* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГОРТАНЬ, ОПУХОЛИ ЕЯ—ГОРТАНЬ, ОТЕКЪ ЕЯ. 579 Шг klin. Chirurgie X X X , pag. 171, — Schede, Ueber halbaeitige Kehlkopfexstirpation. Verbandl. dee ХШ ChinirgencCngresaes. Beilage zum Centralblatt Шг Chirurgie. 1884, № 23.— Lnhlineky, Ueber Kehlkopfkreba. Berliner klin. Wochensehr. 1ЙЮ, 8, 9 und 10 — Gottttein, Бол??пн гортаяя (руссяіЯ перевоіъ д-ра С. Серебренникова, 1886): доподпеаія яъатоау сочанеаікі по 2-му въмецяону ваданію. состав, д р ъ А ФснтЛери, СПБ., 1889.—В. Frankl, Der Kehlkopfkrebs, seine Diagnose und Behandlung Leipzig und Berlin. 1989. — Scheier, Deutsche med. Wochenschrift, 1888, J * 23.—Wassennami, Deutsche ZeilKhrifl Гііг Chirurgie, т. XXIX, p. 474 —Felix Semon, Die Frage dee Uebergantfes gulartiger Kelilkopfgeschwiilste in bbsartige (оовииаетъ 10.747 cjyq). Berlin. 1889. — Ломиковскій, Два случая фпоромъ гортавв, удвлеввыхъ внутрн гортаывынъ способомъ. Врачъ, 1885. Богатый кавуистяческій матеріалъ соЬреаъ въ tЛармягологмчесяяхъ вам?тнахъ» проф. Н. Н. Симановгкачі, ва І в е з — * 6 (Врачъ 1887, стр. 941 и сл?д.) и слъд. годы. Tobold.—С. 0. ГрузенПер?. ГорТВНЬ, ОТенЪ вЯ. Oedema glottidis (Bayle). Laryngitis submucosa (Cruveilhier). Laryngitis ocdematosa (Thuillier), Laryngitis phlegmonosa(Bouillaud). Angina laryngea infiltrata (Sestier). Laryngitis sero-purulenta (Miller). Laryngitis submucosa purulenta. Angina laryngea oedematosa. Хотя Morgagni уже в ъ 1 7 6 5 году оонсалъ отек* гортавв прв воспаіевівхъ в в э ъ я э в л е н і а і ъ ея слизистой оболочки, однако первая вполне удовлетворительная н а ­ учная новогрвфія по этому предмету была опубликовала лишь Bayle&n в ъ І?О? г.; но азбранвое в м ъ паэвавіе toedema glottidis* было не совс?мъ удачво. Мы предпочитаемъ наэваніе «oedema laryngis* или &laryngitis phlegmonosa*, бол?е соответ­ ствующее латолого-аватомической картнн?, такъ к а к ъ процеесъ чрезвычайно р?дко ограничивается одною лвшь голосовою щелью, а иаобороть, во мвогвхъ случаяхъ о н ъ захватываете ббльшую честь всей полости гортавв и выражается острымь в л в хрони­ ческим* воспаленіемъ еа соединительной ткани. Степень флегмоноэнего воспелевія или явфильтрадів кл?тчатки в ъ полости гортавв зависите о т ь более в л и мен?е плотнего иля рыілаго прикр?пленіл ткани. Кл?тчатка на свободном* к р а і иетяввытъ голосо­ вых* еаазокъ представляет* слой более товкій и плотный, в ь Моргавіевыіъ желудоч­ к а х * — у ж е несколько нен?о тонкій и ве сголь плотвый, а в ъ ввжвей волоств гортавв слой клетчатка вм?етъ ббльшую толщину и ббльшую плотность. Навротввъ того, к л е т ­ ч а т к а им?етъ рыілое строеніе я ъ задней ст?пк? гортавв в черпало-надгортаввых* с в я з к а х * , т а к * что здесь существуют* особенно благопріятвыя условія для флегмовояваго восваленія и н е б у і а в і я ткаян. Некоторые авторы, к а к ъ ны уже в в д е л в в з ъ в ы ­ шеприведенной номенклатуры, различают* отекъ голосовой щели, к а к * простую сероэвоот?чвую впфвльтредію, в воделвэвстый ларвнгвтъ, к а к ъ пнфильтрацію поделвввегой ткав в, выэваввую воспалевіемъ. Но это елвшкомъ строгое д?леніе не имеете никакого ояравдаяія в основано только н а раэличіи в е этіологвчесвихе момевтахъ, которые ве м?яяютъ основного типа отеке, все равно, представляется ли онъ чисто серозным* в л в -серозво-гнойвым*. Патологическая аматомія. Соответственно бол?е плотному в л в бол?е рыілому строевію соединительной ткани, инфильтрированная к л і т ч е т к а содержите серозную, или серозво-гвойную, в л в даже чисто гнойную жидкость, в притоне всего бол?е в ъ ч е р пало-вадгортвввыхъ и ложныхъ голоеовыхъ с в з э к а і ъ , Моргавіевыіь желудочкахъ, в а д гортаявнк? и задней с т е н к і гортани. Напряженная слизистая оболочка, покрывающая ввфвльтрарованные части, представляется более или менее покрасневшею, смотря по степени сопутствующего воспаленія. Части гортани, отличающіяся особенною рыхлостью своей кл?тчатки, следовательно главнымъ образомъ черпало-надгортанныя складки, выступают* прв очень значительной инфильтраціи в ъ виде круглыхъ напряженных* опухолей, прикрывают* всю голосовую щель илв при одновревенномъ вабуханіи вадгортанивка еъужвваютъ весь віодъ гортани. Инфильтрат* представляется серозным*, про­ зрачным* или сероэно-гнойнымъ, и припухшіе валики при надрезе совершенно спа­ даются, или ж е соединительнотканные петли имеют* на поверхности разреза студе­ нистый вял*. Sestier наблюдал* один* случай, где инфильтрат* имел* гэморрагвческій характеръ. Отекъ в ъ большинстве случаевъ бываетъ обоюдостороввій, в о о н ъ можетъ существовать в в а одвой лишь стороне, смотря во той освоввой болЬавв гортавв, которою онъ выэвавъ. Чаще же всего отекъ встречается в ъ ложвыхъ голоеовыхъ с в а з в а х ъ и надгортаннике, тогда к а к ъ в ъ встинвыіъ голоеовыхъ с в я з к а х * о н * в а 37 =