческое звачевіе палочекъ, в о отсутствіе животваго эксперимента в е поэволяеть вока р ? ш н т ь втотъ вопросъ с ъ весомв?ввостыо, т в м ъ бол?е, что нредпринвтын в ъ ІТОЗГЬ в а п р а в л е в і в иэсл?довавія Doehle дали совершение другіе результаты. П а л о ч е к ъ Сапоп&л Doehle н е н о г ь найти н и в ь одномъ с л у ч а ? к о р и , но в ъ с в ? ж в х ъ п р е п а р а т а і ъ крови, взятой в ъ 1-й в л и 2 - й день п о п о я в л е в і в сыпи, о н ъ нахо д и л » многочисленны* подвижным т ? л ь ц а , т о свободно л е ж а в ш і я в ъ к р о в я в о й п л а э н ? , то заключеввын внутри красныхъ ш а р и к о в ъ . Т і л ь ц а эти снабжены св?тлымъ ободком* со ж г у т и к а м в в содержать темное ядро, иногда раэд?левпо? н а 3 — 4 частя. Н а пре п а р а т а х * , о к р а ш е н н ы х * оранжевою н генціановою анилиновою краскою, красные ш а р и к и окрашиваются в ъ ж е л т ы й , описываемый т?льца — в * фіолетовый ц в ъ т ь . Изсл?дов а в і я Doehle остаются пока единичными, искусственных* разводок* ему т а к ж е не удалось получить, в н ? т ъ ничего нев?роятнаго в ъ томъ, что о в ъ в м ? л ъ д?ло с ъ искусственными образованіями. Т о обстоятельство, что Doehle, в ъ протввоположность С о я о я & у и Ріеііске, Григорьеву и Чайковскому, н и разу н е могъ констатировать присутствія в ъ коревой крови вышеописанных* п а л о ч е к ъ , объясняется, может* быть, т ? м * , ч т о о н ъ производилъ свон иэсл?доваиія л и ш ь н а 1 - й — 2 - й день по появленія сыпи, т . е . н а 4 - й — 5 - й день бол?зни, когда палочки уже, в?роятно, н а ч и н а ю т * исче зать и з ъ крови. Т а в в м ъ образомъ, вопросъ о природ? эараэнаго в а ч а л а коря остается е щ е открытым*. , Несомв?вно одвако, ч т о коревой м в к р о б ъ вяходвтея в ъ к р о в а в в ъ отд?ляемомъ с л в з и с т ы і ъ оболочекъ. Это»докаэзно е щ е 1 0 0 л ? т ъ тому в а з з д ъ положительными р е зультатами п р в в в в о к ъ крови (Home, Speranza, Katona, ПеЬта) в слизи (Мауг). Весьма интересны ваблюдепія Мауг&й, что чешуйки эпидермиса в ъ коревой к о ж ? в ъ період? шелушенія не могутъ бсл?е служить переносчйками заразы. ІСром? того, н а блюдения Мауг&л покээали, что у ж е в ъ самомъ начал? з а б о л ? в а н і я , когда е щ е пора ж е н ы только елвэастыя оболочка в в а к о ж ? е щ е в ? т ъ в в к а к о й сыпи, с л о в о м * — в ъ т а к ъ называемом* продромальном» стадіи бол?энв, больвой можетъ у ж е служить источввкомъ заражевія д л я о к р у ж а ю щ и х * , тогда к а к ъ веріодъ шелушенін, который в ъ прежнее врема, всл?дствіе незнакомства с ъ в в к у б а ц і о в и ы м * періодомъ, считали с а м ы м * о п а с н ы » * , п р е д с т а в л я е т * сравнительно в е з а а ч в т е л ь в у ю опасность д л я о к р у ж а ю щ и х * . Можетъ-ли корь передаваться ч е р е з * посредство неодушевленных* предметов* в л в людей, которые сами п р и этомъ остаются здоровымв? Этотъ вопросъ в ъ прежнее врема считался р?шеинымъ в ъ положительномъ смысл*. Однако, в е смотря в а э а я в левія весьма п о ч т е н в ы і ъ я в т о р о в ъ , в ъ особенности Рапюп&а, о, повядлмому, вспредожн ы х ъ с л у ч а я х ъ заноса корв здоровыми посредниками, мы должны н а осповавін бол?е ч ? м ъ 1 0 - т и л ? т н в х ъ наблюденій примкнуть к * мн?вію Мауг&л и Kerschensteiner&t. (который в ъ течевіе 3 0 - л ? т н е й п р а к т и к и наблюдал* д о 3 . 2 0 0 к о р е в ы х * больных*). По этому в з г л я д у , корь и е передается здоровыми посредниками и неодушевленными предметами, напр. одеждой, если только эти посл?дніе н е переходят* непосредственно о т ъ больного к ъ здоровому. Коревой я д ъ , невидимому, очень быстро становится н е д?йстввтедьвымъ, т а к ъ что возможность переноса его и з ъ одной комнаты в ъ другую представляется весьма сомвятельной (Sevestre). Самый частый обычный способъ рас пространения корн состоит* в ъ общеніи с ъ больными в ъ закрытых» п о м і ш е в і я г ь , к а к ъ частныхъ, т а к ъ и общественныхъ. Н а первомъ план? эд?сь стоят* в с ? учрежденія, г д ? собираются д?ти: школы, д?тскіе сады и т . д . Они составляют* настоящія г н ? з д а эабол?вавій в вм?ст? с ъ амбулаторіями д ? т с к и х ъ больниц* несут* главную вину в ъ р?эко возрастающемъ развитін корй в ъ болыпихъ городах* (ОПг?іег); н а п р о т и в * , общеніе коревыхъ больиыхъ со здоровыми н а открытом» воздух? весьма часто сходит* д л я посл?днихъ безнаказанно * ) . *) Во вре?а коревой во идеи in въ [ев? въ 1Я79 — 80 гг., две сосьдвія деревин въ те чение почти двухъ и?сяцевъ пе представляли вв одного случаи аабилЪаенія корью, весмотрн ва то, что врачи в родственники городенвхъ коревыхъ больиыхъ постоянно посещали эти деревни и несмотря на то, что городскін и деревепскія дъти находились въ самомъ тг.свомъ общеніп мл уліч?. Но какъ только появился первый случай корн въ деревенской школ?, во всей дереин"» немедленно вспыхнула громадная эпвденін. То же самое наблюдалъ • Leubvscher при еппдеміи следующего года.